余文雅

摘 要：人口老齡化是我國(guó)面臨的一個(gè)重要的問(wèn)題，北京市的人口老齡化問(wèn)題也是尤其的嚴(yán)重，隨之而來(lái)的養(yǎng)老問(wèn)題特別的突出。目前北京市在應(yīng)對(duì)人口老齡化的過(guò)程中，積極響應(yīng)“智慧北京”戰(zhàn)略，大力建設(shè)發(fā)展智能養(yǎng)老事業(yè)，關(guān)于北京市智能養(yǎng)老服務(wù)模式種類，按照不同的運(yùn)行主體分為三類：政府購(gòu)買模式，政企合作模式和政社合作模式。下面分別介紹這些不同智能養(yǎng)老服務(wù)模式的具體情況，并進(jìn)行了改善路徑分析。

關(guān)鍵字：模式研究、智能養(yǎng)老、完善路徑

一、研究意義

老年人的養(yǎng)老問(wèn)題是國(guó)家發(fā)展的基本條件，不僅關(guān)系到每個(gè)人的未來(lái)，而且關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的和諧健康發(fā)展。目前，我國(guó)已進(jìn)入人口快速老齡化階段。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2016年底，北京市有老年人口約329.2萬(wàn)人，60歲以上老年人口超過(guò)24%，居全國(guó)第二。其中，16.49萬(wàn)老人已確定為失能老年人。從2012年的42.6萬(wàn)人，增長(zhǎng)到2016年的59.5萬(wàn)人。老年人口撫養(yǎng)系數(shù)達(dá)38.1%，也就是說(shuō)，每100個(gè)工作年齡人口中至少需要照顧38個(gè)老年人。

伴隨著“空巢老人”和獨(dú)居老人的比例繼續(xù)增長(zhǎng)，養(yǎng)老問(wèn)題不再僅僅是家庭問(wèn)題。已成為關(guān)系整個(gè)社會(huì)民生、老年福祉問(wèn)題。本文通過(guò)對(duì)北京市智能養(yǎng)老服務(wù)模式的探索研究，不僅是響應(yīng)“智慧北京”“互聯(lián)網(wǎng)+”等戰(zhàn)略的要求，而且對(duì)緩解傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的種種困境，對(duì)于未來(lái)全國(guó)智能養(yǎng)老的發(fā)展也具有一定的現(xiàn)實(shí)借鑒作用。

二、北京市智能養(yǎng)老三種模式

1.政府購(gòu)買模式

政府購(gòu)買是發(fā)揮政府智能的重要方式，一般指的是政府作為付費(fèi)方，購(gòu)買公共服務(wù)產(chǎn)品。社會(huì)組織或企業(yè)作為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品的供給方，負(fù)責(zé)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品的運(yùn)營(yíng)，負(fù)責(zé)提供養(yǎng)老的產(chǎn)品、服務(wù)以及相關(guān)技術(shù)支持。

以朝陽(yáng)區(qū)政府購(gòu)買智能養(yǎng)老服務(wù)為例，朝陽(yáng)區(qū)政府為了解決本區(qū)的養(yǎng)老問(wèn)題，向北京樂(lè)成恭和苑養(yǎng)老社區(qū)購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)，并委托其進(jìn)行運(yùn)營(yíng)。在政策實(shí)施之初，主要為低收入的獨(dú)居老人提供免費(fèi)的養(yǎng)老服務(wù)，讓獨(dú)居老人能夠感受到政府的關(guān)懷。然而，社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)主要為生活照料服務(wù)，其他服務(wù)相對(duì)較少。從需求端來(lái)看，老年人更加期望得到的服務(wù)為健康醫(yī)療等方面的服務(wù)，而不僅僅為生活照料服務(wù)。生活照料服務(wù)是老年人的“低層次”需求，已經(jīng)得到了較大程度的滿足，現(xiàn)在需要更高層次的養(yǎng)老服務(wù)。

2.政企合作模式

政企合作模式指的是政府和企業(yè)合作，雙方簽訂相關(guān)協(xié)議，分別承擔(dān)各自的責(zé)任，共同提供智能養(yǎng)老服務(wù)。一般由企業(yè)負(fù)責(zé)提供智能終端產(chǎn)品及其他相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，政府或者第三方負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)。

為了推動(dòng)“智慧社區(qū)”的建設(shè)，海淀區(qū)政府和阿里公司充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，雙方達(dá)成了共建的協(xié)議。阿里主要是依托自身在信息技術(shù)和資金方面的優(yōu)勢(shì)，提供智能終端設(shè)備機(jī)器人小U、“一鍵通”手機(jī)等，并將這些智能終端設(shè)備與政府信息相結(jié)合，綁定了老人的老年卡，為老年人提供智能養(yǎng)老服務(wù)，極大的方便的老年人的生活。海淀區(qū)政府通過(guò)政企合作提供智能養(yǎng)老服務(wù)的模式，向老人提供了諸多服務(wù)，例如定位服務(wù)、健康保健服務(wù)、在線監(jiān)控服務(wù)等等。

3.政社合作模式

政社合作模式根據(jù)參與主體的責(zé)任不同又可以分為“政府主導(dǎo)型”和“社區(qū)主導(dǎo)型”，以下將分別介紹這兩種政社合作模式。

（1）政府主導(dǎo)型

政府主導(dǎo)型指的是政府在政社合作模式中起到主要的作用，一般而言，政府負(fù)責(zé)提供資金支持，通過(guò)政府購(gòu)買的方式來(lái)獲取智能設(shè)備，社區(qū)只是起到一個(gè)輔助的作用。以下將以豐臺(tái)區(qū)社區(qū)“小管家”系統(tǒng)為例來(lái)介紹這種模式，該系統(tǒng)由政府負(fù)責(zé)購(gòu)買和維護(hù)，供社區(qū)中的老年人免費(fèi)使用。該系統(tǒng)可以為老年人提供各種養(yǎng)老服務(wù)，極大的方便了老年人的就醫(yī)情況，也為老年人的健康生活打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（2）社區(qū)主導(dǎo)型

社區(qū)主導(dǎo)型指的是社區(qū)在政社合作模式中起到主要的作用，社區(qū)負(fù)責(zé)提供資金支持，通過(guò)自身的經(jīng)費(fèi)購(gòu)買智能設(shè)備，并且負(fù)責(zé)后期的設(shè)備更新和具體的運(yùn)營(yíng)。政府在政社合作模式中只是起到一個(gè)輔助的作用，僅提供部分的支持。以下將以昌平區(qū)“幸福晚年驛站”為例來(lái)介紹這種模式，社區(qū)在這種模式中起到了關(guān)鍵性的作用。幸福晚年驛站為自己的會(huì)員即本區(qū)域內(nèi)老年人提供智能養(yǎng)老服務(wù)，極大的方便了老年人的就醫(yī)情況，也為老年人的健康生活打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、北京市智能養(yǎng)老服務(wù)模式完善路徑

1.強(qiáng)化政府引導(dǎo)

智能養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)處于發(fā)展的起步期，僅僅依靠市場(chǎng)的自發(fā)調(diào)節(jié)無(wú)法保障智能養(yǎng)老行業(yè)的健康發(fā)展，政府必須要通過(guò)行政手段加以引導(dǎo)，方能推動(dòng)我國(guó)智能養(yǎng)老事業(yè)上升到一個(gè)新臺(tái)階。

2.規(guī)范市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)

我國(guó)智能養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)較為混亂，存在著一定程度的惡性競(jìng)爭(zhēng)，山寨、低質(zhì)量的產(chǎn)品大量出現(xiàn)，不僅損害了消費(fèi)者的利益，也損害了整個(gè)行業(yè)的整體利益。政府應(yīng)在養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)中建立以質(zhì)量和價(jià)格為導(dǎo)向的運(yùn)轉(zhuǎn)方式，加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)行為的引導(dǎo)，進(jìn)一步規(guī)范市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)行為。

3.制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范

與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)的智能養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)明顯較為落后。例如，日本建立了市場(chǎng)準(zhǔn)入規(guī)則以及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等一系列的行業(yè)規(guī)范。而我國(guó)目前對(duì)智能養(yǎng)老市場(chǎng)缺乏有效監(jiān)管，市場(chǎng)較為混亂，養(yǎng)老服務(wù)提供的產(chǎn)品質(zhì)量得不到保障。政府應(yīng)該要制定相應(yīng)的市場(chǎng)準(zhǔn)入規(guī)則、養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)范性文件，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的監(jiān)管，以促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)又快又好的發(fā)展。

4.加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新與人才培養(yǎng)

人才優(yōu)先，方能行穩(wěn)致遠(yuǎn)。雖然大家能夠認(rèn)識(shí)到人才的重要性，但是通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)能力和專業(yè)水平較低，僅接受過(guò)短期的培訓(xùn)，甚至都沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)就上崗了，無(wú)法對(duì)老年人提供專業(yè)的醫(yī)療健康等方面的服務(wù)。對(duì)于政府和社會(huì)組織，要通過(guò)與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和專業(yè)院校合作，開(kāi)設(shè)相應(yīng)課程，提升智能養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)水平，進(jìn)行提升其薪酬待遇，為智能養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展注入持久的動(dòng)力。

5.加強(qiáng)宣傳教育

老年人在一定程度上，雖然能夠認(rèn)可智能養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)值，但是由于年齡較大，對(duì)現(xiàn)代信息技術(shù)缺乏了解，在智能終端的使用和操作上存在著一定的問(wèn)題。社區(qū)應(yīng)定期為老年人提供培訓(xùn)，宣傳智能養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)值和重要性，促進(jìn)老年人轉(zhuǎn)變消費(fèi)觀念，增強(qiáng)老年人為智能養(yǎng)老服務(wù)付費(fèi)的意愿。在宣傳和培訓(xùn)中，也可以普及一些健康和保健知識(shí)，即使不能轉(zhuǎn)變老年人的消費(fèi)觀念，也可以不僅擴(kuò)大了老年人的知識(shí)面，豐富老年人的日常生活。

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