耿秀英

樂(lè)陵市人民醫(yī)院經(jīng)顱多普勒，山東樂(lè)陵 253600

老年腦梗死是一種由血栓形成的缺血性腦疾病，多并發(fā)于老年人群群體中[1]。引起該病的原因較多，一般多數(shù)是由血栓形成的，例如患者患有動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)疾病[2]。該病在發(fā)病時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)短暫性腦缺血現(xiàn)象，出現(xiàn)四肢無(wú)力的現(xiàn)象[3]。該病病發(fā)嚴(yán)重時(shí)，患者其他重要器官會(huì)出現(xiàn)相關(guān)疾病，器官確實(shí)正常功能，患者生命健康受到影響[4]。對(duì)該病的治療干預(yù)護(hù)理，能夠?qū)颊呱眢w健康起到一定作用，該文選取2016年7月—2017年6月到某院進(jìn)行治療老年腦梗死的患者100例，分析護(hù)理干預(yù)在老年梗死患者用藥治療期間臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取到某院進(jìn)行治療老年腦梗死的患者100例，將100例患者隨機(jī)分為兩組，并編號(hào)為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者各50例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡61～82歲，平均年齡（72.6±6.13）歲，50例患者中男患者 30例，女患者20例。對(duì)照組患者年齡60～81歲，平均年齡（70.4±6.1）歲，其中男患者30例，女患者20例。患者的選取設(shè)定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，選取經(jīng)確診患有老年腦梗死疾病的患者，且患者能夠接受正常治療和護(hù)理，除患有老年腦梗死疾病外，身體其他器官并無(wú)重大疾病。患者在年齡，性別，病情狀況等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。該研究所選病例經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者或家屬知情同意。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)兩組患者使用相應(yīng)的用藥治療方法，其中對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)用藥治療期間的患者進(jìn)行護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在使用常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，使用護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行護(hù)理。具體護(hù)理方式如下。

患者在進(jìn)行入院治療時(shí)，根據(jù)患者病情狀況安排患者床位，若患者病情較為嚴(yán)重，可以安排在重癥監(jiān)護(hù)室[5]。詳細(xì)記錄患者相關(guān)信息，例如年齡，疾病狀況，家庭住址等相關(guān)信息。在患者住院時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的檢查，記錄相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)，對(duì)后期患者治療提供對(duì)比參考。由于老年腦梗死患者行動(dòng)較為不便，因此注意患者行動(dòng)方面的護(hù)理，可以允許家人進(jìn)行全天候陪床，避免患者出現(xiàn)摔倒現(xiàn)象[6]。在患者住院治療期間，可以根據(jù)患者病情制定鍛煉計(jì)劃，能夠進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉的患者，應(yīng)該在護(hù)理人員的陪同下，進(jìn)行戶外鍛煉。保證患者的身體健康，同時(shí)保證患者身體恢復(fù)需要的運(yùn)動(dòng)量[7]。

對(duì)患者治療期間，進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)，避免出現(xiàn)治療并發(fā)癥的現(xiàn)象。在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，注意患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，若患者檢查或是日常生活出現(xiàn)反常，應(yīng)該及時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告說(shuō)明，及早進(jìn)行治療[8]。

對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，患有該病的患者一般為老年人，由于老年人對(duì)該病認(rèn)識(shí)較淺等因素，容易產(chǎn)生害怕心理。護(hù)理人員應(yīng)該注意患者情緒的變化，勸慰疏導(dǎo)患者，保證患者心情穩(wěn)定愉悅。患者在出院之后，對(duì)患者制定復(fù)查計(jì)劃，記錄患者每次復(fù)查情況，若發(fā)現(xiàn)患者在復(fù)查過(guò)程中，出現(xiàn)相關(guān)疾病復(fù)發(fā)現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)告知患者，對(duì)患者進(jìn)行治療[9]。

1.3 觀察方法

記錄兩組患者對(duì)護(hù)理滿意的評(píng)價(jià)狀況，向兩組患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，設(shè)計(jì)調(diào)查滿意度評(píng)價(jià)，劃分為3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，分別為滿意，一般滿意與不滿意。計(jì)算兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，護(hù)理滿意度=（滿意人數(shù)+一般滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100.00%[10]。

對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，護(hù)理效果劃分為三級(jí)，分別為顯效，有效與無(wú)效?；颊咴谟盟幤陂g經(jīng)過(guò)護(hù)理后，能夠恢復(fù)正常生活，且復(fù)發(fā)的例數(shù)較少，臨床病癥治愈判定為護(hù)理顯效?；颊呓?jīng)過(guò)護(hù)理后，能夠在他人的幫助下進(jìn)行日常生活，臨床癥狀有減輕現(xiàn)象，判定為護(hù)理有效。在患者用藥治療期間進(jìn)行護(hù)理，患者病癥無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，且病情有加重現(xiàn)象，判定為護(hù)理無(wú)效。計(jì)算兩組患者護(hù)理有效率，護(hù)理有效率=（護(hù)理有效人數(shù)+護(hù)理顯效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100.00%[11]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該篇文分析護(hù)理干預(yù)在老年梗死患者用藥治療期間臨床應(yīng)用效果，相關(guān)研究數(shù)據(jù)使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用 t檢驗(yàn)，用（±s）表示；計(jì)數(shù)資料采用 χ2檢驗(yàn)，用[n（%）]表示，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理滿意度分析

對(duì)兩組患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)見(jiàn)下表1實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理滿意度分析表。

對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷的回收率都為100%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理不滿意人數(shù)為3例，對(duì)照組護(hù)理不滿意人數(shù)為12例。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為94.00%，對(duì)照組為76.00%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。數(shù)據(jù)分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.54，P=0.027）。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理滿意度分析表

2.2 患者護(hù)理有效率分析

對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理有效率調(diào)查，相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理有效率分析，實(shí)驗(yàn)組對(duì)患者護(hù)理，無(wú)效患者例數(shù)為4例，對(duì)照組無(wú)效護(hù)理例數(shù)為12例，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為92.00%，對(duì)照組護(hù)理有效率僅為76.00%，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.79，P=0.018）。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理有效率分析表

3 結(jié)論

老年腦梗死疾病是老年疾病常見(jiàn)的一種，該病發(fā)病死亡了較高，病發(fā)時(shí)患者出現(xiàn)頭暈等并發(fā)癥[12]。且該病經(jīng)過(guò)治療之后，會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。對(duì)該病的治療，一般治療方法包括時(shí)患者充分休息，進(jìn)行吸氧治療等，還包括對(duì)患者使用藥劑治療，例如溶栓藥劑或是鈣離子阻滯劑[13]。除此之外，改善患者生活習(xí)慣等，能夠有效的預(yù)防疾病的加重，例如患者飲食習(xí)慣的改變，以及患者運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的改變，都會(huì)降低患者病發(fā)的幾率[14]。

常見(jiàn)的護(hù)理方式較為廣泛，不能較好的針對(duì)患者實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理，對(duì)患者用藥治療狀況產(chǎn)生影響[15]。使用護(hù)理干預(yù)方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理方法較為實(shí)用?？祻?fù)護(hù)理干預(yù)是一種常見(jiàn)的輔助性護(hù)理方法，針對(duì)患者實(shí)際情況，結(jié)合患者用藥治療情況對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)[16]。

學(xué)者張梅[17]總結(jié)了護(hù)理干預(yù)在老年腦梗死患者用藥治療期間的臨床應(yīng)用效果，經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者滿意率95%,顯著高于對(duì)照組72%,得出了結(jié)論對(duì)患者用藥治療期間，進(jìn)行有效的干預(yù)護(hù)理，對(duì)患者的治療效果有促進(jìn)作用。

經(jīng)過(guò)該研究發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為94.00%，對(duì)照組為76.00%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.54，P=0.027）。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率為92.00%，對(duì)照組護(hù)理有效率僅為76.00%，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.79，P=0.018）。 由此可見(jiàn)，在老年腦梗死患者用藥治療期間，使用護(hù)理干預(yù)方式對(duì)患者進(jìn)行輔助護(hù)理，護(hù)理效果更好，患者對(duì)護(hù)理的滿意度較高，臨床醫(yī)學(xué)方面可以推廣使用。該文通過(guò)設(shè)置對(duì)比試驗(yàn)進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)組使用護(hù)理干預(yù)方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，護(hù)理有效率高于對(duì)照組，護(hù)理滿意度較高。

綜上所述，在老年腦梗死患者用藥治療期間，使用護(hù)理干預(yù)方式對(duì)患者進(jìn)行輔助護(hù)理，護(hù)理效果更好，患者對(duì)護(hù)理的滿意度較高，臨床醫(yī)學(xué)方面可以推廣使用。

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