張 舸

（黑龍江省牡丹江市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157000）

原發(fā)性支氣管肺癌，又稱肺癌，屬于惡性腫瘤，發(fā)病率和致死率均較高，在我國因肺癌導(dǎo)致的死亡占癌癥死亡的第三位，嚴(yán)重威脅人群生命健康[1]。目前肺癌的發(fā)病原因尚不明確，主要危險因素包括吸煙史、職業(yè)接觸史（從事粉塵性相關(guān)職業(yè)及工業(yè)廢氣等）、接觸放射性電離輻射、既往有肺結(jié)核、肺支氣管相關(guān)疾病史以及遺傳因素等，近年來大氣污染也列為肺癌危險因素，其中吸煙史是最重要的危險因素。本文選取2015年1月～2017年1月我院收治的肺癌患者60例為研究對象，研究分析其臨床資料中的心電圖檢查結(jié)果有何改變?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年1月我院收治的肺癌患者60例為研究對象，其中左肺癌患者27例，右肺癌患者33例；中央型肺癌患者44例，周圍型肺癌患者16例；其中男性42例，女性18例，年齡范圍為52～86歲，平均年齡為（72.23±15.88）歲，所選患者一般資料差異不明顯，具有可比性。

1.2 方法

60例肺癌患者心電圖檢查均采用同一12導(dǎo)聯(lián)心電圖儀（美國GE型號為MAC-5000），紙速為25 mm/s，叮囑患者取平臥于檢查床，四肢自然伸直，雙臂平放于軀體兩側(cè)，呈放松狀態(tài)，檢查完畢后給予心電圖診斷，并登記好患者信息。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

對所有患者檢查結(jié)果數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用率的形式，用百分?jǐn)?shù)表示，采用卡方檢驗，算出x2值，以P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 肺癌患者的心電圖檢查結(jié)果分析

對我院收治的60例肺癌患者臨床資料中心電圖檢查結(jié)果進(jìn)行研究分析，結(jié)果顯示有55例患者心電圖結(jié)果存在異常，異常率為91.67%，其中以竇性心動過速的發(fā)生率最高，可達(dá)28.33%。見表1。

表1 肺癌患者的心電圖檢查結(jié)果分析（n，%）

2.2 肺癌患者心電圖異常發(fā)生率比較

比較分析60例肺癌患者臨床資料中心電圖檢查結(jié)果顯示：中央型肺癌患者異常心電圖發(fā)生率為97.73%，周圍型肺癌患者異常心電圖發(fā)生率為75.00%，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=7.9339，P＜0.05）。

表2 肺癌患者心電圖異常發(fā)生率比較（n，%）

3 討 論

近年來，肺癌的發(fā)病率與死亡率逐年增高，已成為影響人群生命健康的惡性腫瘤之一， 心臟是肺臟的比鄰器官，肺臟主氣體交換，心臟主泵血功能，兩者相輔相成，密不可分[2]。研究已證實[3]，中央型肺癌在肺癌中發(fā)生率最高，占60～70%，肺癌轉(zhuǎn)移到肺門的淋巴結(jié)時，壓迫到主支氣管，從而使氣管發(fā)生阻塞，導(dǎo)致肺動靜脈受到影響，由于阻塞導(dǎo)致的通氣不足，隨之發(fā)生供氧不足和二氧化碳潴留，肺部微小動脈發(fā)生收縮現(xiàn)象，肺循環(huán)阻力升高，導(dǎo)致肺動脈高壓形成，心臟負(fù)荷加重，從而引起相應(yīng)的心電圖變化；腫瘤患者常常累及心臟伴發(fā)相關(guān)感染，導(dǎo)致心臟出現(xiàn)早搏和房顫。晚期肺癌患者常出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂、酸堿代謝失衡，如低鉀血癥、酸中毒等，可以引起心律失常。

本文以我院60例肺癌患者為研究對象，分析其臨床資料中的心電圖檢查結(jié)果有何改變，結(jié)果顯示肺癌患者異常心電圖發(fā)生率高達(dá)91.67%，其中以竇性心動過速的發(fā)生率最高，中央型肺癌患者異常心電圖較周圍型肺癌患者異常心電圖發(fā)生率高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。因此，肺癌患者行常規(guī)心電圖檢查有助于臨床上肺癌患者的診治。

[1] 李雙萍,劉尚武,張茂蘭,等.肺癌患者心電圖臨床分析與探討[J].甘肅醫(yī)藥,2015,34(5):321-323

[2] 王 婷,寇鋒軍.肺癌放療對心電圖與心肌酶譜影響的研究[J].實用癌癥雜志,2016,31(11):1890-1892.

[3] 王 波,宋偉男,曹文穎,等.肺癌調(diào)強(qiáng)放療后動態(tài)心電圖改變及影響因素分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2017,17(16):3144-3147.