涂春景　江崇民　宋麗萍　武東明　蔡睿　王歡

摘 要：基于組群法比較1979年與2013年我國(guó)城市漢族居民體型特征，并探討體型變化原因。方法：2013年從北京、上海、杭州等5個(gè)城市的城區(qū)隨機(jī)抽取城市戶籍成年人為研究對(duì)象，調(diào)查我國(guó)城市漢族居民體型相關(guān)身體形態(tài)指標(biāo)，并以1979年全國(guó)城市漢族居民體質(zhì)調(diào)查結(jié)果為常模。根據(jù)Martin法對(duì)體型分型，比較1979年與2013年體型差異。結(jié)果：20～24歲城區(qū)居民體型34年前后對(duì)比：男性腿長(zhǎng)分型由亞短腿型轉(zhuǎn)變?yōu)橹型刃?，胸部分型由窄胸型轉(zhuǎn)變?yōu)橹行匦?，人體整體由瘦長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變?yōu)橹虚g型；女性腿長(zhǎng)分型由亞短腿型轉(zhuǎn)變?yōu)橹型刃?，胸部分型由窄胸型轉(zhuǎn)變?yōu)橹行匦?，軀干長(zhǎng)度由長(zhǎng)軀干型轉(zhuǎn)變?yōu)橹熊|干型，肩部分型由中肩型轉(zhuǎn)變?yōu)檎缧?，人體整體由瘦長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變?yōu)橹虚g型。1979年20～24歲與2013年54～58歲體型對(duì)比：男性腿長(zhǎng)分型由亞短腿型轉(zhuǎn)變?yōu)橹型刃?，骨盆分型由窄骨盆轉(zhuǎn)變?yōu)橹泄桥?，胸部分型由窄胸型轉(zhuǎn)變?yōu)閷捫匦?，人體整體由瘦長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變?yōu)橹虚g型；女性腿長(zhǎng)分型由亞短腿型轉(zhuǎn)變?yōu)橹型刃?，胸部分型由窄胸型轉(zhuǎn)變?yōu)閷捫匦?，軀干分型由長(zhǎng)軀干轉(zhuǎn)變?yōu)橹熊|干，人體整體由瘦長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變?yōu)榘中?。結(jié)論：34年來(lái)，城市漢族居民體型發(fā)生了較大變化。1979年20～24歲與2013年20～24歲同齡組居民體型差異主要是由生活水平、生活方式和體力活動(dòng)水平等變化所導(dǎo)致；而1979年20～24歲與2013年54～58歲同一組群居民體型差異原因還包括人類壽命自然生長(zhǎng)的增齡效應(yīng)，以及增齡效應(yīng)與組群效應(yīng)的交互作用。

關(guān)鍵詞：城市漢族居民；體型變化；Martin分型法

中圖分類號(hào)：G 804.49 學(xué)科代碼：040302 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Abstract：Objective： Based on cohort analysis， this study sets to compare the somatotype characteristics of Chinese urban Han residents and explore the reasons of somatotype change between 1979 and 2013. Methods： The subjects were randomly selected from five cities of Beijing， Shanghai，Hangzhou and so on in 2013，taking the results of the survey of urban Han residents in 1979 as the norm，in order to investigate the body shape indexes of urban Han residents in China. According to Martin method， the differences of somatotype will be compared between 1979 and 2013. Results： A comparison of the somatotype of urban residents between 20 and 24 is made. As to the male residents，the leg type is from the sub-short-leg type into the mid-leg type，the chest type being from the narrow thoracic to mid-thoracic type and the whole body being from the slender to the middle type. For the female residents，the leg type is from the short-leg type to the mid-leg type，the torso length being from long to middle，the shoulder type being from the middle type to a narrow type，the thoracic type being from the narrow-breasted to the middle breast type，and the whole body being from the slender type to the middle type. A comparison of the somatotype of urban residents between 20 to 24 year-old in 1979 and 54 to 58 year-old is also conducted. The leg-type of male subjects is from sub-short-leg to medium-length legs，the pelvic classification being from the narrow pelvis to the medium-length pelvis，the chest type being from narrow chest type to a wide-breast type，and the overall body change being from the slender to intermediate type； the leg type of female subjects is from the short-leg type to the mid-leg type，the chest type being from narrow to wide chest type，the torso length being from long to middle，and the whole body being from the slender type to the squat type. Conclusion： In the past 34 years，the body types of urban Han residents have changed greatly. The differences of body types between 20-24 years old in 1979 and 20-24 years old in 2013 are mainly due to the improvement of living standard，lifestyle changes and the change of physical activity level. And the differences of body types between 20-24 years old in 1979 and 54-58 years old in 2013 are caused by the natural growth of human life by the aging effect and the above reasons，and the aging with cohort interaction effect.

Keywords：urban Han residents；change of somatotype；Martin classification method

人體體型是對(duì)人體某個(gè)階段結(jié)構(gòu)與組成成分的定量描述，是人體形狀的總體概括，體型主要通過(guò)各環(huán)節(jié)相對(duì)比例大小來(lái)反映其形狀，其主要與遺傳有關(guān)，同時(shí)受后天環(huán)境的影響，如年齡、營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育和人體運(yùn)動(dòng)等是重要的影響因素。自1978年改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)社會(huì)發(fā)生了巨變，由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速發(fā)展，人們生活水平有了顯著改變，我國(guó)國(guó)民的體型發(fā)生了較大變化，比如人們身材變高了，圍度增大了，皮下脂肪變厚了，蘋果型體型增加了[1]。但這只是我們感官上看到的外在形態(tài)變化，身體各環(huán)節(jié)的比例，即體型到底怎樣變化呢？這值得去定量探索研究，而且體型與身體健康、人體的運(yùn)動(dòng)能力和器官系統(tǒng)的機(jī)能等密切相關(guān)[2]，體型的變化對(duì)體質(zhì)健康有一定的影響；所以，對(duì)改革開(kāi)放以來(lái)我國(guó)居民體型的變化進(jìn)行追蹤研究有一定的參考價(jià)值。

當(dāng)前，體型在運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)、體質(zhì)人類學(xué)和醫(yī)學(xué)等學(xué)科中受到廣泛關(guān)注。研究關(guān)注聚焦點(diǎn)之一是對(duì)特殊對(duì)象進(jìn)行橫斷面研究。例如：邢文華[3]對(duì)不同比賽項(xiàng)目或同一項(xiàng)目不同級(jí)別的運(yùn)動(dòng)員體型進(jìn)行研究，得出體操、舉重、短跑等項(xiàng)目存在“最佳體型”；Baltadjiev[4]探索了冠心病患者的體型；皮建輝[5]對(duì)侗族、李詠蘭[6]對(duì)黎族等少數(shù)民族體型進(jìn)行研究。研究聚焦點(diǎn)之二是對(duì)不同人群體型的比較研究，這類研究多為同一時(shí)期不同對(duì)象的對(duì)比，而對(duì)同一人群的縱向研究極少，國(guó)內(nèi)除北京體育大學(xué)兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育追蹤課題組[7]、林琬生[8]對(duì)在校學(xué)生身高做過(guò)12年追蹤研究外，其余已有文獻(xiàn)基本上是6年以內(nèi)短期追蹤調(diào)查，其時(shí)間跨度較短?？v向追蹤研究能很好地反映體型變化，但缺點(diǎn)是顯而易見(jiàn)的，比如樣本量流失的難題無(wú)法避免，特別是對(duì)某一特定樣本進(jìn)行長(zhǎng)期固定追蹤的研究是很難實(shí)現(xiàn)的，當(dāng)前未見(jiàn)我國(guó)城市漢族居民體型的長(zhǎng)時(shí)間跨度縱向?qū)Ρ茸粉櫻芯俊?/p>

鑒于此，本研究于2013年對(duì)北京市、南昌市等我國(guó)南北不同區(qū)域的5個(gè)省會(huì)城市漢族成年居民進(jìn)行了體質(zhì)調(diào)查，并以1979年全國(guó)16個(gè)省會(huì)城市漢族居民體質(zhì)調(diào)查結(jié)果為參照常模，基于組群的視角比較我國(guó)城市居民1979年20～24歲組與2013年20～24歲組34年間體型的差異，并比較1979年20～24歲組與2013年54～58歲組城市居民體型特征差異，探索改革開(kāi)放以來(lái)我國(guó)城市居民體型特征變化規(guī)律，并分析增齡效應(yīng)（age effect）和組群效應(yīng)（cohort effect）等在體型演變中的作用，為更詳細(xì)地了解我國(guó)人口自身體型狀況，科學(xué)合理地進(jìn)行體育鍛煉，塑造健康良好的體型提供理論依據(jù)，同時(shí)為落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提供參考。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

研究對(duì)象為北京市、上海市及杭州市、南昌市和濟(jì)南市3個(gè)省會(huì)城市的20～24歲、54～58歲漢族居民，城市居民指居住在城市且具有城市戶籍的固定市民。2013年數(shù)據(jù)是課題組對(duì)北京市東城區(qū)、濟(jì)南市全民健身中心、上海市嘉定體育場(chǎng)、杭州市主城區(qū)和南昌市主城區(qū)20～69歲人群進(jìn)行體質(zhì)測(cè)試調(diào)查，其中20～24歲有效樣本2 077人，男1 009人，女1 068人；2013年54～58歲有效樣本量1 716人，其中男831人，女885人。按照我國(guó)國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)中心制定的《國(guó)民體質(zhì)測(cè)試指導(dǎo)站各指標(biāo)的測(cè)試方法及判斷標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)人群進(jìn)行測(cè)試，根據(jù)年齡、性別等條件采取分層隨機(jī)抽樣，排除身體殘疾、身體發(fā)育遲緩、代謝性疾病等患者，測(cè)量點(diǎn)選取均以全身骨骼和主要骨性標(biāo)志作為參照點(diǎn)。1979年數(shù)據(jù)是在原國(guó)家體委主導(dǎo)下，聯(lián)合教育部、衛(wèi)生部對(duì)包含北京市、上海市、濟(jì)南市等在內(nèi)的全國(guó)16個(gè)?。ㄖ陛犑校┑氖?huì)城市的居民大規(guī)模調(diào)查所得的原始數(shù)據(jù)。2次調(diào)查涉及的長(zhǎng)度指標(biāo)、寬度指標(biāo)、圍度、重量指標(biāo)為體質(zhì)測(cè)量中簡(jiǎn)單而常規(guī)的指標(biāo)，且均由體育科學(xué)研究所工作人員組織測(cè)試。2013年各指標(biāo)測(cè)試方法和測(cè)試誤差的要求與1979年一致。所以，上述調(diào)查研究雖然時(shí)隔34年，但因?yàn)闇y(cè)試指標(biāo)、測(cè)試方法和組織部門基本一致，所以具備對(duì)比研究的基本條件。

1.2 研究方法

1.2.1 研究指標(biāo)

測(cè)試指標(biāo)包括長(zhǎng)度、寬度、圍度等身體形態(tài)指標(biāo)，派生指標(biāo)包括人體結(jié)構(gòu)視角下的身體各環(huán)節(jié)相對(duì)比例的體型指數(shù)，見(jiàn)表1。

1.2.2 測(cè)試儀器

根據(jù)國(guó)家體育總局制定的《國(guó)民體質(zhì)測(cè)試指導(dǎo)站各指標(biāo)的測(cè)試方法及判斷標(biāo)準(zhǔn)》，用直腳規(guī)、馬丁尺等儀器對(duì)人體的體部各環(huán)節(jié)進(jìn)行直接測(cè)量，主要測(cè)試工具為北京鑫東華騰體育器械有限公司生產(chǎn)的相關(guān)儀器，其規(guī)格見(jiàn)表2。

1.2.3 體型分型辦法及標(biāo)準(zhǔn)[9]

長(zhǎng)度、寬度、圍度等環(huán)節(jié)相對(duì)比例體現(xiàn)了體型的結(jié)構(gòu)特征，根據(jù)《人體測(cè)量方法》對(duì)測(cè)量數(shù)據(jù)處理程序，按照國(guó)際上慣用的Martin分類標(biāo)準(zhǔn)，選擇高長(zhǎng)比、軀干四肢比、寬長(zhǎng)比等較具代表性主要分型指標(biāo)：身高肩寬指數(shù)（肩部分型）、身高胸圍指數(shù)（胸部分型）、身高骨盆指數(shù)（骨盆分型）、身高坐高指數(shù)（軀干分型）、馬氏軀干腿長(zhǎng)指數(shù)（腿部分型）、Rohrer指數(shù)（胖瘦分型）等，具體分型標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表3。

1.2.4 構(gòu)造組群

Deaton[10]建議構(gòu)造組群數(shù)據(jù)的時(shí)候首先要考慮組群內(nèi)差異性小，而組間的異質(zhì)性要明顯，如果所定義的組群?jiǎn)挝粯颖玖刻。敲唇M群特征值將具有很大的變異性或波動(dòng)性，從而偏離該組群的實(shí)際特征值，所以組群構(gòu)建時(shí)應(yīng)給每一個(gè)組群確定適當(dāng)“區(qū)間”，以增加每一單位內(nèi)的樣本量，“區(qū)間”的設(shè)置需平衡組群內(nèi)部的異質(zhì)性和觀察個(gè)體樣本量之間的關(guān)系。如研究1979年20～24歲各年度特征值時(shí)，選擇5年的“區(qū)間”來(lái)計(jì)算每一個(gè)組群的年齡范圍，即對(duì)出生于1959—1963年的樣本組合在一起構(gòu)造一個(gè)組群，其組群觀察值等于5年內(nèi)所有樣本個(gè)體的平均值。由此，本研究構(gòu)建1959—1963年出生和1993—1997年出生的居民2個(gè)組群，其中1959—1963年出生的組群對(duì)應(yīng)1979年20～24歲、2013年54～58歲2個(gè)不同時(shí)期的年齡組，1993—1997年出生的組群對(duì)應(yīng)2013年20～24歲年齡組。

1.2.5 數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)方法

原始數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)整理和檢驗(yàn)，按照（ -3S， +3S）的統(tǒng)計(jì)要求，在正負(fù)3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之外的數(shù)據(jù)作為異常數(shù)據(jù)予以排除，采用SPSS21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)運(yùn)算。重點(diǎn)計(jì)算：1）各體型指數(shù)的平均值、標(biāo)準(zhǔn)差及比較各組之間的差異；2）體型各類型檢出率及比較各組體型差異。

1979年與2013年差異性檢驗(yàn)的方法，通過(guò)單樣本U檢驗(yàn)進(jìn)行差異性檢驗(yàn)。1979年數(shù)據(jù)是原國(guó)家體委、教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合對(duì)包含上海市、北京市、濟(jì)南市等在內(nèi)的城市居民進(jìn)行大規(guī)模體質(zhì)調(diào)查所得，該次調(diào)查是全國(guó)性廣泛調(diào)查，故作為本研究的常模。其中差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判斷標(biāo)準(zhǔn)為：U>1.96時(shí)，P<0.05；U>2.58時(shí)，P<0.01。

2 結(jié)果與分析

2.1 1979—2013年34年間20～24歲人群的體型變化

2.1.1 體型指數(shù)變化

男、女馬氏軀干指數(shù)均為負(fù)增長(zhǎng)，說(shuō)明下肢長(zhǎng)與坐高比值變大。其余長(zhǎng)度指數(shù)均為正增長(zhǎng)，其中男性增幅-0.5%～-1.1%，女性增幅-0.6%～-3.6%，男、女坐高、上肢長(zhǎng)、指距與身高比值均變小，小腿長(zhǎng)與足長(zhǎng)比值變大；所有長(zhǎng)度指數(shù)34年間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），見(jiàn)表4。

寬度指數(shù)，身高肩寬指數(shù)、身高骨盆寬指數(shù)男、女均為負(fù)增長(zhǎng)，男女肩寬、骨盆寬與身高比值均變小，女性變化更加明顯，見(jiàn)表5。肩寬骨盆寬指數(shù)男女增幅均為正，說(shuō)明男女骨盆寬與肩寬的比值均變大，軀干上寬下窄的體型向上下寬度一致轉(zhuǎn)變趨勢(shì)。上述各指數(shù)差異除男子身高骨盆指數(shù)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）外，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

男性身高胸圍指數(shù)、大腿圍身高指數(shù)、小腿長(zhǎng)圍指數(shù)正增長(zhǎng)，胸圍、大腿圍與身高比值都變大，小腿圍與小腿長(zhǎng)比值增大，說(shuō)明圍度增幅大于長(zhǎng)度增幅。女性的身高胸圍指數(shù)正增長(zhǎng)，胸圍與身高比值變大；大腿圍身高指數(shù)、小腿長(zhǎng)圍指數(shù)負(fù)增長(zhǎng)，女性腿部圍度與長(zhǎng)度比值減小。選取皮-佛（Pignet-Vervaeck）指數(shù)和羅氏（Rohrer）指數(shù)2個(gè)指數(shù)反映體型的整體形態(tài)。男性2指數(shù)增幅10%左右，女性增幅在6%以下，差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），男、女性體型均由瘦長(zhǎng)型向中間型轉(zhuǎn)變，但男性變化幅度更大，主要是1979年20～24歲男性比女性更瘦，2013年女性比男性更修長(zhǎng)。見(jiàn)表6。

總之，根據(jù)Martin體型判斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)上述主要體型指數(shù)的平均值，1979年20～24歲男性居民總體為長(zhǎng)軀干、亞短腿、中肩、窄骨盆、窄胸、瘦長(zhǎng)型體型；而2013年為長(zhǎng)軀干、中腿、中肩、窄骨盆、中胸、中間型體型。女性體型，1979年20～24歲總體為長(zhǎng)軀干、亞短腿、中肩、窄骨盆、窄胸、瘦長(zhǎng)型體型；而2013年為中軀干、中腿、窄肩、窄骨盆、中胸、中間型體型。

2.1.2 體型分型及其檢出率變化

按體型指數(shù)分型及身高分型標(biāo)準(zhǔn)，各體型類別1979年與2013年20～24歲組對(duì)比有較大變化，具體如下。

男、女1979年與2013年長(zhǎng)軀干型檢出率均最高，2013年男性長(zhǎng)軀干型檢出率減少13.7%、女性長(zhǎng)軀干型檢出率減少13.4%。男性1979年亞短腿型檢出率最高，中腿型檢出率次之；2013年中腿型檢出率最高，亞短腿型檢出率次之。2013年亞短腿型檢出率減少10.9%，中腿型和亞長(zhǎng)腿型檢出率分別增加1.5%和9.0%。男、女1979年與2013年均是亞短腿型檢出率最高，但2013年亞短腿型檢出率減少5.6%，中腿型和亞長(zhǎng)腿型分別增加1.5%和5.8%。見(jiàn)表7。

男性1979年中肩型檢出率最高，2013年窄肩型檢出率最高，中肩型檢出率次之；2013年中肩型檢出率減少10.7%，窄肩型檢出率增加19.1%。女性中肩型檢出率最高，2013年窄肩型檢出率最高；2013年中肩型有檢出率減少17.6%，窄肩型有檢出率增加28.3%。骨盆分型男、女1979年與2013年均是窄骨盆型檢出率最高，但2013年男性窄骨盆型檢出率變化不大，女性長(zhǎng)窄骨盆型檢出率增加10.5%。見(jiàn)表8。

男、女1979年與2013年窄胸型檢出率均最高，2013年男性窄胸型檢出率減少15.2%，寬胸型檢出率增加15.8%；女性窄胸型檢出率減少33.7%，寬胸型檢出率增加16.3%。男、女1979年與2013年瘦長(zhǎng)型檢出率均最高，2013年男性瘦長(zhǎng)型檢出率減少38.5%，矮胖型增加21%；女性瘦長(zhǎng)型檢出率減少5.5%、矮胖型增加11.7%。見(jiàn)表9。

2.2 1979年20～24歲組與2013年54～58歲組人群體型變化

2.2.1 體型指數(shù)變化

男性馬氏軀干指數(shù)正增長(zhǎng)1.6%，其余長(zhǎng)度指數(shù)負(fù)增長(zhǎng)-0.2%～-1.1%，下肢長(zhǎng)與身高比值變大，坐高、上肢長(zhǎng)、指距與身高比值都變小，且各指數(shù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），而足長(zhǎng)小腿長(zhǎng)比值差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。女性身高坐高指數(shù)負(fù)增長(zhǎng)-0.5%，其余長(zhǎng)度指數(shù)正增長(zhǎng)0.1%～1.1%，長(zhǎng)度指數(shù)變化幅度較小。見(jiàn)表10。

男性身高肩寬指數(shù)、身高骨盆寬指數(shù)分別增長(zhǎng)-1.8%、6.0%，女性2指標(biāo)則分別增長(zhǎng)-1.0%、4.5%，男女肩寬與身高比值變小，而骨盆寬與身高比值增幅變大。肩寬與骨盆寬比男性增長(zhǎng)7.0%，女性增長(zhǎng)5.5%，骨盆寬與肩寬的比值均變大，上述各指數(shù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），見(jiàn)表11。

男、女身高胸圍指數(shù)變化均大于10%，說(shuō)明胸圍與身高比值增幅較大，尤其是女性；大腿圍身高指數(shù)變化次之，大小腿圍度指數(shù)為負(fù)，小腿圍與大腿圍比例變小。男性皮-佛指數(shù)、羅氏指數(shù)增長(zhǎng)均大于15.3%、21.8%，女性2指標(biāo)增長(zhǎng)16.7%、20.3%，男女胸圍與體重增幅均遠(yuǎn)大于身高增幅，指數(shù)差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。見(jiàn)表12。

總之，根據(jù)Martin體型判斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)上述主要體型指數(shù)的平均值，2013年54～58歲男性居民體型長(zhǎng)軀干、中腿、中肩、中骨盆、寬胸、中間型體型，2013年54～58歲女性居民體型為中軀干、中腿、中肩、中骨盆、寬胸、矮胖型體型。

2.2.2 體型分型及其檢出率變化

男性2013年54～58歲長(zhǎng)軀干型檢出率最高，但34年間其檢出率比減少12.1%。女性2013年54～58歲長(zhǎng)軀干型檢出率最高，中軀干檢出率次之，但34年間長(zhǎng)軀干型檢出率減少12.2%，而中軀干檢出率增加6.7%。男性2013年54～58歲中腿型檢出率最高，亞短腿型檢出率次之，亞短腿型檢出率減少11.3%，中腿型和亞長(zhǎng)腿型分別增加5.9%和4.8%。女性2013年54～58歲中腿型與亞短腿型檢出率均較高，但34年間亞短腿型檢出率減少6.9%，中腿型和亞長(zhǎng)腿型分別增加4.2%和3.7%。見(jiàn)表13。

男性2013年54～58歲窄肩型檢出率最高，中肩型檢出率次之，但34年間中肩型和寬肩型檢出率均有所減少；女性2013年54～58歲窄、中肩型檢出率分別為37.1%、36.3%，34年間，中肩型檢出率減少5.5%，窄肩型增加6.1%。男性中骨盆型和寬骨盆型檢出率比窄骨盆型高，寬骨盆型檢出率比1979年20～24歲大幅增加33.9%，而窄骨盆型減少37.6%；女性2013年54～58歲3種骨盆類型檢出率相差不大，但寬骨盆型檢出率比1979年20～24歲大幅增加24.2%，而窄骨盆型減少25.4%。見(jiàn)表14。

男女2013年54～58歲寬胸型檢出率均最高，中胸型檢出率次之，34年間男性寬胸型檢出率比1979年20～24歲增加54.0%，而窄胸型減少了52.1%；女性寬胸型檢出率多61.3%，而窄胸型減少了63.1%。2013年54～58歲男、女矮胖型檢出率均最高，與1979年相比，34年間瘦長(zhǎng)型檢出率大幅轉(zhuǎn)為中間型和矮胖型。男性矮胖型檢出率增加49.0%，而瘦長(zhǎng)型減少了71.7%；女性矮胖型檢出率增加48.6%，而瘦長(zhǎng)型減少了44.6%。見(jiàn)表15。

3 討論

3.1 組群分析法

本研究基于組群分析法對(duì)1979年與2013年城市居民體型進(jìn)行對(duì)比研究?？v向數(shù)據(jù)的收集研究早在300多年前就已經(jīng)在國(guó)家層面實(shí)施[11]，為克服長(zhǎng)時(shí)期追蹤觀察樣本量流失的問(wèn)題，國(guó)際上許多國(guó)家大樣本的調(diào)查采取了樣本輪換的做法，而不是對(duì)一個(gè)特定樣本一成不變地做長(zhǎng)期追蹤觀察[12]，即按照某種共有的屬性（例如年齡、性別等）將人歸為一個(gè)組群（cohort）進(jìn)行研究，然后按時(shí)間序列對(duì)各橫斷面進(jìn)行調(diào)查，并比較橫斷面數(shù)據(jù)，探索其變化規(guī)律，這種構(gòu)造具有共同特征的組群進(jìn)行縱向研究的方法即為組群分析法[13]。該方法最早是由Ryder[14]于1965年提出，其指出：“同一時(shí)間段出生的人群由于類似的成長(zhǎng)背景及所經(jīng)歷的共同歷史，形成了與其他時(shí)段出生的群體不同的特征”[14]，這種群體即為“組群”。該方法允許各個(gè)調(diào)查期的樣本不同，不需要每個(gè)調(diào)查期追蹤固定的樣本，其重點(diǎn)關(guān)注的是組群的統(tǒng)計(jì)特征（如均值、方差等），無(wú)須考慮樣本流失的問(wèn)題，能很好地探索不同時(shí)期的群體差異性及差異性產(chǎn)生的原因。國(guó)內(nèi)外有許多縱向?qū)嵶C調(diào)查分析的研究運(yùn)用該方法成功地進(jìn)行了研究，例如Fernández-Villaverde[15]和周紹杰[13]、項(xiàng)曼君[16]、周曉慧[17]等，其中項(xiàng)曼君在體質(zhì)健康領(lǐng)域成功運(yùn)用該方法。在組群差異性分析中，差異性包括組群效應(yīng)、年齡效應(yīng)和時(shí)間效應(yīng)及各效應(yīng)之間的交互作用等，組群效應(yīng)是指不同年份出生的組群之間的差異，年齡效應(yīng)則反映了差異隨年齡變化的特征[13]。

3.2 同年齡組（20～24歲）人群1979年與2013年體型對(duì)比及差異性原因分析

3.2.1 同年齡組人群1979年與2013年體型的變化

體型分型變化如下：1）男性腿長(zhǎng)分型由亞短腿型轉(zhuǎn)變?yōu)橹型刃?，胸部分型由窄胸型轉(zhuǎn)變?yōu)橹行匦停梭w整體由瘦長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變?yōu)橹虚g型；而軀干分型、肩部分型、骨盆分型1979年與2013年一致，均為長(zhǎng)軀干、中肩、窄骨盆。2）女性腿長(zhǎng)分型由亞短腿型轉(zhuǎn)變?yōu)橹型刃停夭糠中陀烧匦娃D(zhuǎn)變?yōu)橹行匦停|干長(zhǎng)度由長(zhǎng)軀干型轉(zhuǎn)變?yōu)橹熊|干型，肩部分型由中肩型轉(zhuǎn)變?yōu)檎缧?，人體整體由瘦長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變?yōu)橹虚g型，而骨盆分型1979年與2013年一致，均為窄骨盆型。

對(duì)體型指數(shù)和測(cè)量值增幅分析如下：1）長(zhǎng)度方面，男性的坐高、上肢長(zhǎng)、指距與身高比值都變小，下肢長(zhǎng)與坐高比值變大，各環(huán)節(jié)增幅為下肢長(zhǎng)>身高>坐高>上肢長(zhǎng)。女性與男性有相似結(jié)果，身高增長(zhǎng)下肢貢獻(xiàn)度更大。2）寬度方面，肩寬、骨盆寬與身高比值均變小，特別是女性骨盆寬、肩寬絕對(duì)值減少的現(xiàn)象應(yīng)引起重視。3）圍度方面，男性的胸圍、大腿圍與身高比值都變大，小腿圍與小腿長(zhǎng)比值增大，說(shuō)明圍度增幅大于相同環(huán)節(jié)長(zhǎng)度的增幅，人體充實(shí)度增加了；另一方面，胸圍、大腿圍、上臂圍增幅大于小腿圍、前臂圍。女性胸圍與身高比值都變大，且增幅大于男性，但大腿圍與身高相對(duì)比例、小腿圍與小腿長(zhǎng)相對(duì)比例女性均變小而男性變大，女性的下肢變得更加修長(zhǎng)?？傊?，男女軀干部充實(shí)度均增加，近心端圍度增幅大于遠(yuǎn)心端。

3.2.2 差異性原因分析

從宏觀角度分析，人體體型主要受遺傳影響，也受后天因素的影響。骨骼在不同營(yíng)養(yǎng)、日常生活方式、不同受力等后天因素作用下，自身形態(tài)會(huì)發(fā)生改變，且不同部位骨骼相對(duì)的比例也會(huì)發(fā)生變化。后天因素既包括自身因素，也包括父代因素。所以人體的體型既具有較大的穩(wěn)定性，同時(shí)又表現(xiàn)出一定的可變性。1）父母身體發(fā)育水平影響著子代的體型。1979年和2013年2個(gè)組群出生年份分別是1959—1963年和1994—1998年。1959—1963年出生的居民其父母生活在20世紀(jì)中葉，那段時(shí)期我國(guó)經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重困難，生活條件艱苦，因體力勞動(dòng)超負(fù)荷、飲食條件差而營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象較為普遍。該群體總體比較瘦弱，身體發(fā)育水平不高。而1994～1998年出生的居民父母生活環(huán)境有了巨大變化，其物質(zhì)生活條件大為改善，營(yíng)養(yǎng)飲食水平大幅提升，體力勞動(dòng)負(fù)荷強(qiáng)度降低。該群體身體發(fā)育水平更好。2組群的父母不同的身體發(fā)育水平提供給子代不一樣的生長(zhǎng)發(fā)育前期條件、受精卵的健康水平、妊娠條件等，這勢(shì)必影響著子代的生長(zhǎng)發(fā)育，進(jìn)而影響體型的形成。2）2組群自身生長(zhǎng)發(fā)育的條件影響著他們的體型。1979年20～24歲組群主要生活在20世紀(jì)六七十年代，而2013年20～24歲組群主要生活在21世紀(jì)前后，1978年開(kāi)始的改革開(kāi)放給社會(huì)帶來(lái)了巨大變化，物質(zhì)生活條件和生活方式發(fā)生了很大的改變，人們的營(yíng)養(yǎng)充足甚至過(guò)量，過(guò)度體力勞動(dòng)強(qiáng)度得到減輕，有計(jì)劃的體育鍛煉有所加強(qiáng)，所以2013年20～24歲群體身體發(fā)育水平相對(duì)1979年20～24歲群體有了較大提高。1978年改革開(kāi)放以來(lái)的我國(guó)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)巨大變化能進(jìn)一步說(shuō)明上述變化，例如我國(guó)城鎮(zhèn)居民家庭恩格爾系數(shù)1978年為57.5，而在2013年大幅降低至35.0；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入1978年為343.4元，而2013年達(dá)到2萬(wàn)9 381元，人均可支配收入指數(shù)達(dá)1 310.5（1978年為100）[18]。當(dāng)然，生活條件的改善導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，體力活動(dòng)水平低和學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重而睡眠不足等也給體型帶來(lái)不良影響?？傮w來(lái)說(shuō)，近幾十年來(lái)，族群遺傳基因未發(fā)生根本性變化，體型的變化由后天因素起主要作用，而后天因素中，飲食、運(yùn)動(dòng)、坐姿的時(shí)間增多和生活方式是影響體型的重要因素。

進(jìn)一步對(duì)各環(huán)節(jié)變化原因分析如下：1）長(zhǎng)度方面，由于身體下部承受重力緣故，身體下部骨骼受到力的刺激更多，誘導(dǎo)骨骼更快增長(zhǎng)，而受力較少的部位，增幅相對(duì)較慢，但負(fù)荷過(guò)度卻對(duì)骨骼的生長(zhǎng)具有抑制作用。2）寬度方面，造成肩寬、骨盆寬與身高比例變小的原因很多，但近年來(lái)青少年在身體活動(dòng)量方面相對(duì)20世紀(jì)70年代明顯減少可能是其重要的原因之一，例如采用坐姿的時(shí)間增多。青年女性的身體活動(dòng)量的減少意味著對(duì)骨骼牽拉減少，骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的刺激量也相應(yīng)減少，因此，隨著年代的推移人們的骨盆寬、肩寬逐漸變窄了；所以，加強(qiáng)肌肉能力和身體活動(dòng)能力顯得非常重要。這與包雪鳴等[19]對(duì)不同年代骨盆寬、肩寬減少原因的研究存在相似的結(jié)果。3）圍度方面，說(shuō)明改革開(kāi)放以來(lái)，隨著生活水平的提高，營(yíng)養(yǎng)攝取由改革初期的貧乏到現(xiàn)在的富余，人體的充實(shí)度得到提高，體型變得更加豐滿。

3.3 同組群20～24歲與54～58歲2個(gè)年齡段體型變化及原因分析

3.3.1 體型變化

1979年20～24歲青年人經(jīng)過(guò)34年生命歷程到2013年是54～58歲，其體型及各種類型檢出率發(fā)生了很大變化。男性腿長(zhǎng)分型由亞短腿型轉(zhuǎn)變?yōu)橹型刃停桥璺中陀烧桥栊娃D(zhuǎn)變?yōu)橹泄桥栊?，骨盆入口橫徑增加，胸部分型由窄胸型轉(zhuǎn)變?yōu)閷捫匦?，人體整體由瘦長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變?yōu)橹虚g型，而軀干長(zhǎng)度分型和肩部分型沒(méi)有改變，均為長(zhǎng)軀干型和中肩型。女性軀干分型由長(zhǎng)軀干型轉(zhuǎn)變?yōu)橹熊|干型，腿長(zhǎng)分型由亞短腿型轉(zhuǎn)變?yōu)橹型刃?，胸部分型由窄胸型轉(zhuǎn)變?yōu)閷捫匦停梭w整體由瘦長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變?yōu)榘中?，只有肩部分型沒(méi)有改變，均為中肩型。

進(jìn)一步分析體型指數(shù)和測(cè)量值可知：1）長(zhǎng)度各環(huán)節(jié)比例，男性，坐高、下肢長(zhǎng)與身高比值變大，上肢長(zhǎng)、指距與身高比值都變小；女性長(zhǎng)度各環(huán)節(jié)長(zhǎng)度相對(duì)比例變化幅度較小，各長(zhǎng)度指標(biāo)同步變化。2）寬度各環(huán)節(jié)比例，男女均呈現(xiàn)肩寬與身高比值變小，而骨盆寬與身高比值增幅變大現(xiàn)象。3）圍度各環(huán)節(jié)比例，男性的胸圍、大腿圍與身高比例都變大，小腿圍長(zhǎng)與小腿長(zhǎng)比例變短；女性的胸圍與身高比例增幅大，其他圍度指數(shù)變化較小。

3.3.2 差異性原因分析

同一群體體型隨年齡增加而變化原因，包括人類生命周期自然生長(zhǎng)的增齡效應(yīng)及改革開(kāi)放的社會(huì)大變革導(dǎo)致的組群效應(yīng)及它們的交互作用等，如女性身高胸圍指數(shù)（胸圍/身高×100）1979年20～24歲（a組）為49.6，2013年54～58歲（b組）為57.7，2013年20～24歲（c組）為52.3，所以b-a=8.1，組群效應(yīng)c-a=2.7，組群效應(yīng)的原因同上述4.1分析一致。其中b-a=（b-c）+（c-a），故b-c=5.4，b-c包含增齡效應(yīng)、增齡效應(yīng)與組群效應(yīng)的交互作用。其中增齡（年齡增長(zhǎng)）效應(yīng)對(duì)體型變化影響如下：年齡在20歲之后，人體生物學(xué)特征總體表現(xiàn)為由生長(zhǎng)的高峰期轉(zhuǎn)變?yōu)槌赡甑陌l(fā)展期及衰退期。由于人體各器官系統(tǒng)發(fā)展不同步，長(zhǎng)度、寬度、圍度等指標(biāo)都有著各自的變化特征，從而導(dǎo)致了人體各年齡階段體型的差異性。具體如下：1）在長(zhǎng)度方面，軀干部脊柱是由33個(gè)椎骨通過(guò)椎間盤連接而成，椎間盤與椎體厚度比約為1∶4，人到中年以后，椎體的椎間盤開(kāi)始退行性變化而變薄，椎骨骨質(zhì)也發(fā)現(xiàn)改變，因承受體重原因整個(gè)脊柱的長(zhǎng)度變短，加上坐臥等姿勢(shì)不良、腰背肌肉軟弱外、椎體骨質(zhì)疏松造成的椎體的楔形壓縮等形成駝背，從而導(dǎo)致軀干變短。下肢而由于骨質(zhì)的變化和下肢彎曲，下肢長(zhǎng)度也隨著年齡的增長(zhǎng)有所減小，但低于軀干降幅。上肢長(zhǎng)各環(huán)節(jié)變短原因主要是由骨質(zhì)變化導(dǎo)致，所以變化不大。2）在圍度方面，隨著年齡的增長(zhǎng)，中老年人能量代謝比青年人減弱，能量消耗小于能量吸收而使能量存儲(chǔ)導(dǎo)致圍度增加，特別是軀干變化區(qū)間均比其他圍度指標(biāo)大，我國(guó)肥胖和中心性肥胖體型隨年齡增加呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，這與國(guó)內(nèi)學(xué)者田野等[20]的研究成果類似。3）在寬度方面，基因、文化和環(huán)境等是影響女性骨盆形態(tài)的主要因素[21]，改革開(kāi)放以來(lái)的巨大社會(huì)大變革導(dǎo)致人們生活方式、工作方式和工作強(qiáng)度、飲食結(jié)構(gòu)等變化，從而影響骨盆形態(tài)，例如坐姿時(shí)間增多、交通工具使用增加導(dǎo)致步行減少、女性穿高跟鞋等習(xí)慣是其變化的部分原因[22]。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

1）20～24歲年齡組1979年與2013年同性別體型對(duì)比均表現(xiàn)為：馬氏軀干指數(shù)增大而身高坐高指數(shù)減小，即下肢長(zhǎng)度增幅比軀干長(zhǎng)度增幅大；身高肩寬與身高骨盆寬指數(shù)均變小，且骨盆寬度增幅大于肩寬增幅；圍度身高指數(shù)和胖瘦指數(shù)增加，人體充實(shí)度有較大提高。體型變化的主要原因是1978年改革開(kāi)放以來(lái)的社會(huì)大變革改善了生活條件，帶來(lái)了營(yíng)養(yǎng)攝入、勞動(dòng)強(qiáng)度、生活方式及對(duì)人體體型的認(rèn)知等多方面的變化，從而導(dǎo)致體型發(fā)生相應(yīng)改變。

2）1979年20～24歲年齡組與2013年54～58歲年齡組體型對(duì)比。與1979年與2013年20～24歲年齡組人群體型的變化有一定的相似之處，如下肢長(zhǎng)度增幅比軀干長(zhǎng)度增幅大，高度增幅大于寬度增幅，圍度身高指數(shù)與胖瘦指數(shù)增加等。但體型變化程度也有諸多不一致的地方，例如胸圍身高指數(shù)、骨盆指數(shù)、胖瘦指數(shù)變化更大，男女均由窄胸變?yōu)閷捫亍⒄桥枳優(yōu)橹泄桥琛⑹蓍L(zhǎng)型變?yōu)橹虚g型（男）或矮胖型（女），人體的圍度增長(zhǎng)較大，尤其是女性，隨著年齡的增長(zhǎng)，女性身體超重或肥胖急劇增加。這些變化的主要原因既與人體自然生長(zhǎng)的增齡效應(yīng)有關(guān)，也與社會(huì)大變革帶來(lái)的生活水平、生活方式等組群效應(yīng)及增齡效應(yīng)與組群效應(yīng)的交互作用有關(guān)。

4.2 建議

1）本文從Martin體型指數(shù)法進(jìn)行研究，進(jìn)一步研究可結(jié)合Heath-Carter體型法進(jìn)行探究，而基于我國(guó)國(guó)民體質(zhì)測(cè)試項(xiàng)目的特點(diǎn)，應(yīng)首先建立Heath-Carter體型法本土化模型，使已有的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)在實(shí)踐中更好地服務(wù)大眾。

2）為了進(jìn)一步了解不同年代體型變化的原因，應(yīng)該對(duì)增齡效應(yīng)與組群效應(yīng)各自所起的作用比例大小做進(jìn)一步探究。

3）為提高國(guó)民體質(zhì)健康水平，實(shí)現(xiàn)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的目標(biāo)，可結(jié)合本研究結(jié)論，從塑造完美體型的角度引導(dǎo)人們積極參加體育活動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活方式，塑造合理飲食等健康行為。

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