□丁昭儉
我們到醫(yī)院看病時,第一步面對的往往就是醫(yī)生的問診。有時候,患者會對醫(yī)生的詳細(xì)詢問很“嫌棄”:本身就難受著呢,還問個沒完沒了??赐赀@篇文章,您就知道,問診這一步可是必需的,看牙亦如此。
牙周疾病專家說,牙周病患者進(jìn)行洗牙時,對一些慢性疾病會有要求。比如說糖尿病患者,在治療牙周病之前,需要把空腹血糖控制在7毫摩爾/升以下,血糖未控制者接受牙周治療存在風(fēng)險。
此外,服用降壓藥的部分患者會出現(xiàn)牙齦增生,所以如果您正在服用降壓藥,也需要跟醫(yī)生說明,便于醫(yī)生診治相關(guān)的牙周疾病。
曾經(jīng)有一個20多歲的年輕小伙,牙齦出血嚴(yán)重,來檢查的時候牙齒松動到一張嘴所有牙齒都是“飄著的”。專家檢查完之后,確診這個小伙子的牙周病已經(jīng)達(dá)到了重度,必須通過洗牙再加齦下刮治的辦法治療他的牙周病。問診時,當(dāng)詢問他有什么全身疾病時,這位患者很堅決地說自己什么病都沒有。但醫(yī)生翻看到了小伙子原來的病歷記錄,里面寫著他有乙肝病史。
專家說,來牙周科看病一定不要隱瞞自己的病史,尤其是傳染病史。就像這位小伙子就因為擔(dān)心會被歧視差一點“闖禍”。提前將病史告知醫(yī)生,可以讓醫(yī)生提前做好防護(hù)。
這一點恐怕很多人不明白:起搏器和支架都在心臟,離牙還遠(yuǎn)著呢,能有什么關(guān)系呢?
專家說,現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,洗牙不再像過去那樣用手工清除,都是用超聲潔牙機(jī)。而超聲潔牙機(jī)在工作的時候會發(fā)出超聲波,它的頻率很可能影響到患者體內(nèi)心臟起搏器的頻率,甚至導(dǎo)致心臟起搏器驟停。
所以,如果提前將情況告知醫(yī)生,這部分患者的治療辦法就會做調(diào)整,就不能通過超聲來潔牙了,而是采取手工潔治的方法進(jìn)行治療。
除此之外,還有做過心臟支架、做過人工關(guān)節(jié)置換的患者,也要提前將情況告訴醫(yī)生。因為在進(jìn)行牙周治療的時候,有些細(xì)菌會進(jìn)到血液里,細(xì)菌很容易沉積在這些“外來物”上,可能會產(chǎn)生一些繼發(fā)性的感染損害。提前將情況告知醫(yī)生的好處就是在牙周治療之前,會預(yù)防性地給您使用抗生素。
專家還特別提醒:在心梗、心律失常的活動期,也不宜進(jìn)行牙周治療。所以,請不要向牙周醫(yī)生隱瞞以上這些情況,不然吃虧的就是您自己。