濮敏琦

（蘇州市吳中區(qū)尹山湖醫(yī)院，江蘇 蘇州 3215124）

0 引言

心腦血管疾病已成為目前嚴(yán)重危及人們健康安全的重要疾病之一，主要是以預(yù)防與控制心血管危險(xiǎn)因素、最大程度上降低死亡率為治療關(guān)鍵[1]。在本次研究中，試論臨床對(duì)于2016年5月至2018年5月我院順利收治的120例高血壓患者應(yīng)用阿司匹林的臨床現(xiàn)實(shí)意義，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選于2016年5月至2018年5月我院順利收治的120例高血壓患者，依照不同治療方式進(jìn)行分組。實(shí)驗(yàn)組（n=60）中，有男性34例，女性26例；年齡區(qū)間58～72歲，平均（63.18±1.55）歲。對(duì)照組（n=60）中，有男性33例，女性27例；年齡區(qū)間60～76歲，平均（64.02±1.63）歲。將2組的一般資料通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得出P＞0.05，可進(jìn)行對(duì)比研究與分析。

1.2 治療方法

對(duì)照組（n=60）應(yīng)用一般方式治療，包括運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、合理制定膳食搭配計(jì)劃，控制飲食、常規(guī)藥物治療等。實(shí)驗(yàn)組（n=60）應(yīng)用阿司匹林腸溶片治療，給予患者阿司匹林腸溶片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20171021）口服100mg/次，1次 /d。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)并同步記錄2組的以下相關(guān)指標(biāo)，①治療成效，顯效：臨床病癥均得到顯著好轉(zhuǎn)，舒張壓水平減少≥10mmHg；有效：臨床病癥有一定緩解，舒張壓水平減少＜10mmHg；無效：與上述不符。②血壓水平參數(shù)變化情況，包括舒張壓、收縮壓。③并發(fā)癥，包括出血、心腦血管疾病。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件中算出本次研究所有基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，表示為率；計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組的治療成效情況

實(shí)驗(yàn)組的治療成效高于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

表1 2組的治療成效情況比較[n(%)]

2.2 2組的血壓水平參數(shù)情況

2組在治療前的舒張壓、收縮壓比較差異不明顯（P＞0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療后的舒張壓、收縮壓水平參數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表2。

表2 2組的血壓水平參數(shù)情況比較（±s,mmHg）

表2 2組的血壓水平參數(shù)情況比較（±s,mmHg）

組別 n 治療前 治療后舒張壓 收縮壓 舒張壓 收縮壓實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組6060103.05±6.11102.93±5.88158.62±7.41158.80±7.95125.01±6.79133.29±7.5580.36±3.1689.34±4.73

2.3 2組的并發(fā)癥情況

實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥事件少于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表3。

表3 2組的并發(fā)癥情況比較[n(%)]

3 討論

做好預(yù)防工作是降低心血管疾病的首要關(guān)鍵，在目前臨床中常用藥物方式進(jìn)行預(yù)防治療[3]。有研究指出，阿司匹林是當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中適應(yīng)證最廣、經(jīng)濟(jì)效益良好的抗血小板藥物，且患者接受度高[4]。高血壓作為誘發(fā)心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一，加強(qiáng)控制血壓水平就顯得頗為重要。阿司匹林是一種典型的抗血小板藥物，可抑制血小板聚集與釋放，從而阻礙血栓形成[5-8]。由于高血壓具有病程較長(zhǎng)、病情發(fā)展緩慢的特征，需要長(zhǎng)期依靠藥物進(jìn)行控制。與氯吡格雷、辛伐他汀等降壓藥相比，阿司匹林具有經(jīng)濟(jì)性、適用性，這對(duì)于家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般的患者而言，其實(shí)用性價(jià)值高[9]。阿司匹林適應(yīng)證：（1）存在單獨(dú)高血壓；（2）合并缺血性腦卒中、外周動(dòng)脈、冠心病等血栓栓塞疾??；（3）存在糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖等危險(xiǎn)因素[10]。因而，臨床醫(yī)生不僅需要具備良好的指導(dǎo)能力與加強(qiáng)重視用藥指導(dǎo)環(huán)節(jié)，還應(yīng)明確掌握本品的適應(yīng)證，確?；颊呖梢?guī)律性使用，最大程度降低心腦血管疾病患病率。總之，阿司匹林對(duì)預(yù)防與控制高血壓病情發(fā)展、降低死亡率具有重大意義。

本研究表明，實(shí)驗(yàn)組的治療成效高于對(duì)照組，提示阿司匹林可提升臨床治療成效；相比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的舒張壓、收縮壓水平參數(shù)均得到明顯改善；實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥事件減少，提示阿司匹林可改善患者高血壓的病癥，減少并發(fā)癥事件的發(fā)生率，安全性高。

綜上所述，臨床對(duì)高血壓患者應(yīng)用阿司匹林，治療成效肯定，可有效改善血壓水平，且并發(fā)癥少，安全評(píng)價(jià)良好，醫(yī)療價(jià)值高。