于姝娟

【摘 要】 目的：探討分析對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者給予活血散瘀湯進(jìn)行治療的臨床效果。方法：選取本院從2016年10月至2017年11月收治的80例子宮內(nèi)膜異位癥患者作為本次臨床研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=40）與觀察組（n=40）；對(duì)照組患者行米非司酮進(jìn)行治療，觀察組患者給予活血散瘀湯進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者經(jīng)不同用藥方式治療后的臨床療效。結(jié)果：對(duì)觀察組患者給予活血散瘀湯進(jìn)行治療后，其觀察組中醫(yī)證候積分低于對(duì)照組，且臨床有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者給予活血散瘀湯進(jìn)行治療后，能有效改善其臨床癥狀，提高治療有效率。

【關(guān)鍵詞】

活血散瘀湯；子宮內(nèi)膜異位癥；臨床效果

子宮內(nèi)膜異位癥是臨床中較為常見的一類婦科疾病，它是指原本生長(zhǎng)在子宮腔中的內(nèi)膜組織，例如間質(zhì)與腺體等轉(zhuǎn)移到了子宮體之外；在臨床中主要表現(xiàn)為不孕、月經(jīng)不調(diào)及性交痛等癥狀[1]。一般高發(fā)于婚育年齡的婦女，近年來(lái)其發(fā)病率開始呈不斷攀升趨勢(shì)，對(duì)于女性，尤其是婦女的身體健康都造成了嚴(yán)重的威脅，因而加強(qiáng)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的臨床治療工作十分重要。因此，本文作者通過對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者給予活血散瘀湯進(jìn)行治療的臨床效果作出進(jìn)一步的研究與分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年10月至2017年11月收治的80例子宮內(nèi)膜異位癥患者作為本次臨床研究對(duì)象，對(duì)照組患者年齡25～47歲，平均年齡（36.05±4.25）歲，行米非司酮進(jìn)行治療；觀察組患者年齡26～48歲，平均年齡（36.82±5.03）歲，給予活血散瘀湯進(jìn)行治療；本次研究患者及家屬均知情同意，經(jīng)由本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，兩組間一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）所有患者均確診為子宮內(nèi)膜異位癥；2）無(wú)其它婦科合并癥；3）三個(gè)月內(nèi)未服用激素類藥物；4）患者及家屬均知情同意者。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）患子宮肌瘤或子宮腺肌癥者；2）患心腦血管疾病者；3）有精神類疾病者；4）有其它嚴(yán)重婦科疾病者；5）對(duì)本次研究用藥過敏者。

1.3 方法

對(duì)照組患者在月經(jīng)第五天開始給予米非司酮（生產(chǎn)企業(yè)：浙江仙琚制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000648）進(jìn)行治療，一天1次，每次口服25mg，連續(xù)用藥12周。觀察組患者給予活血散瘀湯進(jìn)行治療，其配方藥物主要包括土茯苓、王不留行20g，香附與貓爪草15g，莬絲子、當(dāng)歸、桂枝、赤芍、紫河車、鬼箭羽與三七10g，甘草與青皮6g，陳皮5g[2]；用500mL清水煎湯200mL，每天1副，早晚各1次；持續(xù)用藥12周。

1.4 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比觀察兩組患者經(jīng)不同用藥治療后的中醫(yī)證候積分對(duì)比與臨床效果；若患者的臨床癥狀與體征均消失，則為顯效；若患者的臨床癥狀有減輕，盆腔包塊有明顯變小，則為有效；若患者臨床癥狀、體征均無(wú)改善，則為無(wú)效；總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

組間觀察數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者經(jīng)不同用藥方式治療后的臨床效果

經(jīng)兩組間數(shù)據(jù)對(duì)比可得（詳見表1），觀察組患者給予活血散瘀湯進(jìn)行治療后，相較于對(duì)照組，其臨床效果更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者經(jīng)不同用藥治療前后中醫(yī)證候積分

經(jīng)兩組間數(shù)據(jù)對(duì)比可得（詳見表2），治療前兩組積分指標(biāo)差別不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后觀察組中醫(yī)證候積分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近年來(lái)，我國(guó)的子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率呈不斷增長(zhǎng)趨勢(shì)，已經(jīng)成為婦科中一類常見的病癥，雖然作為一種良性病變，但自身依然具備遠(yuǎn)處種植與轉(zhuǎn)移的生長(zhǎng)力，往往多發(fā)于以至婚育年齡的婦女，在臨床中通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、不孕、月經(jīng)失調(diào)等狀，對(duì)于女生的身體健康了造成了嚴(yán)重的威脅。在針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的臨床治療中，西醫(yī)藥治療是其中主要的治療方式，例如米非司酮，作為一種受體水平抗孕激素的藥物[3-5]，它具有防止早孕、誘導(dǎo)月經(jīng)的臨床效用，但也會(huì)對(duì)患者形成腹痛、子宮痙攣疼痛等不良反應(yīng)，因此在針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的治療中其效果不夠理想。在中醫(yī)病癥理論中，子宮內(nèi)膜異位癥屬于痛經(jīng)、不孕等范疇，其發(fā)病原因主要食欲胞宮及沖任的周期性生理變化有著直接關(guān)系，由于氣血不暢導(dǎo)致患者疼痛發(fā)作、淤血滯結(jié)；而在本次研究中的活血散瘀湯則能針對(duì)其臨床癥狀對(duì)癥下藥，其中莬絲子可補(bǔ)陽(yáng)益陰，當(dāng)歸可調(diào)經(jīng)止痛，王不留行可活血通經(jīng)，赤芍可清熱祛瘀等，將諸藥合用則能有效改善患者的血液循環(huán)，減少血瘀的形成，從而達(dá)到緩解因子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛的目的，臨床效果較之西藥更為理想。

綜上所述，對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者給予活血散瘀湯進(jìn)行治療，能有效改善患者的臨床癥狀，提高臨床治療有效率。

參考文獻(xiàn)

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