張曉歡 張云飛
[摘 要]中醫(yī)藥供給側(cè)改革是“十三五”時期供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的內(nèi)在要求,是提升弘揚中華優(yōu)秀文化的主要抓手,也是推進“健康中國”建設的重要手段。當前,從供給側(cè)來看,“中西醫(yī)并重”的格局尚未形成,中醫(yī)藥產(chǎn)品、服務供給不足與優(yōu)質(zhì)資源加速流失并存,中醫(yī)藥發(fā)展支撐要素質(zhì)量和水平滯后于時代要求,中醫(yī)藥事業(yè)、行業(yè)、產(chǎn)業(yè)“三業(yè)”治理遠遠落后于西醫(yī)。未來,要實現(xiàn)“十三五”時期國家中醫(yī)藥發(fā)展目標,必須從中醫(yī)藥“機構(gòu)、人、事”三方面系統(tǒng)性構(gòu)建中醫(yī)藥服務新體系,通過調(diào)整升級中醫(yī)藥“人才、技術、資金、土地”等要素結(jié)構(gòu)增強中醫(yī)藥服務新能力,順應“三業(yè)”發(fā)展趨勢要求增加中醫(yī)藥標準、法律、法規(guī)等綜合治理新手段。
[關鍵詞]中醫(yī)藥;供給側(cè)改革;中華優(yōu)秀文化;健康中國
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2018.23.006
中醫(yī)藥供給側(cè)改革是“十三五”時期供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的內(nèi)在要求,也是解決中醫(yī)藥發(fā)展問題和弘揚中醫(yī)藥文化的重要切入口。結(jié)合中醫(yī)藥發(fā)展的實際需要,對當前中醫(yī)藥供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的關鍵問題進行了分析,并從中醫(yī)藥服務體系、服務能力和治理體系等方面提出了相關政策建議。
1 中醫(yī)藥供給側(cè)改革具有重要現(xiàn)實意義
推進中醫(yī)藥供給側(cè)改革意義重大,它不僅是我國供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的內(nèi)在要求,也是挖潛中醫(yī)藥文化弘揚中華優(yōu)秀文化的重要抓手,還是推進“健康中國”建設的重要手段。
1.1 中醫(yī)藥供給側(cè)改革是“十三五”時期供給側(cè)改革的內(nèi)在要求
黨的十八屆中央委員會第三次全體會議審議通過的《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》中明確指出[1],要“完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機制”?!笆濉币?guī)劃也明確指出,要著力推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,必須用改革的辦法推進結(jié)構(gòu)調(diào)整,擴大有效和中高端供給,增強供給結(jié)構(gòu)適應性和靈活性,推動社會生產(chǎn)力水平整體改善。因此,推進中醫(yī)藥供給側(cè)改革是“十三五”時期國家供給側(cè)改革的內(nèi)在要求。
1.2 中醫(yī)藥供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革是弘揚中華優(yōu)秀文化的主要抓手
習近平總書記指出,中醫(yī)藥學是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。[2]也就是說,中醫(yī)藥學是中華優(yōu)秀文化的重要代表,其鮮明的文化特色是中華優(yōu)秀文化的重要標志和載體。隨著以屠呦呦為代表的因中醫(yī)藥文化滋養(yǎng)而在世界醫(yī)藥科學史上做出重大貢獻的中醫(yī)藥科學家們的強勢崛起,為我們開啟了新的中西文明對話的窗口,對提升我們的文化自信和國家文化軟實力具有重要意義。因此,我們有義務有責任加強中醫(yī)藥供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,持續(xù)傳承、弘揚和創(chuàng)新中醫(yī)藥文化,向全世界傳播中華優(yōu)秀文化。
1.3 中醫(yī)藥供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革是推進“健康中國”建設的重要手段
“健康中國”建設須依托大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展離不開中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。倘若沒有中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的充分參與,我國大健康產(chǎn)業(yè)只能是跟著西醫(yī)和醫(yī)療器械思路往前推,很難形成我們自己的獨特競爭力。尤其是,隨著人民生活水平的不斷提升,人民群眾對中醫(yī)藥服務的數(shù)量和質(zhì)量也在呈現(xiàn)井噴式增長,中醫(yī)藥融醫(yī)療、預防、保健、養(yǎng)生、康復于一體的服務功能和產(chǎn)業(yè)特色對民眾的健康具有不可替代的作用。因此,我們有責任加快促進中醫(yī)藥供給側(cè)質(zhì)量和效率的提升,為我國乃至世界提供最優(yōu)質(zhì)最系統(tǒng)的中醫(yī)藥服務,推進“健康中國”乃至“健康世界”的建設,對人類社會發(fā)展做出應有的貢獻。
2 我國中醫(yī)藥供給側(cè)存在系統(tǒng)性問題
從供給側(cè)來看,“中西醫(yī)并重”格局尚未形成,無論是中醫(yī)藥產(chǎn)品和服務供給、發(fā)展要素還是中醫(yī)藥治理體系都存在一定的問題。
2.1 中醫(yī)藥產(chǎn)品、服務供給不足與優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源加速流失并存
第一,中醫(yī)“治未病”市場需求大,相應產(chǎn)品和服務缺口也大。傳統(tǒng)的中醫(yī)診療服務并不能充分體現(xiàn)出中醫(yī)藥優(yōu)勢。隨著人們生活水平的提高,對“治未病”的需求越來越多,中醫(yī)康復、中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)健康旅游等需求日益增多,遠大于當前我國中醫(yī)藥相關產(chǎn)品和服務的供給量。
第二,中藥秘方成方不斷流失,“洋中藥”紛紛涌現(xiàn)。我國大量優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥秘方、成方不斷流失,專利、商標遭到國家機構(gòu)搶注?!把笾兴帯奔娂娫谖覈硟?nèi)搶注中藥專利,中醫(yī)藥竟成了國外企業(yè)的搖錢樹。[3]如以色列人向美國申請了“治療消化性潰瘍和痔瘡的中藥組方”專利,說明書中承認組方來源于上海出版的《中華本草》英文版。日本人已經(jīng)獲得了《傷寒雜病論》《金匱要略方》中的210個古方專利。
第三,中醫(yī)藥事業(yè)亟須實現(xiàn)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。中醫(yī)藥資源配置的城鄉(xiāng)差距較大,農(nóng)村社區(qū)中醫(yī)藥服務機構(gòu)和網(wǎng)絡還不健全;低收入人群難以享受高效率、高便利的中醫(yī)藥健康服務;基層受限于發(fā)展條件的限制,中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展滯后,城市優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源難以實現(xiàn)有效區(qū)域流動。未來尚需采取更加有效的措施來優(yōu)化城鄉(xiāng)、不同人群、不同區(qū)域中醫(yī)藥資源的配置,促進中醫(yī)藥事業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。
2.2 中醫(yī)藥發(fā)展支撐要素質(zhì)量和水平滯后于時代要求
第一,中醫(yī)理論和技術方法更新較慢,亟須與現(xiàn)代科技融合發(fā)展。與西醫(yī)相比,中醫(yī)藥具有中國獨特的理論和方法體系,其診療效果強調(diào)治本速度較慢,但被一些學者比照西醫(yī)的理論與方法后,得出中醫(yī)是“偽科學”的論斷,加上中醫(yī)藥與現(xiàn)代科技手段結(jié)合相對滯后,這在一定程度上嚴重阻礙了中醫(yī)理論與方法的創(chuàng)新。如何運用現(xiàn)代科技對中醫(yī)理論進行闡釋和研究,如何借助現(xiàn)代科學技術開展中醫(yī)診療標準化和現(xiàn)代化,已經(jīng)成為當前我國中醫(yī)藥發(fā)展面臨的科學難題。
第二,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)不足,大大影響了中醫(yī)藥產(chǎn)品和服務的供給與長遠發(fā)展。從數(shù)量上看,西醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模遠大于中醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模。從質(zhì)量上看,由于教材和教學模式等原因,尤其是師承教育體制不健全,中醫(yī)學生很大一部分用不上、不好用、用不好,不能適應中醫(yī)藥發(fā)展的需要。當前中醫(yī)藥人才比較匱乏,合格的臨床中醫(yī)醫(yī)生的缺失不僅體現(xiàn)在醫(yī)德、醫(yī)術、傳統(tǒng)診療技術的掌握等方面,也體現(xiàn)在中藥人才的缺失又導致中藥材的培植方面。
第三,中西醫(yī)經(jīng)費投入差距較大,中醫(yī)藥長期處于投入較少的境地。新中國成立后我國各級西醫(yī)醫(yī)院均納入了國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,每年都由財政撥付人頭費、基本建設費、設備費、維修費,而大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院屬于集體所有制醫(yī)院,實行自主經(jīng)營、自負盈虧。直到20世紀80年代中后期,各級中醫(yī)院才先后轉(zhuǎn)制為全民所有制,比西醫(yī)醫(yī)院晚了差不多40年。[4]目前,在基建費、維修費、設備添置費撥付上也是重點放在西醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的基礎設施和服務軟件更新投入慢于西醫(yī)醫(yī)院的投入。過去對綜合醫(yī)院、婦保機構(gòu)、疾控機構(gòu)及農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設等,項目都是全覆蓋,而中醫(yī)項目不僅單個項目安排的資金少,而且是有選擇性的投入。
2.3 中醫(yī)藥“事業(yè)、行業(yè)、產(chǎn)業(yè)”治理遠遠落后于西醫(yī)
第一,中西醫(yī)藥機構(gòu)設置差距較大,中醫(yī)科室在一些中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中甚至淪為陪襯。衛(wèi)生工作和中醫(yī)藥工作統(tǒng)一部署力度不夠,沒有體現(xiàn)中西醫(yī)并重,不利于中醫(yī)藥政策貫徹和落實。在城市或區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中缺乏對中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)藥政策措施等內(nèi)容的考慮。已經(jīng)成立的中醫(yī)管理局或者中醫(yī)科不僅存在職能不完備、編制較少的問題,也存在與西醫(yī)地位嚴重不對等的問題。由于中醫(yī)藥機構(gòu)的盈利能力弱于西醫(yī)藥機構(gòu),在醫(yī)藥機構(gòu)用地審批中,中醫(yī)藥機構(gòu)用地往往會受到西醫(yī)藥機構(gòu)的擠壓。
第二,中醫(yī)藥大行業(yè)管理體制滿足不了未來中醫(yī)藥行業(yè)多元化主體發(fā)展的需要。隨著社會資本的進入,中醫(yī)藥行業(yè)日益形成多元主體、充滿活力的發(fā)展格局,中醫(yī)藥行政管理部門能否有效實現(xiàn)職能轉(zhuǎn)變,構(gòu)建符合行業(yè)特點和規(guī)律的管理體制,是促進中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的關鍵。大行業(yè)管理要求強化部門協(xié)同,發(fā)揮中醫(yī)管理部門的主導和協(xié)調(diào)作用,充分運用先進的管理理念、管理手段,加強中醫(yī)藥行業(yè)的科學、規(guī)范管理。
第三,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)市場地位遠遠落后于西醫(yī),中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體系亟須系統(tǒng)性重建。從產(chǎn)業(yè)規(guī)范看,中醫(yī)藥發(fā)展的質(zhì)量標準體系和成果轉(zhuǎn)化機制跟不上時代發(fā)展的需要,大大阻礙了中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)范化發(fā)展。從企業(yè)競爭力看,中醫(yī)藥企業(yè)大多規(guī)模較小、競爭力薄弱,亟待大型中醫(yī)藥國企通過兼并重組,提升我國中醫(yī)藥企業(yè)的抗風險能力。從服務項目看,中醫(yī)醫(yī)療服務項目與收費標準不匹配。[5]目前《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》規(guī)定的3966項服務項目中,中醫(yī)只有97項。像針灸,收費標準只有14項,其中還包括現(xiàn)代的電針、儀器針。與西醫(yī)相比,收費項目少,而且價格也偏低。
3 加快中醫(yī)藥供給側(cè)改革的政策建議
針對中醫(yī)藥供給側(cè)問題和發(fā)展要求,中醫(yī)藥供給側(cè)改革需從中醫(yī)藥產(chǎn)品和服務提供、中醫(yī)藥發(fā)展要素投入和中醫(yī)藥治理手段更新這三方面齊頭并進,進行系統(tǒng)性改革創(chuàng)新。
3.1 優(yōu)化組織結(jié)構(gòu),更新中醫(yī)服務,建立中醫(yī)藥服務新體系
第一,優(yōu)化中醫(yī)藥服務結(jié)構(gòu)。一是支持建立大型中醫(yī)院集團。放寬醫(yī)院辦院自主權,支持公立中醫(yī)醫(yī)院與社會資本合辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。二是完善中醫(yī)診療中心體系。適當放寬中醫(yī)醫(yī)院的床位規(guī)模限制和科室項目限制,支持建立市、縣級各類中醫(yī)醫(yī)療中心,增加中醫(yī)康復專區(qū)。三是強化中醫(yī)藥網(wǎng)底建設。支持三級中醫(yī)醫(yī)院到基層設置醫(yī)療服務延伸點。支持各區(qū)建立中醫(yī)流動醫(yī)院。支持各區(qū)建設中醫(yī)健康鄉(xiāng)村、健康社區(qū)?;鶎又嗅t(yī)院離退休人員納入社會保險,由政府統(tǒng)一予以解決。
第二,加強中藥保護和開發(fā)。一是做好中藥材源頭和流程管理。建立面向全國和世界的中藥種子種苗庫,支持建立中藥材、中藥飲片商品規(guī)格研究和推廣中心,支持建立具有國際影響力的第三方中藥質(zhì)量檢驗檢測中心。二是支持開發(fā)名方名藥。簡化中藥制劑申報程序,合理確定在臨床長期使用的古方、秘方、驗方的制劑申報項目。[6]對經(jīng)過食品藥品監(jiān)督部門批準的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑,可以在本市區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)調(diào)劑使用。
第三,積極拓展中醫(yī)藥服務新業(yè)態(tài)。大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作,將中醫(yī)藥養(yǎng)老服務包納入醫(yī)保支付范圍。促進中醫(yī)藥健康服務與信息產(chǎn)業(yè)、體育產(chǎn)業(yè)、餐飲服務、度假旅游、休閑養(yǎng)生等深度融合。將中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展與時下“田園綜合體”、特色小鎮(zhèn)建設等充分結(jié)合起來。
3.2 促進要素升級,加強源頭創(chuàng)新,增強中醫(yī)藥服務新能力
第一,優(yōu)化中醫(yī)人才梯隊。一是探索實施“中醫(yī)藥千人計劃”。積極吸引境外和全國各地的中醫(yī)藥人才來我國工作。二是圍繞中醫(yī)藥布局,優(yōu)化人才層次結(jié)構(gòu)。以國家和各地區(qū)重點需求為導向,以中醫(yī)藥的重點項目、重點工程為依托,建立健全高層次中醫(yī)藥人才配置體系,促進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥人才下沉。三是尊重中醫(yī)人才培育特色,加強師承體系建設?;謴秃屯晟浦嗅t(yī)藥學術的代傳模式,鼓勵建立中醫(yī)學術傳承掌門人制度。四是結(jié)合現(xiàn)代教育體系,完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。推進西學中班常態(tài)化,學員畢業(yè)后給予中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格。五是加強中醫(yī)藥人才軍地合作,建立中醫(yī)藥軍民融合基地。允許軍民醫(yī)院間醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè),軍民互拜名師結(jié)對,推動名老中醫(yī)藥專家學術傳承。
第二,加強中醫(yī)技術創(chuàng)新。首先,充分挖掘中醫(yī)理論技術,整合產(chǎn)學研資多方資源,重點突破中醫(yī)藥技術瓶頸。由政府引導,龍頭企業(yè)或行業(yè)協(xié)會牽頭,針對中醫(yī)藥各自最關鍵的核心技術和共性技術環(huán)節(jié),建立相應產(chǎn)業(yè)基金和財政投入機制,開展重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)同攻關,集中力量突破技術瓶頸。其次,積極引進現(xiàn)代先進技術,開展國際化交流與合作。積極引進現(xiàn)代先進技術,融合最新創(chuàng)新科技成果,促進中醫(yī)診療技術和方法提升。加強中醫(yī)藥醫(yī)療、教育等國際標準建設,培育一批國際市場開拓能力強的中醫(yī)藥機構(gòu)。
第三,拓寬中醫(yī)資金渠道。其一,加大財政投入,引導發(fā)展中醫(yī)藥。確保對中醫(yī)藥投入的增長比例不低于對醫(yī)療衛(wèi)生投入的增長比例。加大對基層中醫(yī)藥服務機構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院的補助比例,并在相應政策上給予合理的支持。將中醫(yī)服務項目分類打包納入財政補償模式,對中醫(yī)針灸類、推拿類、中醫(yī)手法整復類項目優(yōu)先進行財政補償。[7]其二,加快形成中醫(yī)藥多元辦醫(yī)的新格局。支持社會資本開辦以中醫(yī)藥服務為主的各類醫(yī)院。保證社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在市場準入標準和優(yōu)惠扶持政策方面,與公立醫(yī)療機構(gòu)同樣對待。公立醫(yī)院應完善醫(yī)師績效考核制度,不得設置障礙阻撓中醫(yī)類別醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。其三,采取向中醫(yī)診療服務機構(gòu)適當傾斜的財稅政策。對中醫(yī)藥企業(yè)或者個人實行稅收減免,加大研發(fā)費用抵扣等普惠性稅收政策。放開與診療相關的中藥臨方制劑、辨證施膳指導、中醫(yī)體質(zhì)辨識餐等項目價格。優(yōu)先將提供傳統(tǒng)服務的中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所納入醫(yī)保簽約范圍。鼓勵保險公司開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、“治未病”等險種。
第四,增加土地供應,給中醫(yī)藥發(fā)展留出充足空間。將中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、教學機構(gòu)、研究機構(gòu)、文化機構(gòu)等中醫(yī)藥機構(gòu)用地納入城市土地利用總體規(guī)劃,采取無償劃撥或協(xié)議出讓的方式給予支持,優(yōu)先保障中醫(yī)藥機構(gòu)用地。加強對中醫(yī)藥機構(gòu)用地監(jiān)管,不得隨意改變土地用途,任何單位和個人不得侵占、挪用規(guī)劃確定的中醫(yī)藥機構(gòu)用地。支持中醫(yī)藥機構(gòu)用地按照市場化原則實施土地綜合開發(fā),開發(fā)收益用于中醫(yī)藥發(fā)展和彌補運營虧損。
3.3 提升機構(gòu)作用,完善法規(guī)標準,增加中醫(yī)藥治理新手段
第一,提升機構(gòu)管理和監(jiān)管作用。其一,提升中醫(yī)藥機構(gòu)管理地位,切實促進中西醫(yī)并重發(fā)展。建議擴大國家中醫(yī)藥管理的職能,在中醫(yī)藥管理局指導下,實現(xiàn)中醫(yī)藥專職化管理。在沒有設立國家中醫(yī)藥管理局之前,先將目前的國家中醫(yī)管理局列入國務院直屬事業(yè)單位,將各市中醫(yī)管理局列為本市政府直屬機構(gòu),增設相關處室和人員編制。其二,強化中醫(yī)藥服務監(jiān)管。健全中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量和服務的統(tǒng)計、監(jiān)控體系和評價體系,建立中醫(yī)藥監(jiān)督信息數(shù)據(jù)平臺,加強對中醫(yī)醫(yī)療服務質(zhì)量安全、養(yǎng)生保健服務和從業(yè)人員機構(gòu)資質(zhì)監(jiān)督。建立中醫(yī)藥維權自律專業(yè)委員會,通過行政授權、購買服務等方式,將職責委托或轉(zhuǎn)移給行業(yè)組織,發(fā)揮其在行業(yè)咨詢、標準制定、執(zhí)業(yè)行為、人才培養(yǎng)和第三方評價等方面的重要作用。[8]建立對中醫(yī)醫(yī)院的行業(yè)考核評估制度,并將績效考核結(jié)果與醫(yī)院管理獎懲、院長聘任等掛鉤,構(gòu)建科學的中醫(yī)醫(yī)院管理激勵約束機制。[9]
第二,完善法律法規(guī)。一是建立中醫(yī)藥條例的定期修訂制度。將中醫(yī)藥法律法規(guī)納入法制宣傳教育規(guī)劃,定期組織中醫(yī)藥法制宣傳活動。加大中醫(yī)藥條例的落實檢查,建立責任追究制度。在各市中醫(yī)管理局增加法制處室,支持建立中醫(yī)藥法律相關協(xié)會,強化中醫(yī)藥法制管理。二是加強中醫(yī)藥知識產(chǎn)權保護。參照國家知識產(chǎn)權保護法律和法規(guī),制定和完善中醫(yī)藥知識產(chǎn)權保護的條款。建立對中醫(yī)藥產(chǎn)權的第三方評估組織,重點對中醫(yī)藥無形資產(chǎn)進行評估、保護、轉(zhuǎn)化。加大對侵權行為的法律制裁力度,加強中醫(yī)藥知識產(chǎn)權預警機制,加強中醫(yī)藥知識產(chǎn)權專門人才的培養(yǎng)。
第三,制定和修訂中醫(yī)藥健康服務規(guī)范和標準化文件。注重加強中醫(yī)藥國際標準化組織建設,推進中醫(yī)藥標準國際化[10],同時對暫不能實行標準化的領域,制定并落實服務承諾、公約、規(guī)范,建立網(wǎng)上公告標準制度[11],發(fā)揮標準在發(fā)展中醫(yī)藥健康服務中的引領和支撐作用。建立健全中醫(yī)藥標準化專家委員會,整合專家資源,提供標準化領域的智力支持。完善中醫(yī)藥標準化管理體制和運行機制,培養(yǎng)一批中醫(yī)藥標準化人才。
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[作者簡介]張曉歡,國務院發(fā)展研究中心東方文化與城市發(fā)展研究所,綜合室主任;張云飛,北京大學中國區(qū)域經(jīng)濟研究中心,副研究員。