苗曉燕

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心醫(yī)院心內(nèi)一區(qū)，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

急性心肌梗死指的是由于冠狀動(dòng)脈持續(xù)性缺氧引起的心肌功能壞死，目前，治療急性心肌梗死的有效方式是進(jìn)行PCI手術(shù)，以此來(lái)縮小心肌梗死的面積并恢復(fù)患者的血液循環(huán)功能，但是PCI手術(shù)極易出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，為此，護(hù)理人員需要做好對(duì)患者的術(shù)后護(hù)理工作[1]。為此，本文選取2017年我院收治的患有急性心肌梗死且接受了PCI手術(shù)的患者120例，分析了急性心肌梗死患者急診PCI術(shù)后臨床護(hù)理方式及其效果。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2017年我院收治的患有急性心肌梗死且接受了PCI手術(shù)的患者120例，將其分為了實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組兩組。其中，實(shí)驗(yàn)組有35例男性患者和25例女性患者，患有心肌下壁梗死的患者有20例，患有心肌前壁梗死的患者有25例，患有廣泛心肌梗死的患者有15例；對(duì)比組有36例男性患者和24例女性患者，患有心肌下壁梗死的患者有18例，患有心肌前壁梗死的患者有27例，患有廣泛心肌梗死的患者有15例。由此可見，兩組患者在性別和患病類型方面的一般資料不存在明顯差異。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

給予對(duì)比組患者常規(guī)的PCI術(shù)后護(hù)理，給予實(shí)驗(yàn)組患者綜合性PCI術(shù)后護(hù)理，具體如下。

1.2.1 健康宣教

在患者清醒且病情穩(wěn)定后，護(hù)理人員需要告知患者手術(shù)成功，以此來(lái)穩(wěn)定患者的術(shù)后情緒，有利于患者的術(shù)后康復(fù)[2]。此外，護(hù)理人員需要針對(duì)PCI術(shù)后注意事項(xiàng)、護(hù)理項(xiàng)目及操作、術(shù)后康復(fù)內(nèi)容等內(nèi)容對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，使其對(duì)術(shù)后恢復(fù)和護(hù)理工作有清晰的認(rèn)知和了解。

1.2.2 觀察穿刺點(diǎn)

PCI手術(shù)后的出血和穿刺點(diǎn)腫脹，屬于術(shù)后正常的反應(yīng)，也是常見的術(shù)后并發(fā)癥，為了降低上述并發(fā)癥的發(fā)病概率，并提高患者的術(shù)后恢復(fù)效果，護(hù)理人員需要對(duì)患者的穿刺點(diǎn)進(jìn)行密切觀察，具體觀察內(nèi)容是穿刺點(diǎn)及其附近皮膚的顏色和溫度、鞘管是否出現(xiàn)位移、患者的側(cè)動(dòng)脈情況等[3]。

1.2.3 心律失常護(hù)理

患者在接受PCI手術(shù)后，由于穿刺導(dǎo)管和造影劑的應(yīng)用，有極大的幾率會(huì)引發(fā)術(shù)后心律失常，因此，在患者接受完手術(shù)的24小時(shí)之內(nèi)，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的心律情況，并準(zhǔn)備好緊急處理心律失?，F(xiàn)象的藥品和物品[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

本次實(shí)驗(yàn)選擇兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率為觀察指標(biāo)，患者術(shù)后并發(fā)癥統(tǒng)計(jì)主要包括低血壓、心律失常、皮下淤血三種類型[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，均使用SPSS 19.2.0軟件，其中涉及到的計(jì)數(shù)資料，以率（%）表示，采取卡方檢驗(yàn)法。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率為16.67%，實(shí)驗(yàn)組患者為5.00%，對(duì)比組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率高于實(shí)驗(yàn)組患者，說(shuō)明綜合性PCI術(shù)后護(hù)理在急性心肌梗死患者急診PCI術(shù)后臨床護(hù)理中的應(yīng)用能夠降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率調(diào)查表 [n（%）]

3 討 論

總之，本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)了綜合性PCI術(shù)后護(hù)理在急性心肌梗死患者急診PCI術(shù)后臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果，為此，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)綜合性PCI術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用，降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率。

[1] 劉曉露.急性心肌梗死患者急診PCI術(shù)后臨床護(hù)理方式探析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,910:216-217.

[2] 石志華,于 健.急性心肌梗死行急診PCI的全程介入護(hù)理效果研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,248:38+46.

[3] 劉素梅.急性心肌梗死急診行PCI治療延誤的原因分析與護(hù)理[J].臨床護(hù)理雜志,2014,805:22-23.

[4] 何勤利,毛曉潤(rùn).急診PCI術(shù)后患者心臟康復(fù)延續(xù)性護(hù)理需求的調(diào)查[J].甘肅醫(yī)藥,2017,3612:1078-1079.

[5] 龔志云.中青年急性心肌梗死患者直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的護(hù)理研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,835:140-142.