劉美麗
(內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014010)
糖尿病是常見性慢性病,血糖長期升高增加各類疾病發(fā)生率,影響患者生命安全[1]。針對糖尿病患者,強化血糖控制是促進患者預后的關(guān)鍵。健康教育針對患者具體情況,幫助患者規(guī)范日常生活、身體健康,利于血糖水平控制[2]?;诖?,本文就我院內(nèi)分泌科糖尿病患者作為實驗對象,總結(jié)健康教育價值。
實驗對象均2016年8月~2017年6月為內(nèi)分泌科收治的2型糖尿病患者90例。男48例,女42例;年齡28~76歲,均值(50.80±6.50)歲;病程1~15年,均值(4.50±2.30)年。隨機分為兩組,糖尿病患者知情同意,組間年齡、性別、病程等一般資料經(jīng)統(tǒng)計學計算(P>0.05)。
對照組:基礎(chǔ)護理。即用藥指導、血糖檢測等。
觀察組:健康教育。(1)心理教育。護理人員和患者溝通中了解患者心理狀態(tài)和需求,通過和諧護患關(guān)系的建立鼓勵患者主訴,并進行心理疏導,最大可能上消除患者負性心理情緒。(2)知識教育。向患者和家屬普及糖尿病疾病知識,包括病因、表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療方式等,鼓勵患者提問并積極回答,提高患者疾病認知度。(3)飲食護理。糖尿病患者飲食上限制熱量、鹽分、糖分,側(cè)重新鮮果蔬,叮囑患者每天合理運動,控制體重的同時控制血糖水平。(4)用藥教育。用藥前告知患者相關(guān)藥物方法、劑量、并發(fā)癥、注意事項,叮囑患者遵醫(yī)囑用藥,避免血糖反復性,降低并發(fā)癥問題。
記錄糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平、并發(fā)癥(視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、糖尿病足)情況、疾病知曉評分(包括用藥、飲食、相關(guān)技能、危險因素等,分數(shù)和掌握度呈正比關(guān)系)[3]。
以SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析。以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗;以“±s”表示,采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組、對照組2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平以及疾病知曉評分見表1。經(jīng)統(tǒng)計學計算,觀察組血糖控制效果優(yōu)于對照組、疾病知曉評分高于對照組(P<0.05)。
觀察組:神經(jīng)病變患者1例,總發(fā)生率為2.22%(1/45)。
對照組:神經(jīng)病變患者4例,視網(wǎng)膜病變、糖尿病病足各1例,總發(fā)生率為13.33%(6/45)。組間并發(fā)癥發(fā)生率經(jīng)統(tǒng)計學計算(x2=3.8726,P=0.0490)。
表1 2型糖尿病患者血糖水平、疾病知曉評分對比( ±s)
表1 2型糖尿病患者血糖水平、疾病知曉評分對比( ±s)
組別 n 空腹血糖(mmol/L) 餐后2 h血糖(mmol/L) 疾病知曉評分(分)實驗組 45 6.6±1.2 8.5±3.0 90.8±3.6參照組 45 9.2±1.2 15.5±3.6 80.0±4.3 t 10.2774 10.0204 13.0969 P值 0.0000 0.0000 0.0000
糖尿病是終身性、慢性疾病,患者需通過藥物進行血糖控制,但是患者常常發(fā)生無法遵循醫(yī)囑的情況,未合理飲食、用藥、運動等,導致血糖水平控制不佳,增加并發(fā)癥問題。有效的護理干預,是提高糖尿病患者遵醫(yī)行為、促進治療預后、控制血糖水平的關(guān)鍵。健康教育是在有組織、有計劃的情況下所開展的社會教育活動,通過改善糖尿病患者分不良生活、行為方式以及習慣,建立患者健康生活習慣,促進治療預后,降低并發(fā)癥發(fā)生率。另外,健康教育的實施利于患者對疾病知識的掌握情況,減少并發(fā)癥,提升療效。
此次實驗對比了基礎(chǔ)護理的對照組、健康教育的觀察組,結(jié)果顯示:干預后觀察組血糖水平優(yōu)于對照組、并發(fā)癥總發(fā)生率2.22%低于對照組13.33%、疾病知曉評分(90.8±3.6)分高于對照組(80.0±4.3)分。經(jīng)統(tǒng)計學計算(P<0.05)。研究結(jié)果和張春霞,傅蓉研究結(jié)果有相似性,實驗組對象糖尿病病情和血糖水平指標結(jié)果均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)[4]。
綜上所述,內(nèi)分泌科護理中健康教育效果顯著,在提搞患者疾病知識知曉狀況的同時降低并發(fā)癥,具有推廣價值。
[1] 顧美容.糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護理中的應(yīng)用分析與探討[J].心理醫(yī)生,2017,23(2):203-204.
[2] 孫 瑩.糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護理中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界,2016,19(1):163-165.