王大南遼寧省衛(wèi)生計生委主任

“抓好醫(yī)改既能惠及民生，又能振興地方發(fā)展?！?/p>

2017年3月，遼寧省委、省政府出臺《“健康遼寧2030”行動綱要》，啟動了健康遼寧十大主題行動，覆蓋傳染病防控、慢性病防治等方面，核心是把健康融入所有政策，為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務。落實好這項宏大的任務，落到了遼寧省衛(wèi)生計生委主任王大南肩上。

作為“健康遼寧”規(guī)劃的實際執(zhí)行者，王大南帶領省衛(wèi)生計生委通過反復協(xié)調，以省委、省政府名義相繼印發(fā)《關于持續(xù)推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》《遼寧省“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》等多個重要政策性文件，加快了5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的建立。據(jù)此，遼寧省在鞍山市、本溪市、錦州市和盤錦市4個城市開展試點，并于2017年8月26日零時，沈陽市、大連市等其他10個城市的298家醫(yī)院同時啟動公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成，提前1個月完成了國家部署的重點醫(yī)改任務。

分級診療工作是“健康遼寧”的重頭戲，在王大南的規(guī)劃下，遼寧省14個市全面推開分級診療工作，按照區(qū)域規(guī)劃嚴控大型公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設標準，啟動多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設。目前，全省建立醫(yī)聯(lián)體總數(shù)達到240余個，126家三級公立醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設并發(fā)揮龍頭作用，覆蓋醫(yī)療機構1300余家；全省共組建1.1萬個家庭醫(yī)生團隊，常住人口簽約率達31%，重點人群簽約率達44.34%；加快推動醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革工作，目前已激活醫(yī)師賬戶11.6萬人，護士4.6萬人，為分級診療提供人才保障。

醫(yī)保體系的健全，最能讓老百姓感受到醫(yī)改的獲得感。為此，王大南特別看重加強全民醫(yī)保體系的建設工作，遼寧群眾看病就醫(yī)負擔持續(xù)減輕。截至目前，全省常住人口新農合參合率為98.35%，各級財政補助人均達到459元，遼寧省新農合籌資實際到位112.11億元，新農合基金支出73.70億元，參合農民補償2580.77萬人次，實現(xiàn)了新農合符合規(guī)定的省內和跨省異地住院費用直接結算。此外，新農合大病保險全省覆蓋，重大疾病救治患者16.75萬人、補償9.22億元。遼寧省所有縣均開展按疾病分組支付方式改革，在管理體制改革上，以錦州市為試點推進“三醫(yī)聯(lián)動”管理體制改革，初步建立“一局一中心”的醫(yī)保管理體制。

王大南還致力在藥品全鏈條管理方面取得實效，他引領遼寧繼續(xù)鞏固實施基本藥物制度，全部政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和所有村衛(wèi)生室實施了基本藥物制度。出臺《遼寧省進一步改革完善藥品生產流通使用政策實施意見》，強化藥品生產流通和使用。通過掛網(wǎng)采購、帶量采購等集中采購方式，推進藥品、醫(yī)用耗材陽光采購，截至目前，通過限價掛網(wǎng)采購藥品價格平均降幅為24.74%；探索提高基本藥物保障水平，成為全國首個將基本藥物納入醫(yī)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構門診統(tǒng)籌范圍的省份。自2017年9月1日起，遼寧省在藥品流通領域全面啟動“兩票制”，強化了藥品流通環(huán)節(jié)監(jiān)管。