◎ 艾 理
夏季是戶外運(yùn)動(dòng)的好時(shí)機(jī),不少人喜歡到公園跳跳舞、跑跑步或是打打太極拳。無意中腳崴了一下,開始沒什么感覺,沒想到一個(gè)多月后腳開始酸痛,漸漸地疼得抬不起來。這就是軟組織損傷惹的禍。別忽視軟組織損傷,如果不及時(shí)治療,它將會誘發(fā)一系列嚴(yán)重的后果。
軟組織損傷是指人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)皮膚以下骨骼之外的肌肉、韌帶、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、關(guān)節(jié)囊等組織以及周圍神經(jīng)、血管的不同情況的損傷。其中一些隱蔽性損傷不為中老年人所察覺,比如較輕微的跌、打、撞造成的損傷,雖然當(dāng)時(shí)有點(diǎn)兒疼,但一會兒就過去了,一般都沒引起人們的重視。由于中老年人組織修復(fù)能力下降,這些小傷積累下來,久而久之就會轉(zhuǎn)變?yōu)槁攒浗M織損傷。
急性軟組織損傷通過治療,大多可以治愈,有一部分未經(jīng)正規(guī)治療則會轉(zhuǎn)化成慢性軟組織損傷。如會計(jì)、車工、打字員等長期保持某種姿勢、肌肉持續(xù)收縮的人群,即便停止工作,肌肉仍不能恢復(fù)舒張狀態(tài),短則數(shù)小時(shí),長則成年累月。醫(yī)學(xué)上稱之為“靜態(tài)殘余張力”。
這是一個(gè)緩慢的過程,力的載荷速度很慢,受力點(diǎn)主要是肌腱和骨連接面。積累性軟組織損傷同樣會使肌肉纖維、毛細(xì)血管、韌帶輕度撕裂和出血,人體在進(jìn)行修復(fù)的過程中會發(fā)生結(jié)疤和粘連,出現(xiàn)骨質(zhì)增生、韌帶增生肥厚、椎管狹窄等癥狀,并刺激或壓迫臨近的脊髓、神經(jīng)、血管,進(jìn)而引發(fā)血管神經(jīng)病變、癱瘓等。
劉先生,57歲,不小心崴了腳,雖然關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,但能繼續(xù)步行,故而認(rèn)為自己沒有問題。不料一個(gè)月后,劉先生連路都走不了了。醫(yī)生說是韌帶損傷了,需要休息,以消炎止痛和促進(jìn)周圍組織的恢復(fù)。
踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)周圍有很多肌肉、韌帶包裹,損傷部分肌肉、韌帶不會影響步行,但可能影響關(guān)節(jié)功能。
如果我們在生活中不小心磕了一下、抻了一下、崴了一下,即使不太疼,也不能忽視,可用保鮮袋包好濕毛巾放入冰箱冷凍室,15分鐘后用其冷敷患處20~30分鐘,可以防止出血、水腫。如果在外旅行,也可將1厘米左右厚的棉花或海綿放于受傷的地方,用繃帶稍加壓力進(jìn)行包扎。包扎后應(yīng)多加注意,若肢體有發(fā)麻、變紫的現(xiàn)象,說明包扎過緊;若包扎部位沒有壓迫感,說明包扎過松,兩種情況都必須重新包扎。
李女士,40歲,長時(shí)間伏案工作,最近頸部反復(fù)疼痛,有時(shí)背部、肩膀甚至上肢也會疼痛。如果工作到深夜,李女士還會出現(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀。李女士起初以為自己患了頸椎病,去醫(yī)院拍片,顯示頸椎無異常。
頸部疾病主要有兩種,一是我們常說的頸椎病,二是頸部軟組織損傷。
在早期的治療中,頸部軟組織損傷患者需要多休息,避免頸部過多的活動(dòng)。在頸部軟組織損傷趨于恢復(fù)時(shí),可以逐漸開始頸部的肌肉鍛煉。
頸部軟組織損傷恢復(fù)分三步走。第一步,舒展縮短的軟組織。在低頭狀態(tài)下,頸屈軟組織被動(dòng)縮短,建議多抬頭,簡單又安全。第二步,鍛煉、加強(qiáng)被拉長的軟組織,首選是在醫(yī)院進(jìn)行推拿,其次自己可以從中立位開始舒緩地抬頭,然后回到中立位,即仰頭,再配合左、右側(cè)傾,左、右旋轉(zhuǎn)。第三步,可以采用俯臥兩頭起的方式鍛煉身體前后兩側(cè)的軟組織,讓身體整體平衡發(fā)展。
張先生,53歲,腳后跟時(shí)常莫名地痛,特別是早上起床下地的一剎那,腳底會像被針刺一樣痛。行走幾十分鐘后癥狀會慢慢減輕,然而再行走一段時(shí)間,疼痛又會加重。張先生去醫(yī)院拍片、驗(yàn)血,排除了骨刺、痛風(fēng)的可能,最后確診為足底筋膜炎。
一旦患上足底筋膜炎,若能充分休息,早期采用理療、藥物熏蒸、輕柔推拿等有效的治療,大部分人都能痊愈。此外,患者應(yīng)盡量避免跑、走、登高和下蹲,平時(shí)多穿比較寬松、鞋底柔軟的鞋子,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適時(shí)采用冰敷痛處和做一些改善足底部血液循環(huán)的被動(dòng)伸展運(yùn)動(dòng),或做微創(chuàng)手術(shù),進(jìn)行跖筋膜松解。
如果感覺足部疲累,用冷熱水交替泡腳是最好的解乏方法。
在日常生活中采取一些預(yù)防措施,我們完全可以減少甚至避免軟組織損傷。
在做家務(wù)或工作40~50分鐘后,要停下來休息一會兒,活動(dòng)一下關(guān)節(jié),增強(qiáng)肌肉及軟組織的柔韌性,減少隱蔽性運(yùn)動(dòng)損傷。要養(yǎng)成鍛煉身體前進(jìn)行5~10分鐘熱身運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣,以增加關(guān)節(jié)、肌肉的血液流量,并選擇正規(guī)的運(yùn)動(dòng)場所,穿運(yùn)動(dòng)衣和運(yùn)動(dòng)鞋,注意循序漸進(jìn),不要疲勞運(yùn)動(dòng)。要在身心健康的狀態(tài)下鍛煉身體,睡眠或情緒不佳時(shí),特別是身體處于疲勞狀態(tài)時(shí),運(yùn)動(dòng)非但無益,反而有損健康。
一些慢性軟組織損傷多因我們長期處于某種不良的姿勢,因此,在日常生活中,我們應(yīng)該注意保持正確的姿勢,如抬頭挺胸等,避免長時(shí)間對局部進(jìn)行壓迫。關(guān)于頸部軟組織損傷的預(yù)防,我們需要做的是把頸部更多地保持在正常的生理曲度。辦公的時(shí)候,把屏幕支在使屏幕上端與眼睛平視的位置。不要長時(shí)間地看電腦和手機(jī)。睡覺的時(shí)候選擇一個(gè)符合人體工學(xué)的枕頭,讓頸部和頭部都得到支撐。最好不要坐著睡、趴在桌子上睡或是頭在空中靠軟組織拉著睡,這些都會使頸伸軟組織拉力變大,容易引起軟組織損傷。也需要避免頸部過于猛烈的晃動(dòng),以免引起急性軟組織損傷。
泡沫軸由PE及EVA材料做成,硬度比較適中,適合初學(xué)者和已健身一段時(shí)間的人群。泡沫軸軟組織訓(xùn)練是通過自身體重施壓,針對肌筋膜進(jìn)行放松,并改善軟組織的延展性,有舒展肌肉的效果,還可以通過按摩起到釋放肌筋膜張力、消除肌肉疼痛的作用。在家準(zhǔn)備一個(gè)泡沫軸即可訓(xùn)練,或是在健身房健身之后進(jìn)行。
在泡沫軸上進(jìn)行緩慢的滾動(dòng)時(shí),在最疼痛的點(diǎn)(“熱點(diǎn)”或“激痛點(diǎn)”)上停留數(shù)秒,并在小范圍內(nèi)進(jìn)行滾動(dòng)放松,在疼痛感減輕時(shí)再轉(zhuǎn)向其他部位。使用泡沫軸放松必須不斷嘗試尋找最適合自己的方式,但是必須避開“骨刺”部位。
需要注意的是,如果有心臟病、血管疾病或慢性疼痛癥狀,在使用泡沫軸前需咨詢醫(yī)生。