馬志國

痛苦郁悶：與抑郁癥無關(guān)

現(xiàn)在，撥通我的心理咨詢專線的，是一位職場女孩。初步溝通之后，她不再那么顧慮，開始訴說自己職場生活中遇到的一個困擾，溝通轉(zhuǎn)入正題。

電話里一聲嘆息過后，女孩說：“我得抑郁癥了！我現(xiàn)在非常痛苦，非常郁悶。我感到自己很不正常了，好像陷入患得患失的惡性循環(huán)中，好像得了抑郁癥。真的，好幾天坐臥不安心緒不寧，好幾天睡不好覺了。不知道和誰聊聊好，就撥通了您的這個電話。讓我痛苦郁悶的，主要是因為工作變動的問題。前不久，我剛剛換了一份工作，到現(xiàn)在來這家新的公司上班有十來天了。沒想到的是，到這里上班的這些天里，完全沒有了當(dāng)初預(yù)期的感覺，很失望，很失落，很郁悶，非常郁悶，情緒狀態(tài)非常不好。您說我是不是得了抑郁癥？”

從她訴說的情況，我明確做出判斷：“請放心，你沒有什么不正常，你只是情緒處于一般抑郁狀態(tài)，不用擔(dān)心抑郁癥。就是說，你的郁悶痛苦與抑郁癥無關(guān)?！?/p>

女孩問道：“那怎樣區(qū)別抑郁癥與一般抑郁狀態(tài)，我用不用吃藥呢？”

抑郁癥，是指一種以情感持續(xù)性低落為基本特征的內(nèi)源性精神病。其主要癥狀特點是：持久的情緒低落、思維遲緩、言語行為的減少和伴隨的軀體癥狀。就是說，抑郁癥屬于精神病了，患者會有很多精神病癥狀，比如，出現(xiàn)妄想和幻覺，自知力嚴(yán)重缺失，等等。抑郁癥找不到現(xiàn)實生活情境方面的原因，就是說，抑郁癥是腦子有病了，是精神有病了，必須藥物治療。

一般抑郁狀態(tài)，指的是人的一種消極情緒狀態(tài)，如郁悶、憂傷、沮喪、缺少快樂、心情不佳等。所謂喜怒哀樂人之常情，一般抑郁狀態(tài)就是人之常情。與抑郁癥明顯的區(qū)別在于，一般抑郁狀態(tài)具有明顯的情境性，就是說，往往是某些特定事件或情境引發(fā)了抑郁情緒，隨著時過境遷，抑郁情緒就會淡化和消失，用不著吃藥。

可見，一般抑郁狀態(tài)與抑郁癥不能混為一談。像女孩這樣的情況，只是因為生活經(jīng)歷中的負(fù)面事件，導(dǎo)致了情緒上暫時的一般抑郁狀態(tài)，根本不是抑郁癥。但是，生活中卻常常有人一旦看到誰抑郁了，就隨便歸為抑郁癥。有些當(dāng)事人，心情有些抑郁，也會想到抑郁癥。甚至有些專業(yè)人員，也輕率地給人貼上抑郁癥的標(biāo)簽。這是把抑郁癥人為擴大化，是一個嚴(yán)重的誤區(qū)。

總之，一般抑郁狀態(tài)離抑郁癥很遠(yuǎn)，甚至比永遠(yuǎn)還遠(yuǎn)。我們平時怎么區(qū)別？通俗點說，就看這個抑郁是否有現(xiàn)實生活上的緣由，有緣由的，就是抑郁狀態(tài)；沒有緣由的，無緣無故的，才是抑郁癥。

溝通了上面的意思，電話里女孩的語氣輕松了許多：“我知道了，我不是抑郁癥。因為我的抑郁是有緣由的，這個緣由就是工作的變動?！?h3>工作變動：關(guān)鍵是自己怎樣想

我表示肯定：“說得對。你說因為工作變動，具體是怎樣的情況呢？”

女孩的訴說平靜了許多：“是這樣的，我研究生畢業(yè)后，在一家報紙做編輯。應(yīng)該說干了兩年下來，初步展現(xiàn)了自己的實力，受到了編輯部領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定，自己也找到了存在感，找到了成就感?？墒?，后來家人托關(guān)系，找熟人，幫我聯(lián)系了現(xiàn)在的這家公司，繼續(xù)做文字方面的工作。雖然做的還是文字工作，但是，工作這段時間后，卻感覺和原來的單位大不相同了，主要是服務(wù)對象大不相同了。原來的單位里，我主要是為作者服務(wù)。由于作者都是比較有文化素養(yǎng)的，工作的過程中，我能夠感覺到彼此的尊重，能夠有自我存在感，自我價值感。在現(xiàn)在的公司，我是為身邊的人服務(wù)，而身邊的人幾乎每個人都是我的領(lǐng)導(dǎo)，幾乎每個人都可以對我發(fā)號施令，讓我感覺完全沒有了自我存在感，沒有了自我價值感……”

我表示理解：“是啊，作者哪有不尊重編輯的道理？更何況從某種程度說，作者稿子的命運又確實操在編輯手里。所以，對絕大多數(shù)作者來說，對編輯都是仰視。而在一個公司里，文案人員只能聽命于身邊大大小小的領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)哪里會有作者對編輯那樣的仰視？這，似乎應(yīng)該是可以預(yù)料的，那是什么原因促成了工作的變動？”

女孩說：“工作變動的原因主要是待遇問題。現(xiàn)在的待遇相當(dāng)于原來單位的兩倍。原來單位的待遇不高，跟親友們聊起來，大家都說待遇跟我的學(xué)歷差太遠(yuǎn)了：你研究生畢業(yè)，這樣高的學(xué)歷，他們才給你這么點錢，為什么還要在那里干？大家總這么說，讓我也心里沒有了主意，結(jié)果，家里就幫我換了這份工作。我這個人就是這樣，不會堅持自己的想法，容易迎合別人，容易受別人的影響，容易遇到事情聽別人的。這次換工作是這樣，以前換工作也是這樣……”

女孩的話引起了我的注意：“以前換工作？你是說以前有過類似的經(jīng)歷？”

女孩越來越坦率：“是的。那是我讀研之前。當(dāng)時，大學(xué)畢業(yè)后，我應(yīng)聘到一家公司，也是因為待遇低，辭職后換了一個工作。結(jié)果呢，和這次一樣，換了工作，雖然待遇高了，可是干了一段時間后卻找不到自我感覺了。最后，我通過多方努力又回到了原來的單位。幸好在原來單位干得不錯，要不，我知道吃回頭草是很不好的。那次換工作，就是經(jīng)不住大家的影響，就是聽了別人的?！?/p>

我也坦言：“一般說來，每個人聽到的，往往是我們自己心里想聽到的。你說是聽了別人的，其實，周圍人的說法一定會很多，你也是聽到了自己想聽到的。所以說，關(guān)鍵不是別人怎樣說，而是自己心里怎樣想。也就是說，你的工作變動說到底，不是聽從了別人，而是聽從了自己的心。是這樣嗎？”

女孩沉吟了一下：“是的，是我自己心里也有這樣的想法?！?h3>利弊權(quán)衡：順其自然看機緣

于是，我趁勢引導(dǎo)：“你自己是怎樣的想法呢？”

女孩進一步坦言：“我知道，我這個人挺看重錢的。當(dāng)時去讀研，就是不滿意當(dāng)初的待遇，就是想改變自己的待遇，想多掙點錢。但是……”

我接過話來：“但是，單靠錢又不能完全提高自我價值感，是這樣嗎？”

女孩笑了：“對，讓您說對了?，F(xiàn)在就是這樣，雖然錢比原來單位多兩倍，但是因為不受尊重，卻沒有了自我價值感。因此讓我內(nèi)心很是矛盾，甚至我很想像上次那樣吃回頭草，但是，都說好馬不吃回頭草。唉，我真不知道到底該怎么辦了？”

女孩心理困擾的關(guān)鍵，是陷入了動機沖突之中。人的活動總是受一定動機推動的。而人的動機又常常較為復(fù)雜。當(dāng)這些動機不能同時都得到滿足的時候，就產(chǎn)生了動機的沖突。動機沖突從形式上說分為三類：一是雙趨沖突，就是既想得到這個，又想得到那個，兩樣都想要，所謂魚和熊掌想兼得；二是雙避沖突，就是對兩樣?xùn)|西都想拒絕，都不想要，所謂前怕狼后怕虎；三是趨避沖突，就是對一個東西既想要又害怕，所謂既想吃又怕燙。女孩的動機沖突，主要表現(xiàn)就屬于第一類，既想得到較高的待遇，又想得到較好的尊重。

當(dāng)動機沖突交織在一起的時候，人就會表現(xiàn)出患得患失。就是說，患得患失心理，其實是內(nèi)心動機沖突的反映。如此說來，得失之間，有所權(quán)衡，也算人之常情。但是，當(dāng)過于計較得失的時候，患得患失就成了鎖住心靈的陰影。所以，利弊權(quán)衡中，只能看主要方面，正所謂“魚和熊掌難以兼得”?？傄嵋恍〇|西，才能得到一些東西。所以，要問問自己的心：我究竟更在乎什么？究竟什么才是我更想要的？

溝通了上面的意思，女孩緩緩地說：“其實，仔細(xì)想想，我更在乎被人尊重，更在乎自我價值感?，F(xiàn)在讓我心里糾結(jié)的就是，不知道吃回頭草究竟好不好？”

心理咨詢的實踐一再證明，一旦能看清自己的心，人就比較能夠理性地面對現(xiàn)實的問題了。于是，我引導(dǎo)說：“我們先不說吃回頭草好不好，現(xiàn)在需要首先搞清楚的問題是，吃回頭草究竟有多大的可能性？”

女孩自我分析說：“就現(xiàn)實情況看，應(yīng)該說有可能性，原單位是缺人手的，我在的時候是那里的主力，當(dāng)時我提出離職的時候，單位領(lǐng)導(dǎo)也想挽留的。前兩天，我與原單位領(lǐng)導(dǎo)見過面，有過溝通，表達(dá)了想回去的意思，對方還沒有明確的表態(tài)。現(xiàn)在想想，我覺得這樣的事情，也不好強求。再說，當(dāng)初之所以選擇離開，也是那邊確實有不如意之處，而這邊又確實有可取之處，因此才過來的。和您交流這么多，感覺我的問題可以總結(jié)為一句話：各有利弊難分清?！?/p>

我順勢說到：“既然如此，那何必糾結(jié)郁悶浪費感情呢？”

女孩語調(diào)輕快了許多：“對，與其糾結(jié)郁悶，不如順其自然?！?/p>

“就是，既然魚和熊掌難兼得，既然利弊很難分輕重，既然吃回頭草的事兒不好強求，那就不如順其自然先做好眼前的事?！蔽艺f，“至于是不是回去就看機緣了。更何況，現(xiàn)在的單位是初來乍到，適應(yīng)一段之后，也許會另有一番感受呢？”

電話里再次傳來女孩的笑聲：“謝謝您，讓我不再抑郁，今晚可以睡個好覺了！”