韓雪梅

【摘要】目的：探討人性化護理在普外科護理中的應用效果。方法：本文選取普外科治療的肝膽手術100例進行觀察實驗，各分兩組（n=50例），一組給予普通的護理，一組給予人性化的護理模式，對比兩組護理效果。結果：通過對實驗資料的分析，實驗結果表明，給予人性化護理的50例肝膽病患者的康復率、病患對護理的滿意度均高于普通護理模式。結論：人性化護理過程中護理人員針對肝膽患者不同的病情進展情況進行系統(tǒng)的健康教育，提高肝膽病患者的自我保健意識，消除認識誤區(qū)，減緩心理壓力，促進健康的飲食、生活習慣，改善生活質量，從而促進了病人的康復進程。

【關鍵詞】人性化護理模式；普外科；應用效果

Abstract Objective： To explore the effect of humanized nursing in the nursing of Department of general surgery. Methods ： 100 cases of hepatobiliary surgery in Department of general surgery were selected and divided into two groups （n=50 cases）， one group was given general nursing， the other group was given humanized nursing mode， and the nursing effect of two groups was compared. Results：through the analysis of experimental data， the experimental results show that， given the humanized nursing care of 50 cases of liver disease rehabilitation rate， patient satisfaction with nursing care were higher than those of common nursing mode. Health education nursing process for humane conclusion hepatobiliary patients with different disease progression system， improve the patients with hepatobiliary diseases self health care consciousness， eliminate misunderstanding， alleviate psychological pressure， promote healthy eating and living habits， improve the quality of life， so as to promote the process of rehabilitation of patients.

Key words： humanized nursing mode； Department of general surgery； application effect

【中圖分類號】 R473.6

【文獻標識碼】 B

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-148-01

近些年來，國家積極倡導醫(yī)護人員對病人實施人性化護理，除了做好日常的護理工作外，積極關注病人的需求，實施以人為本的服務模式，利用自身的專業(yè)知識和病人對醫(yī)護人員的信任通過各種渠道減輕病人的心理壓力，病人在醫(yī)院治療期間醫(yī)生和護士對病人實施各類教育，給予病患的家人也給予日常的健康教育從而能夠讓病患在家中依靠家人和朋友的叮囑和勸阻來養(yǎng)成好的健康習慣和病癥康復途徑。

一、一般資料

所有資料均來自醫(yī)院的臨床治療記錄，記錄來自2016年5月-10月之間的100例肝膽病患者的手術資料，其中50例為普通病患護理模式下治療的情況，作為實驗組，患者年齡在40-60歲之間，男性25例，女性25例，男女比例1：1.其余50例來自人性化護理模式下的治療群體，作為對照組，該組患者年齡在40-60歲之間，男性25例，女性25例，男女比例1：1.所以兩個實驗組情況基本相似[1]。

二、護理方法

普通護理模式和人性化護理模式有著不同的護理方法，具體來說，人性化護理相對普通護理模式需要護理人員花更多的時間、付出更多的精力和耐心，醫(yī)院也會有更大的成本支出。

（一）普通護理模式

普通護理模式就是采用常規(guī)的護理方法，在病人住院期間，給予病人及時的用藥提醒、測量體溫、血壓、病人有需求按壓呼喚鈴，然后護士在一定時間內來到病房給病人提供護理服務，滿足病人的護理需求。普通護理模式的護理效果因人而異，有的病人多次住院或長期住院，對于醫(yī)院的環(huán)境和工作模式較為清楚，往往對于護理的需求不是特別高，而初次住院或很少到醫(yī)院看病的患者往往對于醫(yī)院的工作模式、護理滿足情況不是很了解，所以往往需要護理人員給予更多的關照，如果護理人員工作不到位或病人的護理需求得不到滿足，往往很難得到病患的理解，病患的心理壓力較大，情緒也較為低落[2]。

（二）人性化護理模式

人性化護理模式相對普通護理模式更為周到細致。

首先是對入院患者開展健康教育，對入院肝膽病患者進行科學的評估。醫(yī)生和護士對新入院的肝膽病患者的心理狀態(tài)應該有一定的了解，然后根據(jù)其肚子疼痛發(fā)作情況、臨床癥狀、各種檢查結果做出對疾病嚴重程度的合理判斷。另外，了解其對肝膽病日常保健的基本知識掌握程度，有無認識誤區(qū)，是否用過肝膽病緩解藥物，以及使用的方法、時間、劑量等是否正確。

其次，給入院患者實施健康教育。一是護士自己要盡快讓病人了解病區(qū)環(huán)境。讓患者感覺溫馨和安全，消除陌生環(huán)境帶來的恐懼感。并提供科室健康教育的資料，簡單介紹肝膽相關疾病相關基本知識。二是增強病人對疾病的認識。住院期間組織講座。向患者及家屬講述肝膽相關疾病相關知識，使患者清楚肝膽相關疾病是一個需要長期治療的疾病，要樹立長期乃至終生治療的信心。三是對病患的生活習慣和行為習慣給予積極的指導。任何疾病的發(fā)生和個人生活習慣密切相關，正所謂中醫(yī)所講的正確的食物使用可以治病是一樣的道理。用正反兩方面的案例教育肝膽病患者，從而通過肝膽病患者自身的生活習慣的改進為肝膽?zhàn)B護提供良好的身體基礎[3]。四是醫(yī)護人員盡可能的在病人的飲食方面給予指點。肝膽病患者的消化往往存在一定的限制，所以在日常的飲食中應該經(jīng)常提醒病人要限制每日油脂的攝入量。五是給予病人用藥的指導。指導患者合理用藥，肝膽病是終生疾病，應遵醫(yī)囑終生服藥，以保持肝膽病不發(fā)作或飲食消化政策。向患者介紹各類降壓藥的服用方法，注意事項及不良反應。尤其是膽結石這類患者，患者往往病情減緩后就忘記服用藥物，醫(yī)護人員應該提醒患者做到用藥的連續(xù)[4]。最后是出院前健康教育。教會患者及家屬肝膽相關疾病相關保健和飲食注意事項、方法。告知患者不得間斷性服用藥物，要保持適當運動，保證充足睡眠，出現(xiàn)突發(fā)疼痛等異常情況及時就醫(yī)。

最后，人性化護理的關鍵在于醫(yī)護人員和病患之間的心理溝通和疏導。醫(yī)護人員在進行查房、發(fā)放藥品、測量體溫等工作時應該穿著得體、自己的一舉一動應該體現(xiàn)自己的專業(yè)水平，堅決不能出現(xiàn)馬虎大意、心不在焉、對病人不耐煩的情況，這樣很容易導致病人對醫(yī)院醫(yī)療水平的質疑，這種質疑是病人康復和與醫(yī)生密切配合的最大障礙。因此，醫(yī)護人員在自己的專業(yè)知識、實際操作和語言心理溝通方面必須用心、用技巧做到盡可能的最好[5]。

三、實驗結果

1.效果評定標準

首先需要確定護理效果在病人身體康復的標準，這里參照臨床研究指導原則中治療肝膽病的臨床療效的評定標準。這里分為四個層級，第一級為治愈的標準：肚子腫脹、疼痛、身體不適等癥狀降低95%以上，肝膽不影響日常的正常生活；第二級為效果顯著，標準為：腫脹、疼痛、壓痛等癥狀及體征積分降低75-85%，日常活動和工作等不受肝膽病的限制；第三級為治療有效，其標準為：腫脹、疼痛、身體不適等癥狀及體征積分減少30%-74%，肝膽病的癥狀有所改善；最后一級為治療無效，標準為：腫脹、疼痛、身體不適等癥狀及體征積分減少在百分之三十以下，肝膽病的相關病癥無明顯變化。

其次需要確定護理效果在病人滿意度上的標準。這里根據(jù)病人的實際反饋，分為四個層級，分別為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個。

2.實驗結果

在相同的手術模式、給藥方式和不同的護理模式下，2個療程以后，2組患者在總體療效、治療部位恢復、癥狀恢復上的情況不盡相同。結果顯示：在2個療程的人性化護理模式治療，對照組的患者在整體治療效果、不同部位的恢復效果明顯優(yōu)于對照組患者，該組70%以上的患者為治愈，20%的為效果顯著，其余為治療有效[7]。給予普通日常護理的實驗組，該組50%以上的患者為治愈，15%的為效果顯著，30%為治療有效，剩下5%的患者反映治療無效。

在2個療程的人性化護理模式治療，對照組的患者在對護理服務滿意度方面也明顯優(yōu)于實驗組患者，采用人性化護理模式下的患者，非常滿意的占比60%，滿意的占39%，一般的占1%。采用普通護理模式下的患者中，非常滿意的占比40%，滿意的占40%，一般的占8%，不滿意的占12%。

四、結論

普外科肝膽病手術病人往往存在很大的心理壓力，尤其是一些病患考慮到要切掉膽囊就存在非常消息的情緒和心理。而人性化護理過程中護理人員針對肝膽患者不同的病情進展情況進行系統(tǒng)的健康教育，提高肝膽病患者的自我保健意識，消除認識誤區(qū)，減緩心理壓力，促進健康的飲食、生活習慣，改善生活質量，從而促進了病人的康復進程。雖然人性化護理相對普通護理模式需要護理人員花更多的時間、付出更多的精力和耐心，醫(yī)院也會有更大的成本支出，但是隨著我國社會“以人為本”理念的不斷落實和深入，醫(yī)院作為服務行業(yè)的本質屬性，以及病人對于醫(yī)護水平的期望，尤其是肝膽病患者的治療和康復進程有著積極的推動作用，值得我國醫(yī)療行業(yè)為此付出努力，爭取盡快改變護理模式，多采用人性化護理模式，國家應該給予相關政策支持和引導，讓人性化護理模式在各大醫(yī)院和臨床治療護理上得到廣泛應用。

參考文獻

[1]龐偉， 張麗， 段紅梅. 人性化護理管理在普外科護理管理中的應用效果觀察[J]. 中國衛(wèi)生產業(yè)， 2017， 14（6）：128-129.

[2]戚小靜， 姜辰光. 人性化護理在普外科護理管理中的研究觀察[J]. 中國衛(wèi)生產業(yè)， 2017，9（15）：121-122.

[3]任立紅. 普外科護理管理中整合人性化管理理念的效果評定[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2017， 27（21）：510-510.

[4]馮娜娜. 人性化護理干預在普外科護理中的應用效果觀察[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2017，4（6）：153-153.