20世紀(jì)90年代,不少學(xué)者從整理、發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)的“筋出槽”、“骨錯(cuò)縫”入手,以“中西結(jié)合互參”為主要手段,與國(guó)際上“整脊療法”的研究和實(shí)踐接軌,形成了各自不同風(fēng)格的手法流派。這些學(xué)者的研究雖然在提法和視角方面不盡相同,但理論基礎(chǔ)和治療原則基本一致,其中應(yīng)該特別提到的有以下幾種。
馮天有氏的《中西醫(yī)結(jié)合治療軟組織損傷》提出了“局部軟組織發(fā)生解剖位置的微細(xì)變化是一系列臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)”的新觀點(diǎn);總結(jié)了“憑借臨床知識(shí)和一雙手在體表觸摸到相應(yīng)病變軟組織或骨突的解剖位置及形態(tài)變化”的診斷新法;發(fā)明了“通過(guò)輕巧的手法,使病變組織恢復(fù)正常(或原來(lái))的解剖位置和形態(tài)”的脊柱旋轉(zhuǎn)復(fù)位法。同時(shí),也特別強(qiáng)調(diào)了“在上述組織中某一部分的解剖學(xué)位置異常的同時(shí),常常涉及或波及到鄰近組織與器官的一系列繼發(fā)的組織形態(tài)學(xué)變化及功能障礙”的思想。
隨后中醫(yī)骨科的振興,中西醫(yī)結(jié)合治療骨折和軟組織損傷的興起,1978年馮天有《中西醫(yī)結(jié)合軟組織損傷》以及相關(guān)的中醫(yī)專著出版,在一定程度上繼承發(fā)揚(yáng)了中醫(yī)傳統(tǒng)整脊技術(shù)。同時(shí),中國(guó)學(xué)者開始運(yùn)用現(xiàn)代解剖生理學(xué)、生物力學(xué)等研究傳統(tǒng)的整脊療法,嘗試用現(xiàn)代科學(xué)理論闡明其機(jī)制。例如,尚天裕、顧云伍對(duì)攀索墊磚法、腰背墊枕法的生物力學(xué)研究,使傳統(tǒng)的整脊療法得到了發(fā)揚(yáng)光大。還有不少學(xué)者依據(jù)“腎主骨”、“腎主腰腳”、“腰為腎之府”的理論,在頸椎病、腰腿痛、骨質(zhì)疏松癥、退行性病變、椎管狹窄癥的治療中,取得了成果。
王中衡氏等編著的《通督按摩法》認(rèn)為:“通督按摩法”是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的指導(dǎo)下,以臟腑和經(jīng)絡(luò)與脊柱具體部位的相關(guān)性為基礎(chǔ),通過(guò)經(jīng)絡(luò)及臟腑辯證指導(dǎo)臨床,應(yīng)用推拿這一主要手段對(duì)脊椎錯(cuò)動(dòng)的關(guān)節(jié)加以整復(fù),使督脈氣機(jī)條達(dá),進(jìn)而達(dá)到解除病痛的目的。這是一套經(jīng)實(shí)踐證明行之有效的推拿方法。它認(rèn)為:任何病邪的產(chǎn)生,都是由于直接或間接地致脊柱某一或某些部分(即節(jié)段)偏離正常位置,從而使督脈氣血不能暢通。治療以整復(fù)脊柱錯(cuò)動(dòng)為主要手段,達(dá)到通其經(jīng)絡(luò)、調(diào)其氣血、振奮陽(yáng)氣、協(xié)調(diào)臟腑的目的。
郭憲和氏等人的《宮廷秘法——傷筋、錯(cuò)縫的手法治療》介紹了清宮中治療傷筋與錯(cuò)縫的手法治療,認(rèn)為該病是由于關(guān)節(jié)軟組織的輕度錯(cuò)動(dòng)所致,雖然關(guān)節(jié)錯(cuò)縫因傷筋所致,但并非所有的傷筋都合并關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,應(yīng)該嚴(yán)格區(qū)分。治療以手法復(fù)位為主,強(qiáng)調(diào)技巧、功力,要求一準(zhǔn)、二巧、三果斷。
田紀(jì)鈞氏在其《錯(cuò)骨縫的診斷與治療》、《針刀醫(yī)學(xué)臨床治療》等著作的基礎(chǔ)上,提出“松解復(fù)正療法”,強(qiáng)調(diào)松解軟組織痙攣和復(fù)正軟組織解剖位置紊亂及關(guān)節(jié)微小移位。此法是治療急、慢性軟組織損傷及由此引起的植物神經(jīng)功能紊亂征象的一種綜合療法。他認(rèn)為:造成軟組織痙攣的病理改變主要是抗痛性肌痙攣和無(wú)菌性炎癥性肌痙攣;松解軟組織痙攣的方法主要是手法、毫針及刃針、藥物及理療等;造成軟組織與關(guān)節(jié)解剖位置紊亂的病理改變是動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)、膠原纖維微破壞以及關(guān)節(jié)失穩(wěn);矯正軟組織與關(guān)節(jié)解剖位置紊亂的方法主要是理筋手法、整復(fù)脊椎錯(cuò)骨縫及骨盆矯正手法;對(duì)植物神經(jīng)功能紊亂癥象的輔助治療方法主要是點(diǎn)穴、循經(jīng)按摩及手掌按摩等。同時(shí),特別強(qiáng)調(diào)“韌帶膠原纖維的微破壞雖然在臨床上只顯示輕微的疼痛但此時(shí)關(guān)節(jié)的微小移位已經(jīng)發(fā)生了?!币约啊皩?duì)接受按壓刺激的部位直接產(chǎn)生興奮或抑制效果的原理,即局部壓反射原理(Arndt Rudolf_Schul Zhugo定律)?!?/p>
自1997年開始,百川黃開斌院長(zhǎng)和田紀(jì)鈞先生等人在前人的研究基礎(chǔ)上,從脊柱的生物信息學(xué)和生物力學(xué)及氣血活力的角度出發(fā),深入地研究脊柱系統(tǒng)的內(nèi)外平衡問(wèn)題,并總結(jié)成《脊柱調(diào)衡療法》一書。
脊柱調(diào)衡療法即是通過(guò)特殊的整脊手法、針刺、針刀松解術(shù)等來(lái)調(diào)節(jié)、糾正脊柱(包括頸椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎和骨盆)的錯(cuò)位(移位)以及脊柱周圍軟組織的損傷,恢復(fù)其平衡關(guān)系。它是一種綜合性的外治療法,相對(duì)正在興起的整脊療法(或按脊療法、龍骨療法等)更趨于完善。通過(guò)近5年的推廣應(yīng)用和臨床實(shí)踐,現(xiàn)已證實(shí)它具有見效快、療效好、治愈率高、無(wú)痛苦、無(wú)副作用等優(yōu)點(diǎn),有著廣闊的發(fā)展前景。
由于人們以前對(duì)脊柱(包括骨盆)錯(cuò)位及其周圍軟組織損傷的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)不足,因此在診斷上存在著盲目性,在治療上缺乏針對(duì)性,遇到這類病人就難免“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”。脊柱調(diào)衡療法幫助人們打破了這一局限?;趯?duì)脊柱解剖學(xué)、生物力學(xué)及軟組織損傷引起內(nèi)外動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)理論等的深刻認(rèn)識(shí),本療法倡導(dǎo)對(duì)脊柱各關(guān)節(jié)的移位和周圍軟組織損傷采取各種矯正手法、針刺調(diào)節(jié)、針刀松解、藥物治療等,以使錯(cuò)位的脊柱、骨盆歸位,使損傷的軟組織或受壓迫刺激的神經(jīng)、血管恢復(fù)自然的平衡關(guān)系;使人體各組織器官恢復(fù)正常的功能,從而達(dá)到“平衡脊柱,治病求本”的目的。因此,本療法有時(shí)可使多年痼疾獲得痊愈。
百川認(rèn)為,人體好比一座樓房,其骨盆就好比是地基,脊柱就是梁柱,如果骨盆錯(cuò)位傾斜,作為梁柱的脊柱也就要隨之發(fā)生彎曲;反之,如果脊柱錯(cuò)位歪斜(即梁柱的重心偏離),久之,骨盆移位傾斜也在所難免。由此可見,骨盆和脊柱是人體中軸不可分割的兩個(gè)組成部分,它們共同組成了運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的內(nèi)平衡;而脊柱和骨盆周圍的肌肉、韌帶、筋膜、神經(jīng)、血管等軟組織,則共同組成了其運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的外平衡。如果脊柱的內(nèi)外平衡失調(diào),勢(shì)必影響其周圍神經(jīng)血管的功能。由于人體各組織器官功能的行使全由神經(jīng)(經(jīng)絡(luò))系統(tǒng)來(lái)指揮,因此,調(diào)節(jié)恢復(fù)脊柱內(nèi)外平衡關(guān)系,疏通經(jīng)絡(luò)或神經(jīng)系統(tǒng)等信息網(wǎng)絡(luò)的通道,乃是“脊柱調(diào)衡療法”的關(guān)鍵所在。