發(fā)熱的主要原因是小兒身體的內(nèi)在原因或是外在因素所導(dǎo)致體內(nèi)熱量過(guò)多,從而出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象,且發(fā)熱是兒科常見(jiàn)病癥。若是發(fā)熱現(xiàn)象一直持續(xù),則會(huì)對(duì)小兒的生命安全和身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。但在小兒發(fā)熱的治療中如果方式不得當(dāng),將會(huì)使患兒產(chǎn)生反抗心理,不能?chē)?yán)格按照醫(yī)生的囑托吃藥,影響到患兒的治療,甚至加劇小兒發(fā)熱癥狀,對(duì)幼兒機(jī)體構(gòu)成極大地威脅[1]。因此,在治療小兒發(fā)熱的過(guò)程中,需要采取有效的護(hù)理措施,及時(shí)控制小兒的發(fā)熱現(xiàn)象,并減少患兒的住院時(shí)間。本文觀察情志護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理小兒發(fā)熱的效果,報(bào)告如下。
本次臨床觀察資料為我院2017年1月—2018年1月收治的小兒發(fā)熱患者,隨機(jī)抽取108例,平均分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組患兒采取常規(guī)護(hù)理,其中女26例,男28例,患兒的年齡在1~7歲,平均年齡(4.3±1.4)歲;觀察組患兒采取情志護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理,其中女30例,男24例,患兒的年齡在0.8~8歲,平均年齡(5.1±1.1)歲。兩組患兒的年齡、性別等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
對(duì)照組患兒采取常規(guī)護(hù)理:首先,對(duì)患兒的住院環(huán)境實(shí)施護(hù)理?;純盒枰粋€(gè)干凈、整潔且舒適的住院環(huán)境,病房的溫度和濕度需要保持在發(fā)熱患兒能夠接受、且有利于其病情恢復(fù)的范圍內(nèi),并經(jīng)常對(duì)病房進(jìn)行通風(fēng)消毒[2]。其次,對(duì)患兒采取降溫護(hù)理。體溫在38℃以下的患兒可以采取冷敷、灌腸等物理方法降溫;體溫在38℃以上的患兒,需要使用藥物進(jìn)行降溫處理;同時(shí),囑咐患兒家長(zhǎng)按時(shí)服用藥物,觀察患兒的體溫變化。最后,對(duì)患兒口腔采取護(hù)理措施。護(hù)理人員需要保證患兒發(fā)熱期間能夠攝入充足的水分,且食物應(yīng)以清淡、流食為主;鼓勵(lì)患兒積極刷牙,病情較為嚴(yán)重的患兒口腔護(hù)理過(guò)程中需要使用生理鹽水,每天根據(jù)患兒的病情變化保持3次到4次的生理鹽水擦拭[3-8]。此外,還需要預(yù)防患兒出現(xiàn)突發(fā)狀況。
觀察組患兒護(hù)理措施:在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,對(duì)患兒采取情志護(hù)理?;純旱哪挲g小,且由于發(fā)熱導(dǎo)致身體不適,很容易在治療過(guò)程中出現(xiàn)哭鬧等行為,護(hù)理人員可以根據(jù)患兒的年齡以及心理需要,為其進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)[9]。對(duì)于年齡較小的患兒,護(hù)理人員可以在穿刺時(shí)準(zhǔn)備可愛(ài)的小動(dòng)物貼紙、動(dòng)畫(huà)片等患兒感興趣的事物轉(zhuǎn)移其注意力;對(duì)于年齡較大的患兒,護(hù)理人員則可以通過(guò)玩游戲、小禮物等方式獲得患兒的認(rèn)可,從而順利開(kāi)展護(hù)理工作。此外,還需要對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行情志護(hù)理[10]。護(hù)理人員要在患兒體溫上升的期間向家長(zhǎng)講解具體的護(hù)理方法和注意事項(xiàng),并講解發(fā)熱的原因,緩解患兒家長(zhǎng)的緊張和恐懼等情緒。對(duì)于持續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象的患兒,要向其家長(zhǎng)耐心的講解,取得家長(zhǎng)的信任,并告知家長(zhǎng)退熱劑的正確使用方法以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。在患兒退熱階段,要指導(dǎo)家長(zhǎng)正確的護(hù)理方式,及時(shí)幫助患兒補(bǔ)充能量,且注意更換衣物,避免患兒受涼。
本次臨床研究觀察指標(biāo)為平均發(fā)熱時(shí)間、驚厥發(fā)生率以及患兒的平均住院時(shí)間。
采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患兒臨床護(hù)理效果對(duì)比見(jiàn)表1。
小兒發(fā)熱不可忽視,雖然是一種常見(jiàn)的臨床癥狀,但在發(fā)熱的過(guò)程中,會(huì)損害機(jī)體,因此,應(yīng)根據(jù)小兒發(fā)熱的實(shí)際情況采取有效的護(hù)理措施,避免發(fā)熱的持續(xù)或升高而損傷小兒機(jī)體[11]。
發(fā)熱是小兒臨床上的常見(jiàn)癥狀。大多數(shù)發(fā)熱是小兒自身抵抗病原體的一種表現(xiàn),是自我保護(hù)的一種反應(yīng),是小兒自身的免疫系統(tǒng)在抵抗病毒、細(xì)菌等感染。小兒體溫的升高與其病情不一定呈正比例發(fā)展,而是需要注意觀察小兒發(fā)熱時(shí)的表現(xiàn),注意小兒是否因發(fā)熱出現(xiàn)異常反應(yīng)。小兒若是持續(xù)發(fā)熱則會(huì)導(dǎo)致昏迷不醒、驚厥等不良反應(yīng),對(duì)小兒的身體機(jī)能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,甚至?xí)?dǎo)致小兒死亡[12]。因此,需要對(duì)小兒發(fā)熱及時(shí)進(jìn)行治療,同時(shí),采取有效的護(hù)理措施,對(duì)小兒的重要器官實(shí)施有效保護(hù)。情志護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理對(duì)小兒發(fā)熱具有較好的效果,并得到護(hù)理人員和家長(zhǎng)的好評(píng)。
本次臨床觀察結(jié)果:觀察組患兒的平均發(fā)熱時(shí)間(6.99±0.78)h,1例患兒發(fā)生驚厥,比例為1.85%,平均住院時(shí)間為(6.22±0.61)d,臨床護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)照組。P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,情志護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理小兒發(fā)熱在臨床上取得較好的護(hù)理效果,有效縮短患兒的發(fā)熱時(shí)間,減少患兒驚厥發(fā)生率,并縮短患兒的住院時(shí)間。
表1 兩組患兒臨床護(hù)理效果對(duì)比
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中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2018年19期