死率有重要意義。溶栓治療是在STEMI發(fā)生早期,采用靜脈使用藥物溶解血栓,促進(jìn)冠脈再通,對(duì)設(shè)備和技術(shù)要求較低。鑒于我國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū)急性心肌梗死發(fā)生情況[2],院前溶栓治療仍有重要意義,作為早期院前溶栓的執(zhí)行者及監(jiān)督者,護(hù)士的認(rèn)知行為對(duì)于STEMI患者應(yīng)用溶栓治療的認(rèn)知和態(tài)度對(duì)于院前溶栓有重要影響,可有效控制護(hù)理不良事件的發(fā)生,解除患者隨時(shí)面臨的生命威脅。本研究旨在分析影響院前溶栓治療的相關(guān)因素。1 資料與方法1.1 問(wèn)卷調(diào)查設(shè)計(jì)聯(lián)合急診科、心內(nèi)科等相關(guān)專家

5 h內(nèi)給予靜脈溶栓是血管再通的首選治療方式，能夠快速疏通血管，改善預(yù)后結(jié)局[2]。然而，并非所有患者經(jīng)溶栓治療后都能獲得良好的預(yù)后，溶栓效果受多種因素的影響，其中血壓是重要因素之一[3]。目前臨床指南推薦靜脈溶栓的血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓/舒張壓＜185/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），如果血壓過(guò)高會(huì)增加顱內(nèi)出血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，降低溶栓的獲益[4]。盡管已有部分研究探討了血壓與AIS患者預(yù)后的關(guān)系，但是多數(shù)研究重點(diǎn)集中在顱內(nèi)出血事件方面，且觀察

的治療方法是靜脈溶栓，溶栓最有效的藥物是阿替普酶［4］，但是，溶栓具有風(fēng)險(xiǎn)性［5］，溶栓后顱內(nèi)出血是靜脈溶栓后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，在一定程度會(huì)加重患者病情，常常也會(huì)成為臨床糾紛的主要原因［6］［7］。因此，本文對(duì)我院157 例選擇阿替普酶靜脈溶栓患者臨床資料進(jìn)行回顧分析，探討阿替普酶靜脈溶栓后顱內(nèi)出血轉(zhuǎn)化的相關(guān)因素。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 回顧收集湖南師范大學(xué)湘東醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2017 年9 月～2020 年7 月所有使用阿替普酶靜脈溶栓患者157 例。

[2]，未行靜脈溶栓治療的急性輕型缺血性卒中(AMIS)患者，約29%的患者在發(fā)病3個(gè)月時(shí)預(yù)后不良[3]。有研究顯示，AMIS患者接受靜脈溶栓治療預(yù)后更好[4]，但也有研究表明靜脈溶栓治療獲益并不明顯[5-6]。因靜脈溶栓增加顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)，有些研究甚至將AMIS作為靜脈溶栓治療的禁忌。因此，目前關(guān)于AMIS患者是否給予靜脈溶栓治療仍存在爭(zhēng)議，區(qū)內(nèi)關(guān)于AMIS靜脈溶栓治療研究極少。本研究通過(guò)比較接受重組人組織型纖溶酶原激活物(rt-PA)靜脈溶栓與常規(guī)治療的

療方法，包括靜脈溶栓、動(dòng)脈溶栓、動(dòng)靜脈聯(lián)合溶栓、支架取栓、導(dǎo)管抽吸等。我國(guó)大部分醫(yī)院受醫(yī)療設(shè)備及人才技術(shù)方面的限制，動(dòng)脈介入治療在很多醫(yī)院不能開(kāi)展，而靜脈溶栓具有方便快捷、費(fèi)時(shí)少、藥物價(jià)格合理、不需使用特殊設(shè)備、屬于無(wú)創(chuàng)操作等方面的優(yōu)勢(shì)，使得靜脈溶栓治療在腦梗死超早期治療中仍占據(jù)主導(dǎo)地位。2018年國(guó)內(nèi)外急性腦梗死的診治指南仍推薦應(yīng)用阿替普酶(recombinant tissue plasminogen activation，rt-PA)靜脈溶栓是發(fā)病4.

（STAMI）的溶栓治療可將死亡率降低約27%。最近的一項(xiàng)多中心研究并未表明不同的溶栓方案在死亡率方面具有明顯差距。然而，患者的多樣性以及將STAMI后附加治療的影響與溶栓治療的影響區(qū)分開(kāi)的困難使溶栓治療的比較變得復(fù)雜[1-2]。因此，與前述研究相反，在本研究中，在相當(dāng)均勻的STAMI患者組中評(píng)估了兩種不同的溶栓治療策略，其后續(xù)均采用PCI治療。這些患者具有梗塞相關(guān)動(dòng)脈的迅速而成功的再灌注。通過(guò)連續(xù)ST段分析比較了原靜脈溶栓或冠脈內(nèi)溶栓的作用。連續(xù)的ST段

。靜脈rt-PA溶栓治療是改善4.5 h內(nèi)AIS預(yù)后最有效的治療方式，但卒中嚴(yán)重程度不同，患者的溶栓效果也會(huì)受到影響。對(duì)于NIHSS評(píng)分≤4分的輕型缺血性卒中患者，4.5 h內(nèi)患者的病情往往沒(méi)有進(jìn)展到高峰，目前多數(shù)醫(yī)院未進(jìn)行積極的溶栓治療，而院內(nèi)延誤則進(jìn)一步降低了輕型缺血性卒中的溶栓率，導(dǎo)致病情進(jìn)展甚至影響預(yù)后。為此，本研究探討優(yōu)化溶栓流程對(duì)輕型AIS患者入院到溶栓時(shí)間（door to needle time，DNT）及預(yù)后的影響。1 研究對(duì)象與方法1.1

期治療方法是靜脈溶栓治療[2]。但靜脈溶栓除了有溶栓后腦水腫、出血轉(zhuǎn)化、血管再閉塞等并發(fā)癥外，臨床預(yù)后也各有不同，故關(guān)于靜脈溶栓后轉(zhuǎn)歸及預(yù)后的影響因素的探討對(duì)臨床價(jià)值很大。目前公認(rèn)的影響溶栓預(yù)后的指標(biāo)包括年齡、溶栓前NIHSS評(píng)分及血糖等[3]。對(duì)于急性腦梗死靜脈溶栓患者溶栓前都會(huì)進(jìn)行急診生化檢查，本研究中，旨在利用臨床易獲得的化驗(yàn)指標(biāo)，探討其與靜脈溶栓后早期轉(zhuǎn)歸、預(yù)后的關(guān)系，以期為臨床更好進(jìn)行溶栓治療、評(píng)估溶栓風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后提供更多依據(jù)。1 研究對(duì)象及方法1

梗死患者，根據(jù)行溶栓療法的時(shí)段不同分為超早期溶栓組和非超早期溶栓組，進(jìn)行治療后對(duì)兩組患者進(jìn)行為期一年的隨訪記錄，實(shí)驗(yàn)完滿完成，現(xiàn)將主要內(nèi)容報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2014年7月～2018年7月我院收治的急性心梗死患者112例作為研究對(duì)象，根據(jù)行溶栓療法的時(shí)段不同將其分為超早期溶栓組和非超早期溶栓組。其中，超早期溶栓組男30例，女26例，年齡27～69歲，平均年齡（49.7±6.3）歲；非超早期溶栓組男31例，女25例，年齡28～66歲，

問(wèn)題之一[1]。溶栓治療是恢復(fù)缺血腦組織血流灌注，盡可能在最短時(shí)間內(nèi)改善患者腦缺血癥狀，規(guī)避不可逆損傷，降低病殘、病死率的主要措施，而組織型纖維蛋白溶解酶原激活物(rt-PA)是被諸多國(guó)家批準(zhǔn)的治療腦卒中一線藥物，亦是最強(qiáng)力、最有效的溶栓藥物；但溶栓治療由于受溶栓方式、溶栓時(shí)間等影響，易發(fā)生顱內(nèi)出血等并發(fā)癥，且對(duì)規(guī)范急性缺血性腦卒中溶栓治療及改善預(yù)后的管理措施尚未達(dá)成共識(shí)，本研究從溶栓時(shí)間窗、藥物、溶栓方式等方面分析溶栓治療情況，現(xiàn)綜述如下。1 溶栓時(shí)間窗

見(jiàn)類(lèi)型，有效靜脈溶栓是挽救瀕死心肌、降低死亡率的關(guān)鍵[1,2]，研究證實(shí)，溶栓治療可通過(guò)溶解動(dòng)脈和靜脈中新鮮血栓，促進(jìn)血管疏通和相關(guān)組織、器官血供的恢復(fù)[3,4]。本研究對(duì)瑞替普酶對(duì)急性前壁心肌梗死溶栓效果及心功能的影響進(jìn)行分析和對(duì)照，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2015年3月～2016年9月在陽(yáng)城縣人民醫(yī)院接受溶栓治療的急性前壁心肌梗死患者100例。按隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組(溶栓b組)和對(duì)照組(溶栓a組)。除外溶栓禁忌患者，發(fā)病時(shí)

量。超早期動(dòng)靜脈溶栓是最有效的治療措施，在臨床實(shí)踐中做過(guò)一些動(dòng)靜脈溶栓的患者，有的效果非常好，幾乎無(wú)任何后遺癥;有的則效果不好;有的甚至出現(xiàn)腦出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致死亡。此研究的目的就是探索什么樣的患者適合動(dòng)脈溶栓，什么樣的患者適合靜脈溶栓，使患者獲益最大，并發(fā)癥最小，致殘率、死亡率最低。1 資料與方法1.1 臨床資料隨機(jī)選擇2014年1月至2017年6月于吉林市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診的166例腦梗死超早期溶栓患者，分為動(dòng)脈溶栓組與靜脈溶栓組(動(dòng)脈69例，

治接受rt-PA溶栓治療的腦梗死患者60例，均符合全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)rt-PA溶栓后24 h患者的平均血壓水平，分為三組：a組（120～140/80～90 mmHg）（n=20）、b組（140～160/90～100 mmHg）（n=20）、c組（160～180 mmHg）（n=20）。各組患者臨床資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2 方法三組患者均接受rt-PA靜脈溶栓治療，治療方案為：rt-PA0.9 mg/

P在缺血性腦卒中溶栓后出血中的預(yù)測(cè)價(jià)值黃瑞玨，壽宇雁，李兆燕(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院，上海 200011)目的評(píng)估美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表評(píng)分及平均動(dòng)脈壓在預(yù)測(cè)缺血性腦卒中溶栓后出血的價(jià)值。方法回顧性分析在本院接受溶栓治療的108例缺血性腦卒中患者資料，依據(jù)溶栓后有無(wú)腦出血分為出血組36例及非出血組72例，比較兩組溶栓前后美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表評(píng)分及平均動(dòng)脈壓，應(yīng)用相關(guān)性分析評(píng)估高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病與溶栓后出血的相關(guān)性。結(jié)果出血組溶栓

10001）重復(fù)溶栓治療急性腦梗死9例臨床分析Clinical Analysis of Repeated Intravenous Thrombolysis after Recurrent Stroke：9 Case Reports王思博，蔣智林，代英杰，李琳，林述洋（中國(guó)人民解放軍第二○二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，沈陽(yáng) 110001）總結(jié)2011年11月至2016年11月于我院進(jìn)行重復(fù)溶栓治療的急性腦梗死9例患者的臨床資料。認(rèn)為在某些條件下，溶栓后3個(gè)月內(nèi)再發(fā)急性腦梗

齡腦梗死患者靜脈溶栓治療的有效性及安全性分析王君郭婷★金景目的 探討阿替普酶靜脈溶栓治療高齡腦梗死患者的療效和安全性。方法 選取2013年4月至2015年5月收治的年齡≥80歲且發(fā)病時(shí)間＜4.5h首次發(fā)病腦梗死患者，按溶栓治療與否分為高齡未溶栓組和高齡溶栓組，并納入同期＜80歲且接受靜脈溶栓治療的腦梗死患者為普通溶栓組，比較三組的一般臨床資料，統(tǒng)計(jì)分析三組入院前的一般情況，溶栓治療前及治療2周后美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分及兩者差值、溶栓后

梗死用尿激酶靜脈溶栓及超選擇性動(dòng)脈溶栓的比較賈萬(wàn)春目的比較分析急性腦梗死用尿激酶靜脈溶栓及超選擇性動(dòng)脈溶栓的治療效果和安全性。方法174例急性腦梗死使用尿激酶溶栓治療患者,隨機(jī)分成靜脈溶栓組(118例)和超選擇性動(dòng)脈溶栓組(56例),比較兩組溶栓后2、24 h,14 d神經(jīng)功能缺損評(píng)分(NIHSS)、預(yù)后良好率、術(shù)后2 d顱內(nèi)出血率以及術(shù)后3個(gè)月死亡率。結(jié)果超選擇性動(dòng)脈溶栓組溶栓后2、24 h,14 d NIHSS評(píng)分均低于靜脈溶栓組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)

063000體外溶栓試驗(yàn)確定急性腦梗死治療中rt-PA用量的研究趙惠榮1）元小冬1）王秀艷1）韓富紅2）鄭秀芬1）鄧紅亮1）張 健1） 1）河北聯(lián)合大學(xué)附屬開(kāi)灤總醫(yī)院 唐山 063000 2）河北唐山工人醫(yī)院 唐山 063000目的 應(yīng)用體外溶栓試驗(yàn)確定急性腦梗死重組組織型纖溶酶原激活劑（rt-PA）溶栓劑量，了解個(gè)體化rt-PA治療的有效性及安全性。方法 對(duì)發(fā)病6h內(nèi)的急性腦梗死（ACI）患者，根據(jù)體外溶栓試驗(yàn)中處于溶栓狀態(tài)的rt-PA劑量作為個(gè)體化溶栓

。實(shí)踐證明，早期溶栓是治療急性腦梗死的有效方法。然而，關(guān)于選擇性動(dòng)脈溶栓和靜脈溶栓因患者入選標(biāo)準(zhǔn)、溶栓藥種類(lèi)、劑量及觀察的時(shí)間點(diǎn)不一而致臨床評(píng)價(jià)不一致。我們?cè)趪?yán)格控制上述條件的基礎(chǔ)上，對(duì)兩種溶栓方法的臨床應(yīng)用進(jìn)行對(duì)比分析?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1．1 一般資料 我院2010—2013年急性腦梗死46 例，發(fā)病4．5h內(nèi)，有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，均急診行頭顱CT掃描，排除蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦內(nèi)出血且無(wú)明顯的低密度病灶，血壓＜185／110mmHg。無(wú)出血

磊急性腦梗死靜脈溶栓治療的臨床分析龐洪波 費(fèi)世早 陳宗勝 韋 濤 葛 靚 王 磊目的：通過(guò)對(duì)急性腦梗死靜脈溶栓病例分析，探究阿替普酶（rt-PA）靜脈溶栓的有效率及其影響因素。方法：回顧性分析發(fā)病6小時(shí)內(nèi)使用rt-PA靜脈溶栓的急性腦梗死患者26例，分析其療效的影響因素。結(jié)果：26例溶栓病例的總有效率達(dá)65.38%；2h內(nèi)、2～4.5h及4.5～6h內(nèi)溶栓有效率分別為100%、53.3%及66.6%。溶栓前NIHSS評(píng)分4～10分者有效率為100%，11～

究·超選擇性動(dòng)脈溶栓與靜脈溶栓治療急性腦梗死的臨床效果對(duì)比鄒 蓉，劉朝霞，曲曉寧，張 振目的 比較超選擇性動(dòng)脈溶栓與靜脈溶栓治療急性腦梗死的臨床效果。方法 選取濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院2013年8月—2014年3月收治的急性腦梗死患者120例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為動(dòng)脈溶栓組和靜脈溶栓組，每組60例。動(dòng)脈溶栓組患者給予超選擇性動(dòng)脈溶栓治療，靜脈溶栓組患者給予靜脈溶栓治療。比較兩組患者臨床效果，溶栓前及溶栓后2 h、12 h、24 h、3 d、7 d、15 d、

15300)不同溶栓效果患者纖維蛋白原及D-二聚體的動(dòng)態(tài)變化研究張露遠(yuǎn)，張 炎，周金芳，王萬(wàn)華(昆山市第一人民醫(yī)院腦病中心，江蘇 昆山 215300)目的 探討不同溶栓效果的急性腦梗死患者纖維蛋白原(FIB)及D-二聚體(DD)動(dòng)態(tài)變化。方法 根據(jù)治療24 h后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分(NIHSS)減分率比較溶栓組33例與未溶栓組20例的療效，采集溶栓組溶栓前，溶栓后2 h、6 h、12 h、24 h及1周的血液檢查FIB、DD水平，用重復(fù)測(cè)量方差分析其動(dòng)態(tài)變化

50053）急診溶栓治療急性心肌梗死的時(shí)間窗與心功能恢復(fù)的相關(guān)性研究（鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院，鄭州 450053）目的 探討急診溶栓治療急性心肌梗死的時(shí)間窗與心功能恢復(fù)的相關(guān)性。方法 將2010年1月—2012年12月急診收治的急性心肌梗死患者納入研究，進(jìn)行溶栓治療，并根據(jù)溶栓時(shí)間不同分為0～1 h溶栓組、1～3 h溶栓組、3～6 h溶栓組，檢測(cè)三組患者的心功能恢復(fù)情況并分析其與溶栓時(shí)間的相關(guān)性。結(jié)果 0～1 h溶栓組患者的E/A比值、LVEF、LVEDD均

rt-PA）靜脈溶栓已被證明對(duì)急性缺血性卒中有效[1-3]，但是關(guān)于年齡大于80歲的高齡患者溶栓的臨床研究有限[4-6]。2010年中國(guó)急性缺血性卒中診治指南指出高齡（＞80歲）可能會(huì)增加出血并導(dǎo)致死亡率增加，不推薦高齡溶栓治療[7]。但有研究發(fā)現(xiàn)，溶栓后癥狀性腦出血并不影響老齡患者的預(yù)后，患者死亡率增加主要與原有疾病及并發(fā)癥有關(guān)[8-10]。隨著人口老齡化的發(fā)展，高齡卒中患者增多，歐洲流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)缺血性卒中患者中有30%患者年齡超過(guò)80歲[5]，因此

首診于我科并符合溶栓適應(yīng)證的急性心肌梗死病人66例進(jìn)行了溶栓治療，觀察出現(xiàn)癥狀至溶栓開(kāi)始時(shí)間與溶栓效果之間的關(guān)系。1 資料與方法1.1 臨床資料 66例病人均為首診于我科的急性心肌梗死病人，以持續(xù)性胸痛為首發(fā)癥狀，診斷符合2001年中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)制定的《急性心肌梗死診斷和治療指南》［1］標(biāo)準(zhǔn)。溶栓治療適應(yīng)證為［1］：具備兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高（胸導(dǎo)聯(lián)≥0.2mV，肢導(dǎo)聯(lián)≥0.1mV），起病時(shí)間＜12h，年齡＜75歲。無(wú)溶栓及抗凝治療禁忌證

缺血性腦卒中靜脈溶栓后出血性轉(zhuǎn)化危險(xiǎn)因素分析黃銀輝*李明媚※陳振杰※林友榆*歐陽(yáng)宛炯△卓識(shí)途△蔡若蔚△目的探討急性缺血性腦卒中患者靜脈溶栓后出血性轉(zhuǎn)化（hemorrhagic transformation，HT）的危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析接受靜脈溶栓治療的171例急性缺血性腦卒中患者按治療后7 d內(nèi)行頭顱CT檢查，根據(jù)頭顱有無(wú)出血性轉(zhuǎn)化分為HT組及無(wú)HT組，比較兩組患者的臨床資料，采用單因素和Logistic回歸分析靜脈溶栓治療后出血性轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素。結(jié)果

了巨大的負(fù)擔(dān)，而溶栓治療是目前國(guó)際公認(rèn)并經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)最重要的恢復(fù)血流措施［2］。溶栓最常用的藥物重組組織型纖溶酶原激活劑(rt－PA)已被40多個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)臨床應(yīng)用于急性缺血性腦卒中的治療。溶栓的方法有靜脈溶栓和動(dòng)脈溶栓，其各有優(yōu)點(diǎn)和不足，動(dòng)靜脈聯(lián)合溶栓兼有靜脈溶栓的快速和動(dòng)脈溶栓的高血管再通率，似乎是一種好的方法［3］?，F(xiàn)比較我院2007年7月～2011年4月期間住院治療的經(jīng)rt－PA靜脈溶栓和動(dòng)靜脈聯(lián)合溶栓治療急性后循環(huán)缺血性卒中患者共18例，現(xiàn)報(bào)告如

和致殘率相當(dāng)高，溶栓治療急性腦梗死是一種根本的治療方法，包括選擇性介入動(dòng)脈溶栓和靜脈溶栓，能夠顯著降低急性腦梗死患者的死亡率和致殘率，從而提高患者的生存質(zhì)量〔1〕。本文比較這兩種溶栓治療方法的臨床效果、安全性及可行性。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象 2008年1月至2011年1月本院治療發(fā)病在6 h之內(nèi)的超早期急性腦梗死患者55例，隨機(jī)分為動(dòng)脈溶栓組和靜脈溶栓組，其中動(dòng)脈溶栓組26例，男14例，女12例，年齡45～68〔平均(56.3±9.7)〕歲，病程 1～

人們的生命健康。溶栓是治療急性心肌梗死的一種常用方法,縮短發(fā)病至溶栓時(shí)間在治療中非常關(guān)鍵,現(xiàn)將院外與院內(nèi)溶栓治療急性心肌梗死對(duì)比研究,報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2001年 1月至 2008年 12月,應(yīng)用國(guó)產(chǎn)重組鏈激酶(r-SK,上海醫(yī)科大學(xué)研制)溶栓治療急性心肌梗死患者 50例,其中院外溶栓 17例,為治療組;院內(nèi)溶栓 33例,為對(duì)照組。溶栓入選標(biāo)準(zhǔn)均符合中華心血管病編委會(huì)溶栓參考方案[1]。1.2 溶栓模式及方法 院外溶栓:接 120急

0）急性腦梗死的溶栓治療袁祖琴 許 平 皖南醫(yī)學(xué)院附屬戈磯山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科（241000）腦梗死的病死率及致殘率高，給患者和家庭造成了極大的危害。早期再灌注治療能顯著改善急性腦卒中患者的預(yù)后。研究表明，依靠病理生理窗而不是單純的時(shí)間窗來(lái)選擇患者，將更能使腦卒中患者受益。聯(lián)合動(dòng)靜脈溶栓使血管再通是可行的，并且相對(duì)比較安全。rt-PA是目前唯一被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于治療急性缺血性腦卒中的溶栓藥物。顱內(nèi)出血是溶栓治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。腦梗死；溶栓治療；時(shí)間窗；溶栓

韋艷紅溶栓治療是近20多年來(lái)治療急性心肌梗死（AMI）的重要進(jìn)展，90%的AMI患者都是冠狀動(dòng)脈血栓閉塞所致，故溶栓治療已成為AMI早期冠狀動(dòng)脈再通，恢復(fù)血流并保持通暢：最大限度地挽救缺血心肌和改善左心室功能；降低急性期病死率利改善長(zhǎng)期預(yù)后的重要方法之一[1]。為研究溶栓療法對(duì)AMI梗死后心絞痛的影響，本文對(duì)2006年7月至2008年7月間，因AMI住院的溶栓和部分非溶栓患者試做回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料溶栓組：2006年7月至