何 婷，徐 梅，陳月梅*

（重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，重慶市腫瘤研究所，重慶市腫瘤醫(yī)院 ，重慶 400030）

婦科惡性腫瘤是目前對(duì)婦女威脅較大的一種疾病，嚴(yán)重時(shí)可以威脅其生命。對(duì)于婦科惡性腫瘤來(lái)說(shuō)，進(jìn)行化療是最好的治療方式，通過(guò)化療，可以使該疾病得到抑制，延長(zhǎng)婦女的生命，使婦女能夠恢復(fù)健康[1]。但是，在對(duì)婦女進(jìn)行化療的過(guò)程中，很多婦女由于對(duì)惡性腫瘤疾病的恐懼以及對(duì)化療的認(rèn)識(shí)不高，從而產(chǎn)生各種擔(dān)心、恐懼的心理情緒，在治療方面體現(xiàn)出抗拒不配合的行為，因此，為了使患者能夠較好的得到治療，本文主要針對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者通過(guò)健康教育以后的效果進(jìn)行分析。其中，分析報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院（2016.5.1-2017.5.1）接受治療的婦科惡性腫瘤化療的患者中隨機(jī)挑選80例，對(duì)其中的40例患者進(jìn)行一般的常規(guī)教育方法，記為對(duì)比組，患者的平均年齡在（34.21 ±5.67）歲，已婚患者和未婚患者的比例為（28:12）；對(duì)剩下的40例患者進(jìn)行綜合性健康教育，記為觀察組，患者的平均年齡在（35.32±5.12）歲，已婚患者和未婚患者的比例為（29:11）；對(duì)比兩組患者在教育過(guò)程中的心理緩解度以及教育效果。

1.2 方法

1.2.1對(duì)觀察組和對(duì)比組的患者均采用醫(yī)院常規(guī)的教育方法進(jìn)行講解。且在宣教過(guò)程中并未刻意注重患者掌握情況。

1.2.2對(duì)觀察組患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育：護(hù)士每次宣教后立刻讓患者反饋，根據(jù)情況反復(fù)宣教，直至完全掌握。即在每次宣教完成后及時(shí)對(duì)患者掌握情況進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)在第二日再次對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者掌握內(nèi)容中的疏漏之處，再展開(kāi)針對(duì)性健康教育。具體內(nèi)容如下：

（1）知識(shí)教育：對(duì)患者進(jìn)行婦科惡性腫瘤的知識(shí)教育，其內(nèi)容包括患病的原因、預(yù)付措施、注意事項(xiàng)，以及對(duì)婦科惡性腫瘤化療的講解和教育，對(duì)化療的流程、手段、原理進(jìn)行詳細(xì)教育，并安排相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行一對(duì)一的詳細(xì)講解。

（2）心理教育：由于患者對(duì)婦科惡性腫瘤，所以在心理方面要及時(shí)的患者進(jìn)行教育和疏導(dǎo)，是患者能夠正確的面對(duì)該疾病的發(fā)生，積極樂(lè)觀的進(jìn)行治療，同時(shí)，使患者在接受治療的過(guò)程中，能夠保持一個(gè)輕松愉快的心情，這樣也有利于患者病情的好轉(zhuǎn)治療。有些患者，由于在進(jìn)行治療的過(guò)程中，會(huì)比較的緊張，從而產(chǎn)生抑郁或者急躁的心理，面對(duì)這樣的患者，醫(yī)護(hù)人員要與其進(jìn)行良好的溝通，使患者在接受心理教育的過(guò)程中，盡可能的保持良好的狀態(tài)[2]。

（3）進(jìn)行一體化教育：在對(duì)患者進(jìn)行健康教育的時(shí)候，不能僅局限于在醫(yī)院的教育，還要配合進(jìn)行社區(qū)、家庭的教育同時(shí)進(jìn)行，使患者無(wú)論在醫(yī)院還是家里都能夠得到有效的健康教育和管理。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

對(duì)患者在教育過(guò)程中的有效率和SDS/SDA焦慮反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：完全依從：通過(guò)教育后的患者的評(píng)分大于85分；部分依從：通過(guò)教育后的患者的評(píng)分在75到85分之間；不依從：評(píng)分低于60分。SDS/SDA抑郁、焦慮反應(yīng)率參考其相關(guān)對(duì)照表。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理方法為：SPSS17.00；計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)結(jié)果用百分?jǐn)?shù)表示（%），卡方測(cè)定，（±s）表示計(jì)量，t檢測(cè)，P＜0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次研究中，觀察組患者的依從性為95%（38/40），其中教育效果為優(yōu)秀（完全依從）的患者為67.5%（27/40），教育效果為良好（完全依從）的患者為27.5%（11/40）；對(duì)比組患者的依從性為65%（26/40），其中教育效果為優(yōu)秀（完全依從）的患者為22.5%（9/40），教育效果為良好（完全依從）的患者為42.5%（17/40），P=0.000，x2=8.387。觀察組在進(jìn)行教育前SDS的評(píng)分為（56.33±7.83）分、SAS評(píng)分（55.21±5.66）分，治療后SDS評(píng)分（41.21±2.46）分、SAS評(píng)分（39.59±5.39）分；對(duì)比組患者在治療前SDS的評(píng)分為（56.28±6.32）分、SAS評(píng)分（53.25±5.88）分，治療后SDS評(píng)分（46.72±3.39）分、SAS評(píng)分（46.21±2.74）分，P=0.000，t=7.208，t=11.638。

3 討 論

對(duì)于進(jìn)行婦科惡性腫瘤化療患者來(lái)說(shuō)，進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育使非常重要的，通過(guò)健康教育可以加強(qiáng)患者抵抗病魔的自信心，同時(shí)通過(guò)健康教育，可以使患者在心理和生理等方面的壓力得到緩解，使患者能夠用平常心對(duì)待惡性腫瘤化療的治療。過(guò)去，在進(jìn)行傳統(tǒng)教育的時(shí)候，對(duì)患者的反饋不是很注重，對(duì)患者的依從性的關(guān)注度不是很高，現(xiàn)在，通過(guò)健康教育以后，醫(yī)院對(duì)患者的反饋非常的重視，并且對(duì)其依從性的關(guān)注程度加大，因此，通過(guò)健康教育的觀察組的患者，心理緩解度以及教育效果均要高于傳統(tǒng)教育的對(duì)比組（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者通過(guò)健康教育以后，不僅可以使患者在治療過(guò)程中的效率得到提高，還能使患者的心理壓力等得到緩解。