杜艷

【摘 要】目的：研究全程健康教育護(hù)理在內(nèi)分泌科糖尿病護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)收集本院內(nèi)分泌科收治94例糖尿病患者，2015年8月至2017年8月為研究時(shí)段，分試驗(yàn)組、對(duì)照組，每組樣本容量47例。對(duì)照組采納常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采納全程健康教育護(hù)理血糖變化以及治療依從性。結(jié)果：兩組護(hù)理前的HbALc、2hPG、PGF指標(biāo)不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05；與對(duì)照組護(hù)理后HbALc、2hPG、PGF指標(biāo)比較，試驗(yàn)組較低，與對(duì)照組治療依從性比較，試驗(yàn)組較高，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：全程健康教育護(hù)理可有效降低糖尿病患者的血糖，提高治療依從性，效果確切，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】全程健康教育護(hù)理；內(nèi)分泌科；糖尿??；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）05-0-02

糖尿病是一種臨床常見(jiàn)病，胰島素代謝以及胰島素分泌不足是該病主要的發(fā)病機(jī)制，患者主要的臨床特征是血糖水平升高，該病病程較長(zhǎng)，病情易反復(fù)發(fā)作，患者往往需要長(zhǎng)期用藥，治療依從性與患者病情的預(yù)后以及生活質(zhì)量具有極為密切的聯(lián)系[1]。基于以上研究背景，本文為了分析全程健康教育護(hù)理在內(nèi)分泌科糖尿病護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，特隨機(jī)收集2015年8月至2017年8月本院內(nèi)分泌科收治94例糖尿病患者查究，匯總?cè)缦拢?/p>

1 資料與方法

1.1 基線資料

隨機(jī)收集本院內(nèi)分泌科收治94例糖尿病患者，均滿足《內(nèi)科學(xué)》中對(duì)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，2015年8月至2017年8月為研究時(shí)段，以入院順序奇偶性分組，分試驗(yàn)組、對(duì)照組，每組樣本容量47例。試驗(yàn)組女性20例，年齡27例，年齡區(qū)間是36-70歲，平均年齡為（53.5±9.7）歲；病程區(qū)間是2-12年，平均病程為（7.6±3.4）年。對(duì)照組女性21例，年齡26例，年齡區(qū)間是38-71歲，平均年齡為（54.2±9.2）歲；病程區(qū)間是3-12年，平均病程為（7.9±2.9）年。兩組基線資料不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，具有優(yōu)異的可比價(jià)值。本研究得到醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：監(jiān)測(cè)患者生命體征，遵醫(yī)囑治療，觀察病情，告知患者飲食宜清淡。

1.2.2 試驗(yàn)組：制作個(gè)性化的糖尿病健康宣傳冊(cè)，內(nèi)容涉及到降糖藥的使用方法、不良反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)常識(shí)、飲食常識(shí)、危險(xiǎn)因素、病因、臨床特征等，發(fā)放給每一位研究對(duì)象。結(jié)合患者對(duì)糖尿病知識(shí)的了解進(jìn)行個(gè)性化的健康宣教，耐心、詳細(xì)回答患者問(wèn)題，告知其自行增減藥物或者更換藥物劑量的危害，引起患者重視，提高其治療依從性[2]。指導(dǎo)患者科學(xué)的日常飲食，低鹽低脂，禁食含糖量高的食物、甜品等，切忌暴飲暴食，告知患者定量、定時(shí)進(jìn)食。④糖尿病屬于一種慢性疾病，對(duì)患者健康危害極大，患者普遍存在抑郁、焦慮等負(fù)性情緒，護(hù)理人員應(yīng)及早的進(jìn)行針對(duì)性的心理安慰與疏導(dǎo)，促使其正確的看待自身疾病，保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)和情緒[3]。⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，例如廣場(chǎng)舞、跳繩、散步以及慢跑等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以患者耐受為主，每次30min即可，每周4次左右。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 血糖變化：包括兩組護(hù)理前后的HbALc（糖化血紅蛋白）、2hPG（餐后2 h血糖）、PGF（空腹血糖）。

1.3.2 治療依從性：主要從定期監(jiān)測(cè)血糖、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、掌握糖尿病知識(shí)四方面評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS24.0軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料（血糖變化），是t檢驗(yàn)，用 表示；計(jì)數(shù)資料（治療依從性），行 檢驗(yàn)，以n/%表示，P<0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組血糖指標(biāo)對(duì)比

HbALc、2hPG、PGF護(hù)理前兩組不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05；護(hù)理后試驗(yàn)組的顯著較對(duì)照組的低，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療依從性對(duì)比

治療依從性：試驗(yàn)組的顯著較對(duì)照組的高，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

糖尿病是一種慢性疾病，如果患者想良好的控制血糖，則必須遵醫(yī)囑按時(shí)、正確、合理用藥，在糖尿病患者的具體治療過(guò)程中，將近一半的患者缺乏對(duì)自身疾病專業(yè)的認(rèn)識(shí)，無(wú)法有效的遵醫(yī)囑用藥，導(dǎo)致各種急性、慢性并發(fā)癥的發(fā)生率明顯升高，嚴(yán)重威脅到患者的生命安全，由此可見(jiàn)，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行有效的健康教育，提高其依從性勢(shì)在必行[4]。隨著護(hù)理服務(wù)模式的不斷普及和發(fā)展，護(hù)理服務(wù)模式多種多樣，層出不群，全程健康教育是一種新型的護(hù)理模式，更加注重對(duì)糖尿病患者的健康宣教，協(xié)助患者正確的認(rèn)識(shí)自身疾病，并結(jié)合患者的具體情況及時(shí)的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，最大限度的消除其對(duì)自身疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)以及抑郁、焦慮等負(fù)性情緒，促使患者以樂(lè)觀、積極的心態(tài)面對(duì)治療；全程健康教育加強(qiáng)了對(duì)患者運(yùn)動(dòng)、飲食等方面的干預(yù)，通過(guò)科學(xué)、合理的飲食、運(yùn)動(dòng)，達(dá)到降低血糖的目的，一定程度上減少了降糖藥物的使用量，減輕了腎臟的負(fù)荷，安全性更高[5]。本文研究示：試驗(yàn)組的血糖指標(biāo)顯著低于對(duì)照組的，治療依從性顯著高于對(duì)照組的，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。在王曉麗[6]的研究中，HbALc、2hPG、PGF指標(biāo)觀察組的顯著較對(duì)照組的低，P<0.05，與本文研究結(jié)果不謀而合，證實(shí)了全程健康教育護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的可行性、有效性，在臨床中具有較高的借鑒、參考價(jià)值。

綜上所述：糖尿病患者采納全程健康教育護(hù)理，使得患者血糖明顯降低，且趨于穩(wěn)定，治療依從性也有了顯著的提高，安全可靠，廣大患者值得信賴并進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

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