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清明前后過敏,“草木皆兵”

2018-05-21 06:19李定國
家庭用藥 2018年4期
關鍵詞:組胺掃墓過敏原

李定國

每年清明前后,大地迎來了溫暖宜人的早春天氣,春風拂面,綠柳搖曳,春光旖旎,陽光明媚,正是踏青出游的大好時節(jié)。不少市民選擇外出踏青、郊游、掃墓。古人有著名的詩句“踏青歸去馬蹄香”一直為后人吟誦。但是,有些過敏體質的人士,卻是“踏青歸來一身癢”或“掃墓歸來涕淚淌”,令人好不煩惱。且看“鏡頭”——

鏡頭一:清明那天張先生一家到九峰山為去年辭世的父親掃墓。當日天氣晴朗,東風習習,好一派誘人春色。他們踏著綠油油的山坡,到了墓地焚香祝禱。但沒想到回來后張先生出現了臉部紅腫、瘙癢等癥狀,而且身上還長了一塊塊“風疙瘩”。經過醫(yī)生診斷才知道,原來是九峰山上的某些花草樹木之過敏原惹的禍,使他患了急性蕁麻疹。

鏡頭二:每年春天,陳女士都會頻繁發(fā)生感冒。特別是踏青歸來,便會出現鼻子發(fā)癢,不斷打噴嚏,隨之清鼻涕涌流不止。她總覺得春天里的頻頻感冒跟平時那種著涼后出現“頭痛腦熱”的感冒有些不同,遂去看醫(yī)生弄清疾病的就里。經過相關檢查,醫(yī)生診斷她是過敏性鼻炎,致病“元兇”是花粉。

春花怒放,“草木皆兵”

上面兩個“鏡頭”均顯示,春季引發(fā)過敏性鼻炎或蕁麻疹的主要誘發(fā)因素是花草樹木的過敏原。別看春花飄香,綠樹養(yǎng)眼,草木繁茂,百花盛開,其實它們卻帶有致敏的過敏原,因此可以說是“草木皆兵”。春天里,野草、野花花粉、蒿屬花粉、藜科以及豚草花粉和柳絮等隨風飄蕩,當人們欣賞明媚的春光,呼吸春天的空氣之時,這些過敏原就侵襲人體使人致敏而發(fā)病,因此又把它叫做花粉癥。春季可以引發(fā)花粉過敏的不僅是花,像常見的艾蒿、柳樹、法國梧桐、楊樹、桃樹、梨樹、榆樹等樹木的花絮,還有蒿草等植物也都極易引起花粉過敏。而且花粉、塵螨、霉菌以及一些樹木的花絮都會隨風飛揚,一旦沾到人身上,就可能引起花粉過敏。

春季感冒,謹防“假冒”

從“鏡頭二”可以看出,過敏性鼻炎常常被患者誤認為是普通感冒。結果按感冒治療卻不見效。因此,每年春季頻繁發(fā)生“感冒”的人,要注意自己所患的感冒是否為“山寨版”。茲將“正宗感冒”與“山寨感冒”—— 過敏性鼻炎的鑒別要點列述如下。

是否噴嚏連連 從打噴嚏的次數可以對兩者進行鑒別。通常感冒雖然會打噴嚏,但次數并不多,更不會有連續(xù)打十幾個甚至幾十個的情況,而過敏性鼻炎的癥狀之一就是連續(xù)打噴嚏。

是否鼻癢纏綿 感冒時,一般鼻子并不會很癢,而是長時間的鼻塞。然而,患上過敏性鼻炎,鼻腔與咽喉部位便會奇癢無比,甚至出現眼睛、臉頰部位皮膚發(fā)癢。

是否“鼻水”漣漣 流清水鼻涕的狀況,兩者也有區(qū)別。作為感冒伴隨的癥狀來看,流清水鼻涕一般出現在感冒初期,而且流量并不會很多。過敏性鼻炎恰恰相反,伴隨著打噴嚏的同時,大量的鼻涕會傾瀉而下。

是否喉痛難咽 感冒患者常常伴有咽喉痛,嚴重者吞咽時有咽痛感,而過敏性鼻炎卻無咽喉疼痛癥狀。

是否發(fā)熱身倦 感冒時全身癥狀較重,如發(fā)熱、頭痛、全身疲乏困倦,而過敏性鼻炎則無此類癥狀。

是否體質相關 過敏性鼻炎患者多有過敏體質的相關表現,通常伴發(fā)哮喘病或皮膚過敏。而且有的人還有個人或家族過敏史,而感冒則無。

遠離花粉,避免過敏

春季預防花粉癥可采取如下措施。

不“拈花惹草” 不論是踏青、郊游或掃墓,都要注意避免接觸一切可疑或已知的過敏原,如戴上口罩,避免吸入飄散于空中的花粉;盡量遠離花草密集的地方;不要在草地、落葉很盛的庭院或森林內長時間逗留或隨意觸摸花卉。

躲避過敏原 對于某些已知的過敏原,一經查出,要立即使過敏者離開此種生活環(huán)境,如將住房周圍的帶有過敏原的花草、樹木鏟除或移走。

出門要防護 過敏體質的人出門踏青前最好吃一些抗過敏的藥物,穿長袖衣服,涂擦一些保濕、防曬的護膚品。

脫敏保平安 在春季發(fā)病之初,可采取短程脫敏療法治療花粉癥,此方法起效迅速,作用持久,有較好的療效,可使過敏者在花粉季節(jié)平安度過,即使發(fā)病也能減輕發(fā)作的癥狀。

出現過敏,及時治療

春季踏青、郊游或掃墓而引起皮膚過敏(如蕁麻疹)或過敏性鼻炎(花粉癥),要及時使用抗組胺藥物進行治療。對花粉癥,常用的藥物有抗組胺藥,如撲爾敏、苯海拉明、去氯羥嗪(克敏嗪)、賽庚啶等。這類藥物起效快、毒性低,但大多有嗜睡的副作用。皮質類固醇,如潑尼松、地塞米松等,雖有一定副作用,但由于用藥時間不長,故不會有太大的全身反應。這類藥物以口服為主,沒有必要進行肌內注射或靜脈點滴,也可與抗組胺藥同時服用。也可配成溶液作為滴鼻、滴眼等。新的局部應用的類固醇藥物倍氯米松療效好。色甘酸鈉有抑制肥大細胞釋放組胺等作用,但必須在發(fā)病前給藥。因口服吸收很少,故采用粉劑鼻腔吸入或1%~2%溶液滴鼻、滴眼。其他對癥藥物如1%麻黃素(滴鼻)、丙胺太林(普魯本辛,口服)等。有哮喘的患者可應用茶堿類藥物、沙丁胺醇(舒喘靈)、皮質類固醇等。

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