周也

2012年，—家北歐風(fēng)格的牙科診所在北京東四環(huán)的麗都商圈開業(yè)。這家被它的創(chuàng)始人定義為“世界同步，比肩國(guó)際”的牙科診所從開業(yè)伊始就顯示出了自己的特別和出色。其以專業(yè)至上的診療服務(wù)理念、現(xiàn)代化牙科設(shè)備及尖端技術(shù)、世界頂級(jí)牙科培訓(xùn)平臺(tái)致力于提高患者的生活品質(zhì)，贏得了患者與同行的無(wú)數(shù)贊譽(yù)，而創(chuàng)始人黃懽也雙某種程度上成為了中國(guó)牙科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新紀(jì)元的奠基者之一。

蓋德口腔國(guó)際醫(yī)療中心采用合伙人模式。奉行“專業(yè)至上”的準(zhǔn)則，由一群擁有相同信念的醫(yī)生創(chuàng)立，團(tuán)隊(duì)成員中的黃懽、種植專家張鵬、正畸專家朱耿輝等骨干來(lái)自于哈佛、UCLA、北大口腔醫(yī)學(xué)院等知名院校，均擁有多年高端齒科診所工作經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)還特邀了Sasha Jovanovic、Edward A.McLaren等五名國(guó)際廈尖牙科權(quán)威專家擔(dān)任顧問(wèn)。

馬斯洛需求層次理論表明，當(dāng)生理需求被基本滿足后，人們的需求便開始向上層安全需求遞進(jìn)，更多地去追求健康安全和品質(zhì)生活的保障，伴隨著國(guó)家“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的實(shí)施、中產(chǎn)崛起、消費(fèi)升級(jí)，視為現(xiàn)代人生活品質(zhì)的重要組成部分，口腔健康、笑得更自信，從一個(gè)側(cè)面生動(dòng)詮釋著“健康中國(guó)”“美好生活”的含義。

與一些連鎖品牌相比，小而美是蓋德創(chuàng)立伊始就追求的定位，六年過(guò)去，北京蓋德口腔國(guó)際醫(yī)療中心仍然只有陽(yáng)光上東和巴溝萬(wàn)柳兩家分店，用黃懽的一句話或許能夠表述蓋德的規(guī)劃：“我們不需要做大、做全，但一定要做精、做優(yōu)?！?/p>

案例背景

據(jù)最新的一項(xiàng)口腔健康調(diào)查顯示，有22%的人表示從未接受過(guò)口腔檢查，23.5%的人認(rèn)為“覺得有需要才做”。而在“有需要”的時(shí)候，往往就是牙病發(fā)作的時(shí)候。在中國(guó)，口腔疾病的患病率超過(guò)了90%，而就診率卻不足10%，充填率只有6%-7%。

調(diào)查顯示，超過(guò)六成的美國(guó)人每年至少進(jìn)行兩次口腔檢查，加拿大成年人口腔疾病治療率在74%以上。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)口腔醫(yī)療領(lǐng)域高發(fā)病率低就診率現(xiàn)象突出，每萬(wàn)人口僅有不到1個(gè)口腔醫(yī)生，比例約為1：12000；而美國(guó)、西歐的口腔醫(yī)生與人口的比例分別為1：625、1：1500，遠(yuǎn)低于國(guó)際公認(rèn)的1：2000的比例。我國(guó)每萬(wàn)人對(duì)應(yīng)的口腔醫(yī)師數(shù)量與發(fā)達(dá)地區(qū)有著很大差距，僅是發(fā)達(dá)國(guó)家的15%-20%的水平。

來(lái)自天貓后臺(tái)7月份的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，在過(guò)去18個(gè)月中，口腔護(hù)理產(chǎn)品銷售額平均增幅為209.9%，但從人均牙醫(yī)配備、齒科就診率和種植牙滲透率的角度看，中國(guó)牙科市場(chǎng)的發(fā)展要遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于世界先進(jìn)水平。約10年前，民營(yíng)口腔醫(yī)療逐漸在市場(chǎng)中興起，未來(lái)我國(guó)口腔護(hù)理市場(chǎng)規(guī)模將超過(guò)5000億元。

案例描述

打造服務(wù)模式小而美的高端口腔診所

蓋德口腔的面積并不大，上下二層約1000平方米，但是當(dāng)人們步入到診所內(nèi)時(shí)，都會(huì)被這里簡(jiǎn)潔、舒適、安靜的氛圍所吸引。與傳統(tǒng)口腔醫(yī)院的嘈雜、繁忙迥然不同，看牙帶來(lái)的恐懼感瞬間減少了許多。

齒科更加體現(xiàn)精密化治療，主要依靠高精尖的診療設(shè)備。在蓋德，90%以上的設(shè)備都是進(jìn)口的，x光機(jī)、牙科CT、數(shù)碼打印機(jī)、無(wú)痛麻醉儀等設(shè)備基本上都是從美國(guó)、德國(guó)、日本、歐洲進(jìn)口的，是國(guó)際最前沿的牙科診療儀器：Arctica CAD/CAM系統(tǒng)德國(guó)數(shù)字化精密車床，實(shí)現(xiàn)了義齒現(xiàn)代化加工、椅旁修復(fù)體制作，可最大程度地保證質(zhì)量；丹麥3Shape口內(nèi)掃描儀可以實(shí)時(shí)獲取數(shù)字化印模，將口腔修復(fù)數(shù)字化診療推向更高的水準(zhǔn)。

在蓋德，實(shí)現(xiàn)了一個(gè)人從面型、到骨骼到牙齒都進(jìn)行三維數(shù)字化重建，第一次就診的病人，蓋德會(huì)把病人所有的資料都采集好，并建立一個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，為以后的治療提供基礎(chǔ)性資料。

作為蓋德口腔創(chuàng)始人、首席專家，黃懽還是世界牙科培訓(xùn)中心WDTC創(chuàng)始人、gIDE國(guó)際種植牙大師課程中國(guó)區(qū)主任。據(jù)他介紹，蓋德具備數(shù)字化影像、診斷及分析技術(shù)，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化牙科，這是目前國(guó)際高精尖的技術(shù)?！白駨膰?guó)際化的先進(jìn)診療水平，必須要走得靠前?！秉S懽說(shuō)，蓋德定位是一個(gè)國(guó)際齒科，始終都同國(guó)際水平保持在一個(gè)頻道上，時(shí)時(shí)保持著設(shè)備和技術(shù)的更新。

與大部分口腔診療機(jī)構(gòu)相同的是，蓋德診療的服務(wù)范圍也基本上涵蓋了口腔種植、美學(xué)修復(fù)、牙齒美白、牙體、牙髓和牙周疾病診療、牙齒正畸、口腔保健及預(yù)防、兒童齒科等，但更注重細(xì)致入微的診療標(biāo)準(zhǔn)、多樣化的治療解決方案。以人為本，注重醫(yī)療體驗(yàn)，精研技術(shù)，具備了AU-On-4種植、DSD數(shù)碼微笑設(shè)計(jì)、隱適美隱形矯正等前端治療技術(shù)，為患者提供舒適無(wú)痛，安全私密的就醫(yī)服務(wù)，每一個(gè)細(xì)微之處都顯現(xiàn)出了創(chuàng)辦人的醫(yī)者情懷。

記者了解到，蓋德在推行無(wú)痛、舒適化治療時(shí)，光洗牙就有三種設(shè)備，不光有德國(guó)進(jìn)口的普通潔牙設(shè)備，還有針對(duì)不同敏感人群的汽動(dòng)洗牙機(jī)以及無(wú)痛麻醉下的無(wú)痛潔牙，可最大限度地降低刺激性，滿足個(gè)性化的需求。

在蓋德，人性化的服務(wù)首先包括家庭醫(yī)生式的服務(wù)，初診病人的時(shí)間保證在一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)，即便是洗牙的病人也不例外?！耙?yàn)槲覀兂讼囱阑蚩囱啦⊥?，更重要的是仔?xì)地去同病人溝通，了解其家庭狀況和生活習(xí)慣，從而做好牙齒預(yù)防保健的教育。”

國(guó)外的研究結(jié)果表明，常見的牙周病會(huì)產(chǎn)生出很多毒素，而牙周病里產(chǎn)生的多種毒素都在腫瘤細(xì)胞里被發(fā)現(xiàn)了，牙周病已經(jīng)成為腫瘤、腎病、糖尿病、心臟病等疾病的致病因素之一，而預(yù)防牙周病最好的方法就是日常的保健預(yù)防。多年來(lái)，蓋德始終不間斷地開展“教會(huì)一百萬(wàn)人刷牙”的公益活動(dòng)，線上線下互動(dòng)普及口腔保健知識(shí)。他們還走進(jìn)各家公司、各大院校，不遺余力地開展口腔保健知識(shí)的宣講普及，提高公眾的口腔保健意識(shí)。數(shù)年來(lái)，在蓋德口腔恢復(fù)了無(wú)數(shù)完美的笑容，越來(lái)越多的人正確認(rèn)識(shí)到了保護(hù)牙齒的重要性，養(yǎng)成了護(hù)牙的好習(xí)慣。

開展國(guó)際培訓(xùn)賦能民營(yíng)口腔事業(yè)

與大多數(shù)民營(yíng)口腔機(jī)構(gòu)不同的是，蓋德口腔多年來(lái)致力于培訓(xùn)事業(yè)，世界牙科培訓(xùn)中心（WorldDental Training Center）已經(jīng)成為中國(guó)知名牙科教育平臺(tái)，在業(yè)內(nèi)享有盛譽(yù)。

從醫(yī)以來(lái)，黃懽始終將專業(yè)水平視作根本，他不光想讓自己站在專業(yè)的頂峰，還想讓中國(guó)的牙科水準(zhǔn)與國(guó)際接軌，讓中國(guó)的醫(yī)生走向世界。于是，從2008年開始，還在北大口腔醫(yī)院工作的黃懂就開始參與世界尖端牙科技術(shù)在國(guó)內(nèi)的培訓(xùn)推廣，邀請(qǐng)全球最頂尖的牙科醫(yī)生來(lái)中國(guó)授課，全程同聲傳譯，讓中國(guó)醫(yī)生與國(guó)際最先進(jìn)的技術(shù)親密接觸。第一期課程由世界著名的種植專家薩沙醫(yī)生開課，講授種植牙課程，十萬(wàn)元的學(xué)費(fèi)首開先河，第一期只有13名醫(yī)生參加。

黃懂說(shuō)：“經(jīng)過(guò)我們經(jīng)過(guò)不懈的努力，完成了第一期的課程培訓(xùn)，之后每年的學(xué)員越來(lái)越多。因?yàn)橛性絹?lái)越多的牙科醫(yī)生自己執(zhí)業(yè)，非常需要學(xué)習(xí)到最新的技術(shù)，所以我們這里提供了這樣一個(gè)學(xué)習(xí)的平臺(tái)?！?/p>

世界牙科培訓(xùn)中心的師資團(tuán)隊(duì)匯集各國(guó)知名牙醫(yī)，是具有一流水準(zhǔn)的牙科畢業(yè)后繼續(xù)教育平臺(tái)，重在實(shí)用性的理論結(jié)合操作培訓(xùn)課程。據(jù)了解，蓋德專門特邀了五名在世界牙科領(lǐng)域權(quán)威作為顧問(wèn)，開設(shè)了十幾個(gè)國(guó)際一流的牙科課程培訓(xùn)。到2017年，蓋德的培訓(xùn)課程已經(jīng)期期爆滿，為中國(guó)的牙科醫(yī)學(xué)事業(yè)培養(yǎng)了300多名優(yōu)秀醫(yī)生，很多已經(jīng)是具有國(guó)際影響力的齒科專家。

“實(shí)際上，我們十年的國(guó)際化牙科培訓(xùn)是伴隨中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展一路走過(guò)來(lái)的，也是跟著中國(guó)的民營(yíng)口腔一道成長(zhǎng)過(guò)來(lái)的。目前民營(yíng)牙科的水平無(wú)論是從技術(shù)上、環(huán)境上、服務(wù)上都開始超越公立醫(yī)院。通過(guò)國(guó)際化培訓(xùn)，學(xué)員們打開了眼界，接觸到了世界上尖端醫(yī)療的齒科是什么樣的、高水平的技術(shù)是什么樣的，這對(duì)他們來(lái)說(shuō)就是一個(gè)飛速的提升?！秉S懽表示。

有數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)20萬(wàn)名醫(yī)生里面近10萬(wàn)是本科以下學(xué)歷，中國(guó)口腔醫(yī)生的學(xué)歷在全球幾乎是最低的，達(dá)不到國(guó)際的平均水平。黃懂說(shuō)，國(guó)際上通行的規(guī)則是醫(yī)生接受的是精英教育，僅靠大學(xué)的學(xué)歷教育顯然不夠。培訓(xùn)中心開設(shè)的是高級(jí)課程，針對(duì)的都是資深的醫(yī)生，在其已經(jīng)是一名合格醫(yī)生的基礎(chǔ)上來(lái)參加培訓(xùn)，從而使其獲得更高水平的提升，達(dá)到國(guó)際的水準(zhǔn)，這是他們培訓(xùn)的定位和初心。

在培訓(xùn)的道路上黃懂孜孜不倦地追求著，創(chuàng)辦的培訓(xùn)中心不斷向全國(guó)輸送最頂尖的技術(shù)和最優(yōu)秀的醫(yī)生，它的意義已經(jīng)超過(guò)了一家單純的牙科診所，在某種程度上已成為國(guó)內(nèi)一流的精英醫(yī)生培養(yǎng)機(jī)構(gòu)。因此，蓋德口腔也被業(yè)內(nèi)稱之為牙科的“黃埔軍?！?。今后，黃懽的愿望是把中國(guó)的醫(yī)生推向世界，讓中國(guó)的專家去國(guó)際上講課。

[案例分析]

國(guó)內(nèi)與國(guó)際的差距表現(xiàn)在哪里

在我國(guó)，公立口腔醫(yī)療服務(wù)長(zhǎng)期以來(lái)都是醫(yī)院口腔科服務(wù)的主要模式。國(guó)內(nèi)公立綜合醫(yī)院和專業(yè)口腔醫(yī)院有18300家，但掛號(hào)難、排隊(duì)就診、哪兒疼看哪兒的現(xiàn)狀讓很多人降低了就醫(yī)體驗(yàn)。有調(diào)查顯示，超過(guò)一半的美國(guó)人平均一年會(huì)見兩次牙醫(yī)，平均每1500人就有一名牙醫(yī)，而在中國(guó)，平均每12000人中只有一名牙醫(yī)，達(dá)到8倍之差。如果按照每4000人擁有一個(gè)口腔醫(yī)生計(jì)算，我國(guó)13億人口應(yīng)有32.5萬(wàn)名口腔醫(yī)生。但截至2016年底，我國(guó)口腔執(zhí)業(yè)包括助理醫(yī)師在內(nèi)僅為3.1萬(wàn)人，醫(yī)師資源相對(duì)十分匱乏。

一項(xiàng)最新統(tǒng)計(jì)表明，越是發(fā)達(dá)的地方，人們對(duì)牙齒健康的重視程度就越高。今年上半年，上海GDP位居全國(guó)第一。調(diào)查顯示，資深細(xì)節(jié)控的上海新貴們主要把錢花在了“門面功夫”上，并呈逐年遞增趨勢(shì)，電動(dòng)牙刷，牙齒美白儀、沖牙器成為了消費(fèi)新寵。

曾經(jīng)在公立醫(yī)院工作過(guò)的黃懂對(duì)公立醫(yī)院的就診模式有著切身感受，他說(shuō)：“我們大部分看的是牙，而且只能看一顆牙，只能做到治標(biāo)，因?yàn)椴∪撕芏?，早?點(diǎn)就有掛號(hào)排著隊(duì)來(lái)的，但醫(yī)療資源緊張，根本無(wú)法顧及到口腔的保健知識(shí)普及?！?/p>

據(jù)黃懂介紹，美國(guó)大多為家庭式醫(yī)生的牙科診療模式，醫(yī)生對(duì)自己區(qū)域內(nèi)的1500個(gè)病人非常了解，可以隨時(shí)掌握和更新病人的檔案，基本上都是終身制，建立了信任穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系。他認(rèn)為，看病首先應(yīng)該是健康管理，就是要發(fā)掘疾病背后的因?yàn)樯盍?xí)慣造成疾病的原因，包括很多慢性疾病都適用于這種理念。為什么發(fā)達(dá)國(guó)家推行家庭式醫(yī)生的理念，就是因?yàn)榭床∠攘私馊?，了解疾病背后的這個(gè)人為什么會(huì)出現(xiàn)這種疾病。但目前國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院很難做到這種家庭式的診療模式，而隨著經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，將來(lái)中國(guó)也會(huì)走這條路。民營(yíng)機(jī)構(gòu)的興起不僅緩解了緊張的醫(yī)療資源，還將大大推進(jìn)精細(xì)化醫(yī)療?！把泪t(yī)首先看到的是人，而不是牙?！?/p>

8月30日，在上海CDS口腔展期間，黃懂同上海現(xiàn)代齒科集團(tuán)董事院長(zhǎng)單偉文、歡樂(lè)口腔董事長(zhǎng)馬春敏等口腔行業(yè)大咖一道應(yīng)邀參加了CDS卡瓦大講堂。他再次表明了自己的觀點(diǎn)：我們中國(guó)已經(jīng)同歐洲模式基本上相似，除了公立醫(yī)院外，民營(yíng)口腔主要以大連鎖、合伙制和個(gè)體醫(yī)生診所這三種成熟模式為主，并且會(huì)長(zhǎng)期共存。

盡管我國(guó)民營(yíng)口腔醫(yī)院和口腔診所已經(jīng)超過(guò)8萬(wàn)家，年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)30%，但整體數(shù)量仍然只是美國(guó)的1/4。黃懂認(rèn)為，國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)了一系列政策鼓勵(lì)民營(yíng)口腔辦醫(yī)，要讓民營(yíng)醫(yī)療占到整個(gè)醫(yī)療的30%，但從目前來(lái)看還有很長(zhǎng)的路要走。

私立口腔醫(yī)療迎來(lái)利好空間

早在2000年，工作了兩年后的黃懽就申請(qǐng)加入北京醫(yī)院與丹麥皇家醫(yī)學(xué)院的交流項(xiàng)目，遠(yuǎn)赴北歐深造。在丹麥學(xué)習(xí)的五年間，黃懂親歷足了世界上最頂尖的技術(shù)、設(shè)備和經(jīng)營(yíng)。更重要的是，歐洲自由思辨的學(xué)術(shù)氛圍讓他養(yǎng)成了自由獨(dú)立的思維方式。

他介紹說(shuō)，在我國(guó)，以公立醫(yī)院為主的醫(yī)療體制已形成多年，目前綜合性醫(yī)院的口腔科以及公立口腔醫(yī)院仍占據(jù)較大的市場(chǎng)份額，但受體制約束，缺乏足夠的激勵(lì)機(jī)制和市場(chǎng)敏感性。同時(shí)綜合性醫(yī)院的口腔科作為小科室易被邊緣化，資金投入和重視程度不夠，未來(lái)難有較好的發(fā)展前景。

黃懂舉例說(shuō)，比方做一個(gè)牙髓炎的根管治療，在公立醫(yī)院可能需要到診三四次才能完成治療，每次治療半小時(shí)，封藥后下次再來(lái)。而在蓋德患者可以當(dāng)天完成根管治療，看診的時(shí)間加長(zhǎng)，最重要的是降低了患者的就診次數(shù)，這樣患者總共的治療時(shí)間實(shí)際是減少的。

口腔醫(yī)療兼容了健康和美麗的概念，具有很好的市場(chǎng)概念和運(yùn)作空間，正在迎來(lái)消費(fèi)升級(jí)，需求已經(jīng)從洗牙、拔牙、補(bǔ)牙升級(jí)到美白、正畸、種植等整個(gè)口腔治療保健領(lǐng)域，將是一個(gè)潛力巨大的市場(chǎng)。

近年來(lái)國(guó)家出臺(tái)的各種政策都在鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，2017年2月21日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布了第12號(hào)文件，刪除了原細(xì)則中對(duì)在職醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和自主創(chuàng)業(yè)的限制條例；5月，《關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》進(jìn)一步明晰了目標(biāo)，要求到2020年，社會(huì)力量辦醫(yī)能力明顯增強(qiáng)，醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽(yù)度顯著提高，行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化，打造一大批有較強(qiáng)服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

在市場(chǎng)需要和政策利好的雙重作用下，隨著社會(huì)化辦醫(yī)的推進(jìn)，受患者就近就醫(yī)觀念、診療地域空間限制等影響，加之連鎖經(jīng)營(yíng)模式和合伙人制具有較高的專業(yè)性和規(guī)范性，近年來(lái)我國(guó)中高端口腔機(jī)構(gòu)發(fā)展迅速。自2010年后，口腔醫(yī)療連鎖得到了資本的熱捧。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，從2014年至2017年9月，口腔醫(yī)療行業(yè)共發(fā)生千萬(wàn)元及以上的融資15起，其中2017年共有5起，且融資金額均在5000萬(wàn)元及以上。在資本的推動(dòng)下，大型連鎖品牌紛紛布局二三線城市，搶奪市場(chǎng)和人才。

黃懂表示，與其他醫(yī)療項(xiàng)目相比，口腔醫(yī)療項(xiàng)目操作相對(duì)簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)事故率較低，對(duì)跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)和大型設(shè)備的要求也不高，擁有就近的消費(fèi)群體，適宜商業(yè)化發(fā)展。未來(lái)的趨勢(shì)肯定是私立口腔機(jī)構(gòu)越來(lái)越多，會(huì)更加注重病人舒適度和人性化服務(wù)。在公立醫(yī)院中年輕一些的、有追求的醫(yī)生，走出來(lái)執(zhí)業(yè)的比例也會(huì)越來(lái)越高，這個(gè)是沒(méi)有懸念的。

目前來(lái)看，口腔醫(yī)療行業(yè)存在著資本盲目擴(kuò)張的問(wèn)題，各大資本都在跑馬圈地，也有些風(fēng)投盲目搶市場(chǎng)，但黃懂并不贊成資本跟風(fēng)進(jìn)入大連鎖的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。他認(rèn)為，大型民營(yíng)口腔連鎖機(jī)構(gòu)都有投資人，很多也需要上市，更關(guān)心的是投入產(chǎn)出比，但醫(yī)療的投入包括設(shè)備一般都很高，產(chǎn)出是長(zhǎng)期而不是短期的，必須要以社會(huì)效益為第一位。如果完全追求利益、追求投入產(chǎn)出比是不適合投入醫(yī)療行業(yè)的，一定是會(huì)做偏的。