肖瀟

孕期注意事項(xiàng)

控制體重孕婦一定要控制體重，不要盲目進(jìn)補(bǔ)。孕期體重增長過多，容易導(dǎo)致胎兒體重超過4千克成為巨大兒，將增加難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷等風(fēng)險(xiǎn)。巨大兒還容易發(fā)生產(chǎn)后低血糖等并發(fā)癥，增加成年后繼發(fā)肥胖、高血脂、糖尿病等發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。對孕婦來說，體重增長過多，大大增加了患妊娠高血壓、糖尿病和剖宮產(chǎn)的概率。除了健康方面的負(fù)面影響，孕期體重增長過多將導(dǎo)致產(chǎn)后身形恢復(fù)的難度。孕期飲食管理，把握一個原則：營養(yǎng)均衡且不要過量。

綜合營養(yǎng)素的補(bǔ)充孕期可補(bǔ)充含葉酸的復(fù)合維生素（如多種維生素愛樂維）。血紅蛋白<105克/升，血清鐵蛋白<12微克/升；每日補(bǔ)充鐵元素60～100毫克，孕4個月開始補(bǔ)充鈣劑，每日600毫克。

注意胎動監(jiān)測每天數(shù)胎動是孕晚期準(zhǔn)媽媽的必修課，最簡單的自我胎動計(jì)數(shù)的方法：從孕28周開始至足月每天早、中、晚各數(shù)一個小時，將3個小時的胎動總數(shù)乘以4，即12小時的胎動數(shù)。正常胎動12小時30次左右，如果胎動下降至20次以下或者每小時小于3次，說明胎兒有宮內(nèi)異常，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。

醫(yī)院相關(guān)孕婦課程

1.孕期產(chǎn)檢保健知識。

2.分娩前的生活方式、分娩相關(guān)知識（臨產(chǎn)的癥狀、分娩方式指導(dǎo)、分娩鎮(zhèn)痛）、產(chǎn)褥期指導(dǎo)。

3.新生兒疾病篩查、新生兒免疫接種指導(dǎo)。

4.母乳喂養(yǎng)、新生兒洗浴按摩。

5.產(chǎn)后康復(fù)等知識講座，準(zhǔn)媽媽們可以學(xué)習(xí)相關(guān)知識讓整個孕期更平穩(wěn)順利。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，66.67%的女性都是從膳食中補(bǔ)充維生素的，33.33%則曾服用維生素類保健品或藥品。一般來說，若能做到膳食平衡、注意飲食多樣化，搭配得當(dāng)，孕婦一般不需服用維生素補(bǔ)充劑。但很多現(xiàn)代人的飲食都不太合理，而且葉酸和一些維生素遇熱、遇光不穩(wěn)定，容易失去活性，這就需要適當(dāng)補(bǔ)充維生素。

脂溶性維生素A促進(jìn)細(xì)胞的生長和繁殖，維持皮膚和黏膜的健康。深色蔬菜、奶油、蛋黃、魚肝油中富含這類營養(yǎng)。維生素A不足，母親本身會夜盲、干眼、角膜軟化、皮膚角質(zhì)化；胎兒會有視力異常的可能。

維生素D是鈣和磷代謝所必需。要使胎兒骨骼和牙齒的根基好，孕婦的飲食中必須含有此種成分。它多半來自牛奶，皮膚經(jīng)陽光照射亦會產(chǎn)生維生素D。

維生素K如果懷孕期間發(fā)生出血，維生素K有助于保護(hù)母親和胎兒。它存在于深色蔬菜、全殼大豆中，甚至人體腸道細(xì)菌作用亦可形成，孕婦缺乏此類營養(yǎng)會造成新生兒出血。

維生素E 維持正常的生殖能力和肌肉正常代謝；維持中樞神經(jīng)和血管系統(tǒng)的完整；降低胚胎流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

維生素C 又稱抗壞血酸，柑橘、番茄、包心菜、深色蔬菜富含此種營養(yǎng)?？梢栽鰪?qiáng)身體骨骼和結(jié)締組織的形成。

維生素B群 包括B1、B2、B6、B12及煙酸。這些物質(zhì)有助于神經(jīng)的生長，視力、皮膚和糖類轉(zhuǎn)化成能量等。缺乏時則可能造成胎兒先天性腳氣病、腦神經(jīng)管缺損、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，母親則有腳氣病、神經(jīng)炎、癩皮病、肝臟損害和黃疸等危險(xiǎn)。

葉酸 雖然亦屬于維生素B群，但因其在胎兒造血和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育上的重要地位，我們必須提出討論。孕婦葉酸過低可能造成胎盤早期剝離、孕期高血壓，胎兒則有先天性畸形的危險(xiǎn)。深色蔬菜、胡蘿卜、肝、蛋黃、南瓜、豆類富含葉酸，孕婦在懷孕早期即需補(bǔ)充。

銅 是一種常見的微量元素，正常成人體內(nèi)的含銅總量為100～200毫克，足月新生兒含銅總量為16毫克。銅缺乏和銅代謝異常時，可發(fā)生嬰兒癥狀性缺銅、肝豆?fàn)詈俗冃?、羊膜早破等。有人研究發(fā)現(xiàn)，習(xí)慣性流產(chǎn)與胎兒體重減輕也與孕婦缺銅有關(guān)。谷、豆、肉、蔬菜中含銅較多，孕婦可根據(jù)具體情況食用。

鋅 是人體另一重要微量元素。正常成年人體內(nèi)含鋅2～2.5克，足月新生兒含鋅約60毫克，大部分存在于肌肉和骨骼中。母體缺鋅容易使胚胎發(fā)育速度減慢，各組織器官的分化紊亂導(dǎo)致畸形，其中以中樞神經(jīng)系統(tǒng)的畸形多見；還可導(dǎo)致性腺發(fā)育不全的侏儒癥，同時也容易發(fā)生流產(chǎn)、過期妊娠及低出生體重兒等現(xiàn)象。孕婦的鋅供給量應(yīng)在25毫克/天左右，最低不能低于15毫克/天。所有食物中均含鋅元素，但動物性食物中的含量較多。

錳 人體內(nèi)錳含量為10～20毫克，對維持骨骼正常發(fā)育、繁殖，神經(jīng)系統(tǒng)及智力發(fā)育都有重要作用。母體缺錳可影響胎兒腦的發(fā)育，使胎兒骨骼異常；出生后腦功能失調(diào)，容易發(fā)生癲癇病。孕婦血錳水平低者，其新生兒出生體重及身長等均低于正常值。

鎂 是人體重要的微量元素之一。孕婦缺鎂將不能正常妊娠。在懷孕初期，由于早孕反復(fù)嘔吐或長期慢性腹瀉，均可造成缺鎂，導(dǎo)致胎兒死亡及唇裂、短舌、腦水腫等嚴(yán)重畸形。大豆、芝麻、海帶、玉米、菠菜、黑棗、香蕉等含鎂量豐富，孕婦可以多吃一些。

鐵 孕婦缺鐵常導(dǎo)致分娩無力、早產(chǎn)、死產(chǎn)、低體重兒及先天性缺鐵性貧血新生兒；嬰兒易發(fā)生感染、抵抗力下降、生長發(fā)育落后等情況。孕婦可多食用肝、蝦米、蛋黃、心、腎、瘦肉、骨髓等動物性食物。瓜果里含鐵也較豐富，如李子、干杏、干棗、核桃、甜瓜、葵花籽、櫻桃、草莓、葡萄、紅果等。

孕期母親血容量增加，器官體積增大，需要的能量和營養(yǎng)素增加，胎兒的成長也需要物質(zhì)和能量，因此母親營養(yǎng)儲備對于優(yōu)生優(yōu)育有著重要意義。而早孕反應(yīng)導(dǎo)致母體攝食量減少，從而可能引起飲食來源微量元素?cái)z入不足缺乏，增加胎兒畸形的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期孕婦合理補(bǔ)充維生素和微量元素，可為新生兒的健康成長打下良好基礎(chǔ)。

愛樂維是德國拜耳公司生產(chǎn)的適于孕婦服用的維生素復(fù)合片。從備孕期開始一直到哺乳期堅(jiān)持服用多元營養(yǎng)素好處多多，建議及時補(bǔ)充。