郭倩

【摘要】目的：觀察推拿在青少年假性近視治療中的應(yīng)用效果。方法：本文共選取112例在2017年2月份至2018年2月份來(lái)院進(jìn)行假性近視治療的青少年，采用隨機(jī)分組方法，分成對(duì)照組和觀察組，每組各56例，對(duì)照組采用藥物治療方法，觀察組采用推拿方法。結(jié)果：觀察組青少年的視力變化及屈光度變化均優(yōu)于對(duì)照組，觀察組在治療20d，40d及60d后，青少年的假性近視改善情況優(yōu)于對(duì)照組，治療有效率對(duì)比觀察組高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：將推拿方法應(yīng)用到青少年假性近視治療中，有助于優(yōu)化青少年的視力變化及屈光度變化，改善青少年視力情況，提升假性近視治療效果。

【關(guān)鍵詞】推拿；青少年；假性近視；治療效果

假性近視的出現(xiàn)主要是由于用眼過(guò)度所引發(fā)，使睫狀肌呈現(xiàn)出持續(xù)收縮痙攣情況，晶狀體厚度明顯增加，視力出現(xiàn)模糊感，是視力亞健康狀態(tài)的直觀展現(xiàn)，臨床癥狀表現(xiàn)出頭痛、眼千澀及視物有雙影虛邊等。如不能及時(shí)有效治療，最終會(huì)演變?yōu)檎嫘越?。假性近視在治療時(shí)，應(yīng)改變以前的不良用眼習(xí)慣，注意用眼衛(wèi)生，緩解視力疲勞。假性近視多發(fā)于青少年群體中，由于青少年處于學(xué)習(xí)的關(guān)鍵時(shí)期，用眼過(guò)度，導(dǎo)致睫狀肌容易出現(xiàn)疲勞及嚴(yán)重的損傷，增加假性近視的產(chǎn)生。本文將112例在我院接受假性近視治療的青少年作為研究對(duì)象，觀察推拿在青少年假性近視治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本文共選取112例在2017年2月份至2018年2月份來(lái)院進(jìn)行假性近視治療的青少年，采用隨機(jī)分組方法，分成對(duì)照組和觀察組，每組各56例。對(duì)照組青少年男28例，女28例，年齡為9～18歲，平均年齡為（15.2±2.3）歲。觀察組青少年男26例，女30例，年齡為8～17歲，平均年齡為（14.5±2.0）歲。一般資料對(duì)比，兩組青少年無(wú)顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用藥物治療方法，給予假性近視青少年珍視明眼藥水，每日白天滴2-3次，每日晚上滴1次，以一個(gè)月為一個(gè)治療周期。

1.2.2 觀察組

采用推拿治療方法：

（1）要求青少年保持仰臥位姿勢(shì)，雙目保持微閉，醫(yī)生應(yīng)坐在患者的頭部一側(cè)，使用右手中指按揉印堂穴，兩手中指按揉四白、魚(yú)腰、攢竹、睛明、陽(yáng)白、絲竹空及太陽(yáng)等，按揉的時(shí)間應(yīng)持續(xù)1min。

（2）醫(yī)生雙指的指腹應(yīng)按摩上下眼眶位置，用手指按壓上下眼眶數(shù)次。

（3）按摩眼眶周?chē)?，?duì)睫狀肌位置進(jìn)行重點(diǎn)按摩，每個(gè)眼睛的按摩時(shí)間應(yīng)持續(xù)2min。

（4）用小指、無(wú)名指、中指及食指對(duì)攢竹、睛明、陽(yáng)白、四白、魚(yú)腰等穴的周?chē)庍M(jìn)行按摩，按摩的時(shí)間為2min。

（5）用兩個(gè)中指的指端對(duì)風(fēng)池穴進(jìn)行點(diǎn)揉。

（6）用食指和中指點(diǎn)揉腎俞穴和肝俞。

（7）用拇指按揉內(nèi)關(guān)穴和合谷穴[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組青少年治療前后視力變化及屈光度變化情況；觀察兩組青少年治療20d、治療40d及治療60d視力恢復(fù)情況；觀察兩組青少年假性近視治療效果。

1.4 療效判定

治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：視力提高度>5.0；有效：視力提高度>2.0；無(wú)效視力提高≤1.0或無(wú)變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)；以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后視力變化及屈光度變化對(duì)比

治療前，兩組青少年的視力變化及屈光度變化無(wú)顯著差異（P>0.05）；治療后，觀察組青少年的視力變化及屈光度變化均優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 治療不同時(shí)間段兩組假性近視視力比較

觀察組在治療20d、40d及60d后，青少年的假性近視改善情況優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組治療有效率對(duì)比

治療有效率對(duì)比觀察組高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

青少年之所以易出現(xiàn)假性近視，與長(zhǎng)期玩手機(jī)、電腦等有直接關(guān)系，導(dǎo)致睫狀肌出現(xiàn)損傷，肌肉中的含水分較多，脂肪、蛋白質(zhì)及無(wú)機(jī)鹽含量較少，導(dǎo)致視力的耐受力較差，加劇了眼部的疲勞和損傷。青少年的晶狀體與成人相比略圓，前部位置相對(duì)較為突出，調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)。假性近視的最初形成階段主要表現(xiàn)為晶狀體失調(diào)，由于長(zhǎng)時(shí)間近距離的看物體，睫狀體會(huì)出現(xiàn)僵持、疲勞等情況，無(wú)法做到自由放松，進(jìn)而引發(fā)晶狀體變厚，產(chǎn)生視遠(yuǎn)物模糊不清等情況[2]。

目前，西醫(yī)藥物治療方法已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足青少年假性近視的治療要求，雖然能夠在一定程度上起到緩解性作用，但是卻無(wú)法達(dá)到治愈的目的。從中醫(yī)的角度對(duì)假性近視進(jìn)行研究可知，假性近視屬于“能近怯遠(yuǎn)”范疇，以視遠(yuǎn)模糊及視近清晰為特征，之所以出現(xiàn)假性近視，與先天稟賦不足及后天發(fā)育有直接關(guān)系。青少年正處于青春期發(fā)育的高速階段，由于陰陽(yáng)失調(diào)情況的產(chǎn)生，極易引發(fā)青少年出現(xiàn)假性近視。另外，青少年在日常的學(xué)習(xí)及生活中，用眼過(guò)度現(xiàn)象較重，并且不注意眼部衛(wèi)生，作為姿勢(shì)不正，照明方式不良，閱讀離書(shū)本過(guò)近，用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等都會(huì)引發(fā)青少年產(chǎn)生假性近視。精氣作為人體各項(xiàng)活動(dòng)的主要支撐，眼睛視力正常的情況下，需要得到充沛的臟腑精氣涵養(yǎng)，一旦臟腑功能出現(xiàn)嚴(yán)重的失常，將會(huì)引發(fā)精氣出現(xiàn)無(wú)法充足流暢等情況，對(duì)眼部的功能造成較大的影響[3]。

推拿作為中醫(yī)中的一項(xiàng)重要穴位按摩方法，通過(guò)推拿能夠達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)及開(kāi)瘀導(dǎo)滯的作用，通過(guò)對(duì)假性近視患者的眼周位置進(jìn)行按揉，有助于調(diào)和氣血，提升經(jīng)氣流注，促進(jìn)眼周?chē)旱难h(huán)，進(jìn)而起到益精明目的作用，提升雙眼的視功能，緩解睫狀肌痙攣的產(chǎn)生[4]。

本文表1中研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組青少年的視力變化及屈光度變化均優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明在青少年假性近視治療中應(yīng)用推拿治療方法，視力指數(shù)大大提升，屈光度變化增強(qiáng)。本文表2中研究結(jié)果顯示，在治療后20d、40d及60d觀察組青少年的視力改善情況優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明在青少年假性近視治療中應(yīng)用推拿治療方法，有助于幫助假性近視青少年快速恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)的視力水平。本文表3中研究結(jié)果顯示，觀察組青少年的假性近視治療有效率為96.43%，高于對(duì)照組的76.79%，說(shuō)明在青少年假性近視治療中應(yīng)用推拿治療方法，有助于提升假性近視治療效果，幫助青少年快速恢復(fù)視力[5]。

綜上所述，將推拿方法應(yīng)用到青少年假性近視治療中，有助于優(yōu)化青少年的視力變化及屈光度變化，改善青少年視力情況，提升假性近視治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]張淑賢，孫德仁.少兒推拿治療青少年假性近視體會(huì)[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2017，33（11）：1338-1340.

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[3]倪赫陽(yáng)，魏麗娟.推拿聯(lián)合近視治療儀從脾腎論治青少年假性近視臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2017，15（15）：121-123.

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[5]柴芳芳.針刺配合梅花針治療青少年假性近視療效分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2016，12（03）：103-104.