向瑞雪

（彭州市人民醫(yī)院兒科，四川 成都 611930）

小兒腹型過(guò)敏性紫癜是最常見的血管炎之一，主要發(fā)生在兒童時(shí)期，春秋季節(jié)發(fā)病較多，通常是由于寄生蟲、病毒、牛奶、雞蛋、抗生素從而使患兒發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，產(chǎn)生自身抗原，該疾病的主要癥狀是頭痛、乏力、低熱、嘔吐、便血等[1,2]。本文選取了80例兒腹型過(guò)敏性紫癜患者作為研究對(duì)象，將研究護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹型過(guò)敏性紫癜的護(hù)理效果，主要內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年3月來(lái)我院就診的80例兒腹型過(guò)敏性紫癜患者作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各40例，對(duì)照組中，男20例，女20例，患者年齡為3～10歲，平均年齡（6.5±2.1）歲，實(shí)驗(yàn)組中，男20例，女20例，患者年齡為3～10歲，平均年齡（6.5±2.2）歲，兩組患者的性別、年齡等一般資料比較無(wú)差異，P＞0.05。其中，納入標(biāo)準(zhǔn)為：①征得患者以及患者家屬的同意，并且簽訂了同意書。②患者以及患者家屬溝通能力完好并且意識(shí)清醒。③患者均表現(xiàn)為一定程度的嘔吐、便血等癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者有心臟病等致命性疾病。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上配合針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容有：①心理護(hù)理。當(dāng)患兒在住院期間進(jìn)行哭鬧時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)是適當(dāng)安撫患兒，保證患兒的情緒穩(wěn)定，然后用卡通的形式向患兒講解該疾病的治療方法以及目的，并且向患兒講述一些成功事例，給予患兒以及患兒家屬治療的信心以及痊愈的信心，幫助患者樹立正確的、積極的態(tài)度面對(duì)該疾病，幫助患兒可以更好的配合主治醫(yī)生進(jìn)行治療。②用藥指導(dǎo)。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員還要要加強(qiáng)患兒的用藥治療的護(hù)理，在注射藥物時(shí)，一定要保證針頭在患兒的血管內(nèi)，確保藥物無(wú)外滲現(xiàn)象。對(duì)待消化道癥狀明顯的患兒，可遵醫(yī)囑采用氫化可的松治療，除此之外還要告訴患者以及患者家屬服藥的方法以及目的，當(dāng)出現(xiàn)一些藥物反應(yīng)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)告訴患兒和患兒家屬如何處理。③皮膚護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)叮囑患兒的家屬幫患兒準(zhǔn)備相對(duì)輕柔、透氣的衣服，幫助患兒定期清潔皮膚，防止皮膚的感染。④并發(fā)癥護(hù)理。護(hù)理人員需要每天定期觀察患兒的生命體征狀況，保證患者生命體征狀況的正常，防止患兒的并發(fā)癥發(fā)生，查看患兒的面色表情以及腹痛程度，當(dāng)患兒的尿量和尿色發(fā)生改變時(shí)，要及時(shí)聯(lián)系患兒的主治醫(yī)生，對(duì)患兒做出及時(shí)的健康指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患兒持續(xù)觀察5周，記錄兩組患兒的護(hù)理效果，其中護(hù)理效果分為顯效（患兒嘔吐、便血等臨床癥狀完全消失，焦慮、抑郁等負(fù)面情緒完全消失）、有效（患兒嘔吐、便血等臨床癥狀逐漸消失，焦慮、抑郁等負(fù)面情緒逐漸消失）、無(wú)效（患兒嘔吐、便血等臨床癥狀無(wú)改變或者加重，焦慮、抑郁等負(fù)面情緒無(wú)改變或者加重）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0對(duì)所收集到的患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用%（率）表示，并且用x2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P＜0.05，如表1所示。

表1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果 [n（%）]

3 討 論

目前對(duì)待該疾病并沒(méi)有特異性化驗(yàn)檢查，療法主要是以綜合治療為主，多數(shù)以激素療法和抗生素治療為主，不同的護(hù)理模式給患兒帶來(lái)的護(hù)理效果不同，所以本文研究了護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹型過(guò)敏性紫癜的護(hù)理效果。

通過(guò)以上簡(jiǎn)單討論可以得知：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P＜0.05。主要原因有：護(hù)理干預(yù)可以通過(guò)心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)、皮膚護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等多方面的護(hù)理，幫助患者防止并發(fā)癥的發(fā)生，排解其負(fù)面情緒，在護(hù)理過(guò)程中，完全以患者為中心，通過(guò)對(duì)患者紫癜、腹痛、便血的臨床癥狀的時(shí)刻觀察，極大程度上減少患者由于疾病所帶來(lái)的疼痛[3]。

所以綜上所述：相較于常規(guī)護(hù)理，采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可以更好的提高患者的護(hù)理效果，進(jìn)而提高患者以及患者家屬的滿意度，幫助患者減輕疾病所帶來(lái)的疼痛，從而幫助患者可以更好的恢復(fù)身體健康，因此值得被推廣。

[1] 鄧芳.94例兒童腹型過(guò)敏性紫癜臨床觀察[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2010,45(1):131-132.

[2] 趙林葉.小兒過(guò)敏性紫癜的護(hù)理體會(huì)[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制,2016,10(3):257-258.

[3] 陳淑杰.小兒過(guò)敏性紫癜的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,06(29):220-221.