張靜煒
【摘 要】在醫(yī)療水平提高和人們健康意識提升的階段當(dāng)中,人們對于生活舒適度和醫(yī)療水平的依賴程度也相應(yīng)增加。在此種情況之下,患者對于醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和舒適度的要求也有所提升。而所謂的突發(fā)性耳聾,指的是患者在短時間當(dāng)中出現(xiàn)了聽力急劇下降和喪失的問題。此種突發(fā)性是患者在生理和心理方面具有巨大的壓力,而在心理方面產(chǎn)生的不平衡會更大。而且從臨床當(dāng)中突發(fā)性耳聾患者的情況來看,他們在心理上大多存在焦躁和憂郁的情緒,如果不能夠及時予以引導(dǎo)和疏導(dǎo),患者可能會出現(xiàn)極端行為。
【關(guān)鍵詞】突發(fā)性耳聾; 護(hù)理干預(yù); 治療效果; 滿意度
【中圖分類號】R473.76 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)05--01
突發(fā)性耳聾相較于先天性耳聾而言,給人的心理帶來的創(chuàng)傷更為嚴(yán)重。患有此種耳聾的患者往往是在幾天、幾個小時,或者是瞬間當(dāng)中就出現(xiàn)了聽力下降的問題,同時還會出現(xiàn)眩暈和耳鳴的相關(guān)癥狀。目前此種疾病的發(fā)病機(jī)制并不能夠予以具體明確,而且由于其發(fā)病比較急且患者在顱神經(jīng)方面并沒有受損的現(xiàn)象,在出現(xiàn)之后,會使患者出現(xiàn)焦躁的情緒。突發(fā)性耳聾患者往往沒有心理預(yù)期,大多數(shù)患者都會出現(xiàn)永久性聽力損失的問題,這不僅會影響到患者的正常工作和生活,也使其再也無法聽到以往能夠感受到的樂律的美妙。臨床當(dāng)中對于此種疾病,并沒有特效藥對其進(jìn)行治療,因而護(hù)理干預(yù)便成為其中非常重要的部分和環(huán)節(jié)。
一、一般資料
在本次研究當(dāng)中,選擇近一年在我院接受治療的突發(fā)性耳聾患者,共80人作為研究對象。按照隨機(jī)分組的方式,將此類患者分為對照組和觀察組,兩組各有40人。在對患者進(jìn)行選擇時,排除了由于全身疾病或者是占位性病變而引發(fā)的神經(jīng)性耳聾患者,所選擇的研究患者均與國家頒布的突發(fā)性耳聾診斷標(biāo)準(zhǔn)要求相一致。這些患者的病程為三天至兩個月之間,除了突發(fā)性耳聾的常見癥狀之外,這些患者還有耳悶、眩暈或者是耳鳴的問題。這些患者在耳聾部位、耳聾損傷的程度、性別以及年齡方面的差異,均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。
二、護(hù)理干預(yù)對突發(fā)性耳聾患者護(hù)理方式
在本次研究當(dāng)中,對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式,確?;颊呋A(chǔ)護(hù)理工作的完善,在督促患者禁煙禁酒的同時,幫助其制定比較科學(xué)合理的飲食方案。而觀察組患者則采用護(hù)理干預(yù)的方式對其進(jìn)行護(hù)理,以下則為綜合護(hù)理干預(yù)方式。
(一)心理干預(yù)。從臨床角度來看,突發(fā)性耳聾患者年齡大致為40歲左右,他們已經(jīng)具備了一定的生活閱歷和工作經(jīng)驗(yàn),而且他們此時在工作、家庭和社會當(dāng)中都面臨著巨大的壓力,在此種情況之下,護(hù)理人員就可以幫助患者緩解焦慮和抑郁的情緒。對于熱愛運(yùn)動的患者而言,可以讓其進(jìn)行肌肉放松訓(xùn)練。護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者仰臥于病床,閉上眼睛、雙腿稍分,而將雙臂置于身體兩側(cè)。護(hù)理人員可以從旁指導(dǎo),讓患者從下至上或者從上至下緩慢呼吸,同時默念放松,使患者身心同時處于放松的狀態(tài)當(dāng)中。每天可以進(jìn)行兩組此種肌肉放松訓(xùn)練,這樣不僅能夠使患者內(nèi)耳供血增加,同時還能夠緩解其焦慮感。而對于熱愛音樂的患者,護(hù)理人員可以對其采用音樂療法,在舒緩的音樂節(jié)奏和韻律當(dāng)中,患者的大腦皮層興奮性能夠得到提高,這樣能夠幫助患者緩解其抑郁的負(fù)面情緒。這兩種方式不僅能夠使患者的心理壓力得以減輕,同時還能夠使其思想境界得以升華。
(二)睡眠干預(yù)。突發(fā)性耳聾患者本就存在聽力方面的障礙,醫(yī)院需要為其提供安靜清潔的病房環(huán)境,對探視人員的數(shù)量和時間予以規(guī)定和限制,這樣能夠使患者處于良好的休息環(huán)境當(dāng)中。睡眠本就是人體能量和精力的重要來源,護(hù)理人員需要對患者及其家屬進(jìn)行思想工作,使其真正認(rèn)識到良好的睡眠與休息,對患者病情康復(fù)的作用。
(三)飲食干預(yù)。飲食對于人體整個身體機(jī)能發(fā)展都具有非常重要的作用,護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者多吃含有鐵元素的食品,還可以為其制定科學(xué)化的飲食方案,要求患者吃一些低脂、低鹽和比較清淡的食物。鐵元素對人體紅細(xì)胞運(yùn)輸氧的能力具有非常重要的作用,如果缺鐵嚴(yán)重,會使患者聽覺功能更加下降和受損。當(dāng)然,護(hù)理人員還需要提醒患者多吃一些富含維生素A和胡蘿卜素的蔬菜和水果,這樣能夠提高患者耳細(xì)胞的活力。對于具有長時間煙史的患者而言,護(hù)理人員需要指導(dǎo)并幫助患者戒煙,這樣能夠使其大便通暢,同時也能夠幫助患者培養(yǎng)起良好健康的生活習(xí)慣。
(四)健康教育干預(yù)。大多數(shù)患者及其家屬對突發(fā)性耳聾此種疾病并沒有明確的了解,所以護(hù)理人員在患者入院伊始,就需要向其講解突發(fā)性耳聾的臨床癥狀、產(chǎn)生的原因、在治療過程當(dāng)中,以選擇的方式以及治療原理,也可以使患者明確突發(fā)性耳聾臨床護(hù)理的要點(diǎn)以及相關(guān)的預(yù)防措施,這樣能夠使患者及其家屬對突發(fā)性耳聾具有明確具體的了解,這樣對其生活和行為都能起到約束性的作用。由于部分患者及家屬對突發(fā)性耳聾存在偏見,認(rèn)為此種疾病是不可治愈的,護(hù)理人員就需要向其介紹,已經(jīng)成功治愈的案例,這樣不僅能夠提高其對于此種疾病的認(rèn)知,同時也能夠使患者的疾病能夠快速恢復(fù)。
三、結(jié)果
通過對觀察組和對照組突發(fā)性耳聾患者的恢復(fù)情況來看,采用護(hù)理干預(yù)的觀察組患者在治療之后,其焦慮感和抑郁感得到明顯下降。而且采用護(hù)理干預(yù)的觀察組患者治愈率,要明顯高于采用常規(guī)傳統(tǒng)護(hù)理模式的對照組。因而,醫(yī)護(hù)人員在對突發(fā)性耳聾患者進(jìn)行治療時,除了對其開展高壓氧和藥物治療之外,還可以對其心理、生活和飲食方面進(jìn)行指導(dǎo),這樣不僅能夠緩解患者的心理壓力,同時在提高其依從性時,還能夠有效提升預(yù)后恢復(fù)的程度。
四、小結(jié)
臨床當(dāng)中,突發(fā)性耳聾屬于一種比較常見的急性癥,更多對其采取的是綜合治療方式。如果在此種治療當(dāng)中,護(hù)理人員能夠給予科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù),不僅能夠使患者及家屬對此種疾病有準(zhǔn)確的認(rèn)識,同時還能夠督促其改善不良生活方式的同時提高治愈的信心。突發(fā)性耳聾的發(fā)病率,是隨著社會發(fā)展節(jié)奏和人們工作壓力增大而相應(yīng)提升的,其會直接影響到人們的正常工作和生活。因而加強(qiáng)對突發(fā)性耳聾患者的護(hù)理干預(yù),不僅能夠提高患者對于護(hù)理和治療的滿意程度,同時還能夠增加其治療的效果。
參考文獻(xiàn)
劉素敏.綜合性護(hù)理干預(yù)對突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者負(fù)面情緒的影響探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(5):248-249.
房慶榮.早期護(hù)理干預(yù)對突發(fā)性耳聾患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(49):49,177.