馮繼云

摘 要：隨著當(dāng)前各醫(yī)院的快速發(fā)展，護(hù)生在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。臨床護(hù)士帶教是實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為工作能力不可缺少的過(guò)程。如何提高帶教工作質(zhì)量，使護(hù)士成為技術(shù)過(guò)硬、醫(yī)德過(guò)硬、理論過(guò)硬的合格護(hù)理人才，是醫(yī)院護(hù)理管理者及臨床帶教老師值得研究的一個(gè)問(wèn)題。本文從實(shí)際工作出發(fā)提出了相應(yīng)對(duì)策，具有一定的參考意義。

關(guān)鍵詞：帶教；質(zhì)量；對(duì)策

隨著醫(yī)院門診及住院患者數(shù)量逐年增多，專科逐漸細(xì)化，對(duì)護(hù)士護(hù)理的要求也越來(lái)越高，如何把新護(hù)士盡快培養(yǎng)成為一名合格的專科護(hù)士是個(gè)亟待解決的問(wèn)題。新護(hù)士帶教有別于實(shí)習(xí)護(hù)士，他們已具備一定的理論知識(shí)和實(shí)踐基礎(chǔ)，掌握了一些基本護(hù)理技術(shù)操作，需要帶教者進(jìn)一步引導(dǎo)、規(guī)范、監(jiān)督、管理，實(shí)現(xiàn)帶教的良好目標(biāo)。

1.臨床護(hù)士帶教工作的目標(biāo)

通過(guò)帶教將新護(hù)士培養(yǎng)成合格的護(hù)理人員，要達(dá)到五個(gè)目標(biāo)：一是幫助新護(hù)士認(rèn)識(shí)專業(yè)特點(diǎn)；二是在實(shí)踐中培養(yǎng)新護(hù)士的專業(yè)能力；三是加強(qiáng)職業(yè)道德和素質(zhì)教育；四是使其所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐想結(jié)合，獲得全面發(fā)展；五是完成角色的轉(zhuǎn)變，逐步培養(yǎng)獨(dú)立工作能力。

2.臨床護(hù)士帶教中的問(wèn)題

目前臨床護(hù)士帶教工作存在一定的問(wèn)題。一是從帶教教師自身方面看，多數(shù)教師采用傳統(tǒng)單一的教學(xué)方式而開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，對(duì)護(hù)生的學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)造力有約束，教學(xué)效果差強(qiáng)人意；帶教教師的帶教水平參差不一，難以提高帶教成效；少數(shù)帶教教師的工作經(jīng)驗(yàn)較少，不能對(duì)護(hù)生提供有效的教育指導(dǎo)。二是從護(hù)生方面看，許多護(hù)生的人際交往能力差，心理狀態(tài)有差異；部分護(hù)生的安全意識(shí)薄弱，對(duì)帶教教師的態(tài)度十分敏感，甚至影響到帶教效果。

3.提高帶教工作質(zhì)量的對(duì)策

我院在新護(hù)士帶教工作中不斷創(chuàng)新、探索、總結(jié)，區(qū)別于傳統(tǒng)的一對(duì)一帶教法，采取多個(gè)老師帶教的模式，通過(guò)不同專業(yè)、不同層次老師多對(duì)一的模式，擴(kuò)展了護(hù)士的專業(yè)面，增長(zhǎng)了護(hù)士的技能全面性，無(wú)論在提高新護(hù)士的綜合素質(zhì)，還是在縮短帶教時(shí)間上都體現(xiàn)出了較好的效果。

3.1制定針對(duì)性的帶教計(jì)劃

臨床護(hù)士帶教就是教學(xué)，要保證良好的教學(xué)效果，必須制定有針對(duì)性的完善帶教計(jì)劃，指導(dǎo)其朝著好的方向發(fā)展。制定帶教計(jì)劃，一是要詳細(xì)介紹該科室的規(guī)章制度、護(hù)理操作規(guī)范、人員分工、科室設(shè)置等基本情況；二是要讓護(hù)生了解每位帶教教師的專長(zhǎng)，有針對(duì)性的選擇帶教教師，達(dá)到術(shù)業(yè)專攻的目的；三是要帶教計(jì)劃內(nèi)容與護(hù)生實(shí)習(xí)內(nèi)容和所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)相適應(yīng)；四是要鼓勵(lì)帶教教師將護(hù)患溝通實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)傳授給護(hù)生，提高其人際溝通能力，掌握與患者建立信任感的方法，對(duì)其未來(lái)臨床工作實(shí)踐奠定良好的基礎(chǔ)。

3.2采用科學(xué)性強(qiáng)的帶教方法

臨床護(hù)士帶教應(yīng)采取科學(xué)性強(qiáng)的帶教方法，以提高帶教質(zhì)量。首先帶教教師應(yīng)堅(jiān)持因科施教原則，對(duì)于不同科室的護(hù)生，帶教護(hù)士應(yīng)開(kāi)展不同的講座方式，并以護(hù)理查房、跟隨查房、晨會(huì)提問(wèn)等形式，向護(hù)生傳授科室疾病知識(shí)、儀器設(shè)備使用、臨床病情觀察和病歷書(shū)寫、考核內(nèi)容等方面的知識(shí)內(nèi)容，使護(hù)生積累臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。其次，帶教教師應(yīng)做到因材施教，根據(jù)每個(gè)護(hù)生的實(shí)際特點(diǎn)而選擇合理的帶教方式，以培養(yǎng)和提高護(hù)生的綜合能力素質(zhì)水平。最后，在帶教過(guò)程中，教師應(yīng)發(fā)揮言傳身教的作用，以身作則，提升護(hù)生的綜合素養(yǎng)。臨床護(hù)士帶教，既帶教技術(shù)和業(yè)務(wù)，又是帶教思想品德，只有帶教教師時(shí)刻嚴(yán)于律己，才能為護(hù)生樹(shù)立典范，進(jìn)而規(guī)范其思想行為等。

3.3加強(qiáng)帶教工作全方位考核

臨床護(hù)士帶教工作應(yīng)加強(qiáng)帶教考核，分階段、分崗位對(duì)帶教工作質(zhì)量做科學(xué)合理的評(píng)定，有利于及時(shí)調(diào)整和改善帶教工作。一是以帶教教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃為主要依據(jù)設(shè)定考核內(nèi)容，可以采取理論考試和護(hù)理實(shí)踐操作考試兩種考核，既對(duì)學(xué)生的知識(shí)應(yīng)用能力加以考核，又有助于鞏固和扎實(shí)學(xué)生的基礎(chǔ)。二是對(duì)護(hù)生進(jìn)行溝通能力方面的考核，考核方面應(yīng)包括與醫(yī)師、其他同事、病患等全方位的溝通。三是對(duì)其醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德范疇的內(nèi)容進(jìn)行考核，考核其對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感，對(duì)病患的關(guān)心度，對(duì)工作的認(rèn)真度等內(nèi)容。通過(guò)分階段全方位考核，可以及時(shí)指導(dǎo)帶教工作調(diào)整方向和重點(diǎn)，確保帶教取得良好的效果。

臨床護(hù)士帶教工作是護(hù)理學(xué)專業(yè)的重要工作內(nèi)容，是醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍培養(yǎng)的重要工作途徑，也是培養(yǎng)和提高護(hù)生專業(yè)技能水平的重要過(guò)程。帶教工作要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)和完善帶教方法，從一對(duì)一的方式拓展到多對(duì)一的方式，結(jié)合護(hù)士專業(yè)方面的需要，緊密將理論、實(shí)踐和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來(lái)，開(kāi)展針對(duì)性、專業(yè)性強(qiáng)的帶教活動(dòng)，一定能提高帶教工作質(zhì)量，建設(shè)出一支過(guò)硬的護(hù)理隊(duì)伍。

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