冀劍蕾

摘 要：我國老齡化形勢日益嚴(yán)峻，如何應(yīng)對“銀發(fā)浪潮”成為一個重大的社會問題。要立足實際，加快推進以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機構(gòu)為補充，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，促進養(yǎng)老服務(wù)也健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老；服務(wù)

我國是人口老齡化程度比較高的國家之一，老年人口數(shù)量多，老齡化速度快，應(yīng)對人口老齡化任務(wù)重。因此，黨的十九大報告指出，要積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。這為新時代中國特色老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展指明了方向。創(chuàng)新養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，不斷完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)體系，探索具有中國文化傳統(tǒng)和特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式，對于進一步提高保障和改善民生水平，有效解決養(yǎng)老領(lǐng)域不平衡不充分問題，促進社會和諧發(fā)展具有十分重要的意義。

一、大力弘揚孝老愛親的孝德文化，營造良好社會氛圍

孝德文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的根基與命脈，積淀了中華民族深厚的道德文明精華。弘揚孝德文化，倡導(dǎo)孝道風(fēng)尚，既是文化建設(shè)的應(yīng)有之意，也是確?，F(xiàn)代養(yǎng)老體系建設(shè)取得成效的道德基礎(chǔ)和文化支撐。一是加強輿論宣傳。利用典型事跡、道德講堂、專題討論、街頭標(biāo)語、演講征文等形式，教育和引導(dǎo)人們從自己做起，讓尊老孝親成為全社會的自覺行動，共同營造關(guān)愛老人、孝敬父母的社會氛圍。二是豐富活動載體。充分利用傳統(tǒng)節(jié)日開展“孝德文化”進家庭活動，組織開展敬老養(yǎng)老的家庭實踐活動，讓“孝老愛親”的敬老思想轉(zhuǎn)化為日常行為和自覺習(xí)慣。三是倡導(dǎo)養(yǎng)老與助老相結(jié)合。在“助老”視角下，老年人是社會的繼續(xù)貢獻者，是社會生活的主動參與者。針對不同情況的低齡老人，開展豐富多樣的以老助老志愿者活動，有利于豐富老年人的業(yè)余生活和自身價值的再實現(xiàn)。四是注重培養(yǎng)先進典型。大力宣傳孝老愛老先進典型，將孝老愛老納入誠信征信體系和干部考核體系，在評先樹優(yōu)、個人提拔中加強人品孝行考核，發(fā)揮典型的示范引導(dǎo)作用。

二、完善多元化的養(yǎng)老服務(wù)模式，滿足多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求

推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展，需要構(gòu)建與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)，與老年人養(yǎng)老需求相匹配的服務(wù)體系。一是發(fā)展居家養(yǎng)老。建立功能齊全的家政服務(wù)網(wǎng)，為居家養(yǎng)老的老人提供全天候服務(wù)。積極推進家庭養(yǎng)老設(shè)備信息化建設(shè)和無障礙設(shè)施改造，鼓勵針對居家養(yǎng)老的市場服務(wù)創(chuàng)新。二是發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老。作為居家養(yǎng)老的重要補充，社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)堅持物質(zhì)養(yǎng)老和精神養(yǎng)老相結(jié)合，一方面加強社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)，為社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展創(chuàng)造基礎(chǔ)條件。另一方面不斷拓展服務(wù)項目，對老人提出的生活、精神、健康等不同需求提供相應(yīng)的人性化管理和特色化服務(wù)。三是發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老。建立對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督評估機制，提升養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。引導(dǎo)社會轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，增強機構(gòu)養(yǎng)老的社會認(rèn)可度。四是積極探索推廣旅游養(yǎng)老、互助養(yǎng)老、健康養(yǎng)老、文化養(yǎng)老老年志愿活動等新型養(yǎng)老模式。針對老年人數(shù)量大，技能多樣的特點，有針對性的發(fā)揮他們的資源優(yōu)勢，既最大程度的實現(xiàn)了他們的自身價值，也有利于促進老年人的精神世界的豐富和存在感的滿足。

三、積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，推進養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)型升級

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)技術(shù)與養(yǎng)老保障有效結(jié)合，實現(xiàn)社會資源利用的最大化。它是養(yǎng)老服務(wù)的核心內(nèi)容和終極目標(biāo)，已成為養(yǎng)老服務(wù)新方向。一是強化政策引導(dǎo)。積極探索推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老模式，衛(wèi)生、民政、人力社保等部門應(yīng)加強協(xié)同配合，按職能制定完善配套政策，降低養(yǎng)老機構(gòu)接入醫(yī)保門檻。二是促進資源整合。整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，推動養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)以協(xié)作或并建的方式進行合作，不斷增強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力。有病治病，無病療養(yǎng)，為老人提供持續(xù)性、針對性的醫(yī)療照顧服務(wù)，滿足老人多層次的養(yǎng)老需求，讓老年人活得更有“尊嚴(yán)感”。三是嚴(yán)格管理監(jiān)督。制定完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的準(zhǔn)入制度，相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)方面的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范、考核要求，確保養(yǎng)老服務(wù) “最后一公里”的有效暢通。

四、推進“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新，發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)

智慧型居家養(yǎng)老服務(wù)突破了制約居家養(yǎng)老發(fā)展的服務(wù)設(shè)施不足、資金短缺等諸多瓶頸問題，有利于整合社會服務(wù)資源，擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)半徑，推動健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)智能化升級。一是加強平臺建設(shè)。要充分利用互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、智能硬件等技術(shù)，不斷開發(fā)功能完善、方便快捷、方便老年人居家生活的居家生活服務(wù)平臺、用于老年人健康服務(wù)的健康管理平臺和以智慧管理平臺、呼叫中心、智能手表、APP等智能終端為載體的實時監(jiān)控分析系統(tǒng)，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率。二是豐富服務(wù)內(nèi)容。利用智慧化信息服務(wù)平臺對轄區(qū)內(nèi)所有老人建立信息檔案，提供生活照顧、文化娛樂、健康咨詢、養(yǎng)生保健等全方位的服務(wù)管理。尤其是社區(qū)的高齡、失能、失獨老人，要重點拓展遠程提醒和控制、自動報警和處置、 動態(tài)監(jiān)測和記錄等跟蹤服務(wù)，全面提升居家養(yǎng)老社會化服務(wù)的水平和質(zhì)量，助力產(chǎn)業(yè)升級。

五、加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)，提高養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)水平

數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、專業(yè)多樣的人才隊伍是養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展的根本保障。要努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者隊伍為補充的社會養(yǎng)老服務(wù)隊伍。一是構(gòu)建以以職業(yè)教育為重點、以普通高等教育、短期培訓(xùn)為依托的多層次、立體式的人才培養(yǎng)體系，加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護理、營養(yǎng)、保健和心理等方面的專業(yè)人才，提升養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平。二是加快推進養(yǎng)老行業(yè)規(guī)范化和職業(yè)化建設(shè)。嚴(yán)格從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，落實從業(yè)資格制和持證上崗制，加強對老年服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育，嚴(yán)格監(jiān)督考核，促進行業(yè)人員整體素質(zhì)和職業(yè)化水平提升。三是積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊伍，搭建志愿服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺，探索建立志愿服務(wù)時間儲蓄制度，鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)，健全完善志愿者激勵和培訓(xùn)機制，使志愿者在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮更大的作用。

六、加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度，促進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展

按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求，切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度，推動公共服務(wù)資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜，著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。一是加強資源整合，拓展服務(wù)范圍。加快推進農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，在保障農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，積極為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵集體、社會和個人利用空置房或空閑地，建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所，規(guī)范管理，安全運行。二是加強社會保障體系建設(shè)，提高社會保障水平。加大農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)力度，提高農(nóng)村老年人參保率，為農(nóng)村老年人提供有效保障。同時加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關(guān)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務(wù)需求。

[參考文獻]

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[3]任遠；在應(yīng)對人口老齡化中構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系[N]；《光明日報》2017.10.23（6）.

（作者單位：中共青州市委黨校，山東 青州 262500）