黃青遠　王麗莉　姜長濱

【中圖分類號】R25.26 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

近年來，臨床醫(yī)學上出現(xiàn)的超聲波引導下的消融治療法來治療甲狀腺病變成為了新的研究熱點，該方法主要有安全、微創(chuàng)以及療效確切等方面的有點，為甲狀腺疾病的患者帶來了便利[1]。采取局部消融技術針對甲狀腺結節(jié)進行治療一般情況下使用固定消融法，在本次研究中，采用移動消融法來進行治療，具體的情況如下文報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次研究主要選取2015年11月至2.17年12月在我院進行治療的甲狀腺良性結節(jié)患者92例進行治療，所采取治療方法主要以超聲波進行引導下進行微波消融治療法。所有患者中男性患者28例，女性患者64例，年齡分布在19歲到70歲之間，平均年齡為48.19±11.20歲，患者出現(xiàn)的結節(jié)數(shù)量為121個，且結節(jié)的平均直徑為3.0±1.4厘米。其他因素皆無太大差異，沒有可比性。

1.2 方法 兩組患者皆是在彩超的引導下進行麻醉，固定消融組主要利用微波插入結節(jié)的中心，在出現(xiàn)結節(jié)消融的情況觀察針尖周圍的狀況，直到出現(xiàn)腫瘤均被強回聲覆蓋才能結束治療，消融區(qū)域要盡可能覆蓋腫瘤位置；移動消融組主要利用微波針植入患者結節(jié)的預定位置，進針至患者結節(jié)出，形成較小的消融區(qū)，由淺到深進行消融，重復消融動作直至消融結束[2]。手術過程中記錄好參數(shù)和時間。

1.3 觀察標準 主要觀察兩組患者在手術中的基本情況和消融參數(shù)，在手術治療后患者的結節(jié)消融體積和消融率。

1.4 統(tǒng)計學方法 主要采用SPSS19.0軟件進行分析，計量資料以均數(shù)±標準差（）表示，計數(shù)資料采用檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者基本情況以及消融參數(shù)對比

2.2 兩組患者甲狀腺結節(jié)體積縮小率對比

3 結論

據(jù)臨床醫(yī)學表明，甲狀腺良性結節(jié)患者在治療時，采取超聲波引導的消融治療法可以有效的治療患者的結節(jié)，并且，治療的效果較為顯著。在本文研究中，主要建立兩組消融小組來進行對比，分別為移動消融組和固定消融組[3]。通過手術和數(shù)據(jù)分析，兩組的對比情況如下，兩組患者在總消融的時間上沒有太大的差異，其差異無統(tǒng)計學差異（P值大于0.05），單位體積消融時間上，移動消融組的時間要短于固定消融組（P小于0.05），兩組之間具有明顯的差異，因此，可以得出，移動消融組在手術效率上要優(yōu)于固定消融組。除此之外，在手術后6到12個月的隨訪中發(fā)現(xiàn)，移動消融組在結節(jié)消融的縮小率上為百分之70到百分之90，移動消融組的結節(jié)縮小率高于固定消融組[4]。

綜上所述，通過本文研究可以得出，移動消融技術相比固定消融技術來說，其效率要更高，在消融范圍上更廣且更安全，在患者的反饋中療效最為顯著，應用于微波治療中是一項切實可行的辦法，值得早臨床醫(yī)學上進行推廣和應用。

參考文獻

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汪青春超聲引導下微波消融治療甲狀腺良性結節(jié)的臨床分析[J]. 養(yǎng)生保健指南.2017（39）.

顧建華，趙欣，王毅，胡翔宇，唐纓.超聲引導下微波消融治療技術在甲狀腺良性結節(jié)中的應用[J]. 中華超聲影像學雜志 ISTIC PKU .2015（8）.

劉玉江； 錢林學； 趙軍鳳； 譚小?。?祖圓.超聲引導下經(jīng)皮微波消融治療甲狀腺良性結節(jié)療效觀察[J]. 中國醫(yī)學影像技術.2015（12）.