盧敏
如果頸肩腰腿痛,很多人都會貼個膏藥或者抹點(diǎn)藥膏。其實(shí),不論是膏藥還是藥膏,都不能亂貼亂抹,使用時要注意不少細(xì)節(jié)。
不論是膏藥還是藥膏,其臨床作用大致為溫經(jīng)散寒、活血消腫、化痰軟堅、清熱解毒、祛腐生肌等,運(yùn)用時應(yīng)根據(jù)中醫(yī)辨證來使用。如因感受風(fēng)寒引起的慢性腰腿痛、跌打損傷等,可選用狗皮膏藥、追風(fēng)膏藥等,以祛風(fēng)散寒、舒筋活血、止痛;若為熱毒郁結(jié)引起的癰疽,一般用拔毒膏,以拔毒消腫、去腐生肌;而橡皮類藥膏具有消炎止痛及祛腐生肌的作用,對風(fēng)濕痛、腰痛、肌肉痛、扭傷、挫傷及慢性潰瘍創(chuàng)面等均有一定療效。
目前,臨床上還有一些新型膏藥,如巴布膏、救心膏等,其中,救心膏是選用活血化淤、芳香祛濕的中藥如麝香、冰片、紅花、乳香、沒藥等再加上硝酸甘油制成的敷貼膏藥,一旦出現(xiàn)心絞痛等癥狀,可以立即取一片貼于心前區(qū),一般5~6分鐘,心絞痛可緩解。
貼膏藥時不能只盯著痛點(diǎn)。比如因頸椎病引起的疼痛,有些人可能會在胳膊、肩膀上都有酸痛感。此時,如果只貼在胳膊、肩膀等部位,并不能解決病根,正確的方法應(yīng)在頸椎上找到壓痛點(diǎn)。
除找準(zhǔn)痛點(diǎn),貼膏藥時還要根據(jù)病情選擇“對側(cè)痛點(diǎn)”。如膝關(guān)節(jié)疼痛的患者,如果只是外傷造成的肌肉疼痛,在疼痛部位貼膏藥可解決問題;如果是關(guān)節(jié)內(nèi)的病變,關(guān)節(jié)的肌肉會形成保護(hù)性攣縮。這種情況下,在關(guān)節(jié)前后都要貼膏藥,兩面夾擊才能使炎癥盡快消失,而不能只貼痛點(diǎn),貼膏藥的部位最好輪換著來。
貼膏藥時間不宜太長,應(yīng)控制在8~12個小時,如貼膏藥后局部皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰、瘙癢,說明對膏藥過敏,應(yīng)立即停止貼敷,癥狀嚴(yán)重者可口服些抗過敏藥。如果水皰小,可以涂些碘伏,避免感染。如果水皰大,則應(yīng)及時到醫(yī)院處理,且最好能了解自己對膏藥中何種物質(zhì)過敏,盡量避免以后出現(xiàn)類似情況。
另外,凡是含有麝香、乳香、紅花、沒藥、桃仁等活血化淤成分的膏藥,孕婦均應(yīng)禁用,特別是孕婦的臍部、腹部、腰骶部都不宜貼膏藥,以免局部刺激引起流產(chǎn)。不論是誰,貼膏藥過程中都應(yīng)禁食生冷、海鮮、辛辣等刺激性食物。
膏藥又稱硬膏,是用油類將藥物煎熬至一定程度,去渣后收膏,將之涂于布或紙等裱背材料上,多用于跌打損傷、風(fēng)濕痹痛和瘡瘍等疾病,如風(fēng)濕跌打止痛膏、狗皮膏等。
藥膏又稱軟膏、油膏,一般是用動植物油、蜂蜜或羊毛脂、凡士林等為基質(zhì)加入藥物細(xì)粉(或提取的有效成分)混合而成,對皮膚有保護(hù)、濕潤、潤滑作用。軟膏基質(zhì)在常溫下是半固體的,具有一定的黏稠性,但涂于皮膚或黏膜能漸漸軟化或溶化,有效成分可被緩慢吸收,持久發(fā)揮療效,多用于外科的瘡瘍腫癤,如三黃軟膏、穿心蓮軟膏等。