吉振寧 邵潔 費杰 雷濤

摘 要：虛擬現(xiàn)實技術(shù)的發(fā)展為醫(yī)學領(lǐng)域提供了新方向，本文主要闡述了虛擬現(xiàn)實技術(shù)在心理治療上的應用，分析了虛擬現(xiàn)實心理治療平臺與傳統(tǒng)心理治療相比的優(yōu)勢和需求。并以此作為基礎(chǔ)，結(jié)合心理學相關(guān)理論，根據(jù)群體心理發(fā)展的特點，設(shè)計與分析了基于unity的虛擬現(xiàn)實技術(shù)的心理治療平臺。

關(guān)鍵詞：虛擬現(xiàn)實技術(shù)；心理治療；unity；人機交互

隨著當今社會的迅速發(fā)展，人類面臨巨大的壓力和負擔，導致心理健康問題日趨嚴重。與國外相比，我國的心理健康教育工作相對滯后，心理健康知識的普及和專業(yè)心理醫(yī)生的培養(yǎng)都尚未得到重視，在心理治療方面缺少規(guī)范管理體系。[1]近年來，我國也在虛擬現(xiàn)實環(huán)境設(shè)計方面取得了突破性的進展，但運用虛擬現(xiàn)實技術(shù)解決群體心理問題的相關(guān)研究還很少，而傳統(tǒng)的心理疾病治療手段存在單調(diào)、低效等弊端。因此，開展虛擬現(xiàn)實心理疾病治療平臺的研究具有重要的意義。

1 相關(guān)概念

虛擬現(xiàn)實技術(shù)（Virtual Reality Technology，VRT）是指利用計算機模擬產(chǎn)生三維仿真系統(tǒng)，結(jié)合了計算機圖形與仿真技術(shù)、傳感技術(shù)、人工智能、顯示技術(shù)等技術(shù)，使人們在觀察虛擬環(huán)境時能夠身臨其境，進行可視化操作與交互。虛擬現(xiàn)實最主要的技術(shù)特征是融入感，即投入感。虛擬現(xiàn)實技術(shù)力圖使用戶在三維虛擬環(huán)境中處于一種完全投入情境的狀態(tài)，即所謂“沉浸感”。

虛擬現(xiàn)實心理治療平臺是利用虛擬現(xiàn)實技術(shù)創(chuàng)建的特定環(huán)境，跨越時間和空間的界限，將一些特定的事件、物體直觀、逼真地呈現(xiàn)在患者面前，患者可形象地感受到虛擬環(huán)境并做出反應，進而達到治療的目的。

英國倫敦大學學院的Hertrik Ehrsson和瑞士聯(lián)邦技術(shù)研究院的Olaf Blanke分別領(lǐng)導了兩項實驗，證明出“心靈出竅”現(xiàn)象[2]——人體的視覺和觸覺一旦被分離，大腦將制造出一個幻覺，使人感受到一具并不真實存在的身體。根據(jù)這一心理學原理設(shè)計的虛擬現(xiàn)實心理治療平臺，將虛擬現(xiàn)實技術(shù)和心理學理論運用在了心理治療上，使體驗者通過VR眼鏡這一媒介直觀清晰的看到自己所處的環(huán)境，節(jié)省了傳統(tǒng)治療過程中引導體驗者去想象的時間。通過聽覺、觸覺和視覺的三重刺激，讓體驗者更直觀、深刻地感受其所處的治療環(huán)境，進一步配合心理醫(yī)師的引導，利用人機交互達到在治療過程中與自己對話、自我剖析、自我開導的目的，大大降低病情復發(fā)的可能性。

2 實際應用

隨著虛擬現(xiàn)實技術(shù)的不斷完善和發(fā)展，人們正不斷將它運用于更多有意義的領(lǐng)域，其中一個就是醫(yī)療界。虛擬技術(shù)對擁有心理創(chuàng)傷的病人、對于各種心理恐懼、創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）、 焦慮癥、甚至遭遇過事故而留下心理陰影的病人都有治愈功能。還能夠使亞健康狀態(tài)的人及時提升健康狀態(tài)，也能有效改善精神病、心理疾病病人的生活質(zhì)量。

在創(chuàng)傷后應激障礙的治療中，運用虛擬現(xiàn)實手段將患者暴露于特定的虛擬情景，結(jié)合人工智能進一步讓患者站在客觀的角度看待自己受到的創(chuàng)傷，安慰受害者從而達到自我克服和永久治愈的目的。虛擬現(xiàn)實技術(shù)建立虛擬的社交情景，創(chuàng)造與患者進行社交活動的虛擬人物，患者在虛擬的環(huán)境中漸次暴露患者所恐懼的情境，逐漸提高患者對所受創(chuàng)傷的閾限，從而改善患者的癥狀。

在精神分裂癥治療中，采用行為認知療法，運用虛擬現(xiàn)實技術(shù)重建正確的行為。首先模擬出患者在生活中出現(xiàn)的各種幻覺，通過畫面的形式呈現(xiàn)給患者，幫助患者認識到這些幻覺是由疾病引起的，讓患者能逐步忽略生活中出現(xiàn)的幻覺。在治療期間，虛擬現(xiàn)實技術(shù)能夠幫助患者認識到哪些行為方式是錯誤的，從而改變其行為方式。同時運用人工智能，創(chuàng)造出虛擬的個體與患者進對話，幫助他們克服心理難關(guān)。

3 相對優(yōu)勢

與傳統(tǒng)療法不同，虛擬現(xiàn)實技術(shù)能模擬危險的情境，提供更加安全的治療環(huán)境?？梢宰尰颊叽竽懙厝ンw驗和探索，可以反復進行困難、失誤、無法預測的事件和戲劇性的結(jié)果練習而不會造成任何損傷。虛擬現(xiàn)實技術(shù)還具有更強的可控性，心理治療師可以根據(jù)患者的心理障礙程度來設(shè)計個性化的治療過程。在治療的過程中，可以實時調(diào)整方案，采取靈活多變的治療手段， 根據(jù)患者的反應和心理問題的輕重分不同等級反復呈現(xiàn)給患者，完善患者的心理建設(shè)。

虛擬現(xiàn)實技術(shù)可提供各種直觀的感官刺激，有逼真的臨場感。在虛擬環(huán)境中， 患者直觀地感受環(huán)境和事件，同時頭戴式顯示器、數(shù)據(jù)手套等傳感裝置使患者感到處于封閉狀態(tài)，更有利于患者體驗治療過程。并且消除了患者對個人隱私被泄露的顧慮，確?；颊呷硇耐度胫委?。

虛擬現(xiàn)實技術(shù)可讓患者體驗到現(xiàn)實社會中的諸多場合，甚至體驗現(xiàn)實社會無法獲得的各種情景。打破了時空的限制，在虛擬世界中創(chuàng)新更多的治療體驗，完善治療手法。如若通過傳統(tǒng)治療則很難重現(xiàn)患者當時的真實情境，心理治療師還需花費大量時間與病人進行對話，往往事倍功半。

4 結(jié)語

虛擬現(xiàn)實應用的發(fā)展推動力來源于計算機虛擬現(xiàn)實技術(shù)的發(fā)展。隨著科技的進步和心理學相關(guān)理論的發(fā)展，虛擬現(xiàn)實技術(shù)在心理治療領(lǐng)域的運用將越來越廣泛，并且投入使用的范圍向?qū)⒏鼜V、更真實的趨勢發(fā)展，這必將成為心理治療領(lǐng)域的一場重要意義的革新。

近年來，人機交互技術(shù)漸漸趨于智能化、網(wǎng)絡化、輕量化的水平。虛擬現(xiàn)實設(shè)備的智能、可穿戴性，使其擺脫只能在桌面應用的限制。虛擬現(xiàn)實技術(shù)往往結(jié)合人工智能和unity平臺，使得國內(nèi)外知名的廠商投入資金深入開發(fā)這項技術(shù)，使得虛擬現(xiàn)實從昂貴的實驗型設(shè)備轉(zhuǎn)化成普遍的實踐型應用，發(fā)展前景一片大好。[4]

參考文獻：

[1]李大慶，付麗麗.2007我國國民心理健康狀況研究報告顯示城市居民近兩成存在心理健康問題.中國社區(qū)醫(yī)師，2008，i0（185）：149.

[2]Henrik E.The experimental induction of out—of—body experiences.SCIENCE，2007，317（8）：1048.

[3]柳菁.虛擬現(xiàn)實技術(shù)應用于心理治療領(lǐng)域的最新進展[J].心理科學，2008，31（3）：762-764.

[4]朱輝，張博愷.虛擬現(xiàn)實技術(shù)及其在心理認知與聽障兒童康復教學中的應用研究[J].中國聽力語言康復科學雜志，2016，14（6）：450-453.

作者簡介： 吉振寧（1997-），女，江蘇南京人，徐州醫(yī)科大學醫(yī)學影像學院2015級本科生，主要學習和研究虛擬現(xiàn)實與醫(yī)學結(jié)合方向；邵潔（1997-），女，江蘇淮安人，徐州醫(yī)科大學醫(yī)學影像學院2015級本科生，主要學習和研究虛擬現(xiàn)實技術(shù)與心理學。