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體檢時(shí)要求空腹!到底怎樣才算空腹?

2018-05-14 12:54陳嘉
健康人生 2018年10期
關(guān)鍵詞:化驗(yàn)標(biāo)志物空腹

陳嘉

總能在體檢通知單上看到“需空腹”,到底做哪些檢查需要空腹?怎么樣才算空腹?……

你是否也總有這樣的疑惑?今天我們就來(lái)聊一聊關(guān)于體檢空腹這件事。

NO.1 什么是“小空腹”?

“小空腹”指的是早上沒(méi)吃高蛋白、高脂肪類食物,只喝了稀飯這類低脂食物,這類人可以推遲在中午或午后時(shí)間(早餐后4小時(shí)以上)抽血化驗(yàn)。

凝血功能、糖化血紅蛋白、血常規(guī)、血沉、免疫所有化驗(yàn)項(xiàng)目如乙肝三系、肝炎全套、各類激素、心肌標(biāo)志物、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物、自身抗體、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

NO.2 什么是餐后項(xiàng)目?

餐后半、1、2、3小時(shí)血糖、C肽、胰島素,請(qǐng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服糖后掐準(zhǔn)時(shí)間抽血。

NO.3 多長(zhǎng)時(shí)間算空腹?

“空腹”是指“晨起已空腹10~12小時(shí)”,也就是指抽血的前一天晚上,體檢人員保持平時(shí)的生活習(xí)慣,維持正常的飲食結(jié)構(gòu),并做到晚飯要清淡,不飲酒、咖啡、濃茶,不吃夜宵,休息好。

NO.4 前一天不吃晚飯更好?

有的患者怕吃飯會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果,甚至在抽血的前一天晚上就開(kāi)始不吃晚飯等著去化驗(yàn),這是錯(cuò)誤的!

因?yàn)樯眢w若處于過(guò)度饑餓狀態(tài),體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)數(shù)會(huì)有非正常變化,這樣就會(huì)導(dǎo)致采集的血樣與正常情況有所不同。

所以,這樣化驗(yàn)出來(lái)的結(jié)果即使“正常”,卻可能并未準(zhǔn)確反映病人的真實(shí)情況,尤其對(duì)糖尿病患者的影響明顯,因?yàn)轲I得時(shí)間過(guò)長(zhǎng),就會(huì)有出現(xiàn)低血糖休克的風(fēng)險(xiǎn),因此糖尿病患者在化驗(yàn)空腹血糖前,前一天晚上一定要正常吃晚飯。

NO.5 空腹體檢什么時(shí)間最好?

體檢時(shí)空腹采血的最佳時(shí)間是在早上6:30~9:30,最遲不宜超過(guò)10:00。若空腹超過(guò)12小時(shí),雖然仍是空腹血,但由于體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響,可使血糖等指標(biāo)發(fā)生變化,不能反映平時(shí)的水平,從而失去化驗(yàn)的意義。所以,空腹的時(shí)間并非越長(zhǎng)越好,早晨體檢還是宜早不宜遲。

NO.6 空腹可以喝水嗎?

受檢者被告知體檢前至少要禁食8小時(shí)、禁水6小時(shí)以上,并不意味著不能喝一口水,“禁水”的含義可理解為不能大量喝水。

一般以不超過(guò)200mL為宜。少量必須要喝的水,尤其是為了服藥時(shí),是沒(méi)有問(wèn)題的。但一定要記住,只能喝白開(kāi)水,不能喝飲料、茶水、咖啡等,以免影響檢測(cè)結(jié)果。

NO.7 空腹必須停藥嗎?

“空腹”并不是說(shuō)不能服用藥物,例如每天必須服用的藥物,尤其是那些不能隨意中斷,甚至?xí)?dǎo)致危急重癥的藥物,是千萬(wàn)不能隨意中斷的。例如:降壓藥,貿(mào)然停用會(huì)引起血壓驟升;減慢心率藥,貿(mào)然停用會(huì)導(dǎo)致心率驟快;降糖藥,貿(mào)然停用會(huì)使血糖升高和波動(dòng);甲狀腺相關(guān)藥物,停用會(huì)引起心慌、手抖等甲亢癥狀的加重;其他需長(zhǎng)期服用的藥物,如抗凝藥、抗心律失常藥、抗癲癇藥、強(qiáng)心藥等。

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