馬大軍

【摘 要】偏頭疼是臨床多發(fā)性頭疼疾病，主要因?yàn)槿梭w神經(jīng)血管功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致患者不同程度的頭痛癥狀?本文以下將從中醫(yī)內(nèi)科角度對(duì)頭疼患者的臨床效果的進(jìn)行了研究?方法：本組選取了本院2017年3月-2017年10月中醫(yī)內(nèi)科治療偏頭疼患者48個(gè)案例，醫(yī)院依據(jù)患者的臨床癥狀，采用多種方法對(duì)患者進(jìn)行了治療，通過(guò)臨床觀察對(duì)中醫(yī)內(nèi)科治療偏頭疼效果進(jìn)行了研究。

【關(guān)鍵詞】偏頭疼；中醫(yī)內(nèi)科；治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R747.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-01

前言

由于現(xiàn)代社會(huì)壓力過(guò)大，導(dǎo)致偏頭疼的患病幾率大幅上升，偏頭疼是生活中較為多見(jiàn)的神經(jīng)類(lèi)疾病，主要由人們神經(jīng)血管功能障礙導(dǎo)致不同程度的偏頭疼，臨床主要表現(xiàn)為偏右側(cè)頭疼?偏左側(cè)頭疼?雙側(cè)頭疼，在治療過(guò)程中具有反復(fù)性強(qiáng)?難治愈的特點(diǎn)，給患者的日常生活產(chǎn)生了嚴(yán)重的干擾，所以沒(méi)臨床治療效果主要目的是減輕患者痛苦以下本組對(duì)2017年3月至2017年1 0月在我院接受治療的48例患者的研究，進(jìn)行了研究分析，治療效果報(bào)告如下?

一?資料和方法

（一）資料。本組選取了本院在2017年3月-2017年10月之間，接收的48例偏頭疼患者開(kāi)展研究，對(duì)中醫(yī)內(nèi)科的治療效果進(jìn)行了深入的分析?這48例患者中，女性為20例?男性為28例，患者中最小年齡為20歲，最長(zhǎng)的年齡為63歲，患者的平均病程為（6.8±2.5）年?依據(jù)中醫(yī)辨證分型判斷，確診偏頭疼患者肝腎陽(yáng)虛型所致為8例?肝郁氣滯型所致9例?風(fēng)剛上擾型所致13例?，瘀阻腦絡(luò)型所致為18例。

（二）治療方法。肝腎陽(yáng)虛型治療方法：這類(lèi)偏頭疼患者的臨床表現(xiàn)癥狀主要為，舌苔較少舌色偏紅偏深?患者經(jīng)常感到口干舌燥?腰膝酸軟?難以入睡等情況?本院采取的治療方法為滋補(bǔ)肝腎，主要讓患者達(dá)到滋陰養(yǎng)陽(yáng)的治療效果，配方材料為山茱萸10g?天麻10g?菊花10g?丹皮各10g，茯苓25g，熟地15g?山藥15g?在治療過(guò)程中如果患者的頭疼癥狀較為嚴(yán)重，可以采取加入元胡和全蝎的方法，對(duì)于氣虛患者可以加入川芎和白芍，以通過(guò)滋補(bǔ)肝腎湯實(shí)施有效治療?

風(fēng)剛上擾型治療方法：這一類(lèi)型偏頭疼患者臨床表現(xiàn)主要有以下幾種情況，分別是舌頭顏色呈紅色，并且患者經(jīng)常會(huì)感到強(qiáng)烈的頭疼，居于多數(shù)的患者長(zhǎng)期屬于失眠狀態(tài)，腹部脹痛不止?在治療方面，可以采用天麻鉤藤湯輔助治療，患者口服后能起到平肝潛陽(yáng)的作用，效果明顯?藥方為生白芍5g?全蝎末5g，炒梔子9g，川牛膝10g?佛手片10g?天麻10g?僵蠶10g?鉤藤10g，石決明30g?牡蠣30g?珍珠母30g?麥芽30g?如果患者有便秘問(wèn)題，也可以加入適量的龍膽草，法夏也可以酌量添加，這種藥物主要治療和緩解的是患者惡心嘔吐的情況?

肝郁氣滯型治療方法：肝郁氣滯型的偏頭痛方面，臨床表現(xiàn)有以下幾種，分別是舌頭顏色呈現(xiàn)暗紅色，心臟明顯不舒服而且感覺(jué)到胸悶，伴有惡心和嘔吐的情況?所以在患者遇到這些問(wèn)題時(shí)，可以用柴胡疏肝散口服輔助治療，服藥后能夠幫助患者緩解癥狀，減少氣息不同的情況出現(xiàn)，而且還能夠疏肝解郁，減少頭痛?藥方為蝎末5g，柴胡10g?郁金10g?炒枳殼10g，牛白芍12g，川芎15g?丹參15g，珍珠母30g?法夏可以酌量添加，這種藥物主要治療和緩解的是患者惡心嘔吐的情況，如果患者有便秘問(wèn)題，龍膽草也可以適量加入?

腦淤阻絡(luò)型治療方法，這一類(lèi)型的偏頭疼患者主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)?身心煩躁?舌色呈暗紫色?睡眠質(zhì)量差?本院采取的是口服血府逐瘀湯的治療方法，目的是讓患者服用藥物后達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)?活血化瘀的效果?主要材料為紅花5g?川穹10g?佛手片10g?川牛膝10g?桃仁10g，丹參30g?生牡蠣30g?葛根30g?生龍骨30g?如果患者在接受治療前伴有較重的失眠現(xiàn)象，可以適當(dāng)加入鉤藤，同時(shí)精神萎靡?神疲乏力的患者要加入一些黃芪?而對(duì)于腎虛的患者則需要加入一些仙靈牌進(jìn)行補(bǔ)充治療?

二?結(jié)果

本組48例偏頭疼患者在接受本院中醫(yī)內(nèi)科治療后，偏頭疼患者得到有效控制的為28，有效患者5例?顯效果患者13例?無(wú)效患者2例，臨床治療效果有效率為96.7%?

三?討論

偏頭疼是現(xiàn)代社會(huì)較為多見(jiàn)的一種疾病類(lèi)型，在中醫(yī)辨證學(xué)理論中也屬于一種常見(jiàn)疾病，其具有發(fā)病率高?治療效果反復(fù)?難治愈的特點(diǎn)，主要是由患者神經(jīng)血管功能障礙所引發(fā)的疾病，給患者的身心健康造成了嚴(yán)重的威脅?通常臨床會(huì)采用西藥治療或者中西藥治療，但是臨床效果并不理想，而通過(guò)對(duì)中醫(yī)內(nèi)科臨床治療效果研究可以看出，中醫(yī)內(nèi)科的治療效果要好于西藥與中西結(jié)合的方式，而且中醫(yī)藥的治療方法產(chǎn)生的毒副作用也比較小，產(chǎn)生的治療費(fèi)用相對(duì)于其他治療方式也比較低?本組的48例偏頭疼患者中經(jīng)過(guò)中醫(yī)辯證理論判斷為肝腎陽(yáng)虛型8例?肝郁氣滯型9例?風(fēng)剛上擾型13例?瘀阻腦絡(luò)型18例，醫(yī)院針對(duì)患者的不同情況開(kāi)展了不同的辯證施治的方案，取得了較為理想的治療效果，48例偏頭疼患者接受治療后，偏頭疼患者得到有效控制的為28例，有效患者5例?顯效果患者13例?無(wú)效患者2例，臨床治療效果有效率為96.7%?這一結(jié)果也說(shuō)明了中醫(yī)內(nèi)科在治療偏頭疼方面具有很好的療效，不僅有效緩解了患者偏頭疼癥狀，也很好的控制了患者的病情?筆者希望通過(guò)本文的研究，中醫(yī)內(nèi)科臨床治療可以在今后在治療中被更多的推廣和應(yīng)用?

四、結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)代研究表明，川芎對(duì)神經(jīng)有鎮(zhèn)靜?鎮(zhèn)痛作用，可改善腦血管循環(huán)，增加血流量，舒張腦血管；丹參?天麻可以調(diào)節(jié)血管運(yùn)動(dòng)中樞，具有鎮(zhèn)痛作用?臨床觀察結(jié)果表明，中藥辨證分型施治偏頭痛，效果非常理想?全蝎含蝎毒多肽小分子形式，能刺激血腦開(kāi)放有效止痛?土茯苓?天麻?全蝎?能有效緩解腦血管痙攣，改善大腦微循環(huán)降低血管阻力有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜?鎮(zhèn)痛作用，臨床治療觀察中無(wú)明顯不良反應(yīng)?通過(guò)對(duì)中醫(yī)內(nèi)科在偏頭疼患者的中醫(yī)內(nèi)科治療中，可以看出中醫(yī)治療可選取的方法較多，醫(yī)者只要堅(jiān)持做到對(duì)癥治療，就會(huì)達(dá)到有效控制和預(yù)防患者臨床癥狀的目的?

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