楊劍

2010年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)就心肺復(fù)蘇做了重要更新，將過去的操作程序由“氣道、呼吸、胸部按壓”改為“胸部按壓、氣道、呼吸”——即由先“動(dòng)口”后“動(dòng)手”改為先“動(dòng)手”后“動(dòng)口”。改用先“動(dòng)手”后，可提醒人們?cè)诘谝粫r(shí)間里迅速開展胸部按壓，提高搶救成功率。采用這一復(fù)蘇原則時(shí)，還應(yīng)記住四個(gè)關(guān)鍵的時(shí)間窗。

胸部按壓100次/分鐘 急救時(shí)，將患者就地平躺，先進(jìn)行胸部按壓，如有條件可胸壓和人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，胸部按壓要快速、有力，按壓頻率為100次/分鐘效果最好，如有兩個(gè)施救者，可以按壓30次做2次人工呼吸，單人施救時(shí)，按壓15次做2次人工呼吸。通過持續(xù)有效地胸部按壓，可使胸壁回彈，靜脈回流，讓更多的含氧血液流入心臟，使心臟恢復(fù)節(jié)律并產(chǎn)生全身灌注。

心搏驟停搶救貴在4分鐘 呼吸、心搏驟?；颊呷绻诎l(fā)病4分鐘內(nèi)得到有效急救，其復(fù)蘇率可以達(dá)50%，如果超過4分鐘后進(jìn)行復(fù)蘇搶救，只有1/4的患者能夠救活。

心肌梗死1小時(shí)內(nèi)溶栓 急性心肌梗死發(fā)生后，溶栓時(shí)機(jī)是關(guān)鍵，應(yīng)越早越好，搶在1小時(shí)內(nèi)給予尿激酶溶栓治療，其療效最佳?；颊叱霈F(xiàn)癥狀時(shí)，要及時(shí)送往醫(yī)院就診，若超過12小時(shí)，必須采用冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。

腦血管梗死6小時(shí)治療時(shí)間窗 腦動(dòng)脈硬化患者多出現(xiàn)半身麻木，口角歪斜，語言不清，頭痛等癥狀。醫(yī)學(xué)界對(duì)腦梗死有一個(gè)普遍認(rèn)同的“6小時(shí)治療時(shí)間窗”（4小時(shí)最佳），在這個(gè)時(shí)間窗里，對(duì)患者搶救得當(dāng)，絕大多數(shù)患者可轉(zhuǎn)危為安。