陳志萍
“醫(yī)院是戰(zhàn)場,作為戰(zhàn)士,我們不沖上去誰上去?”面對2003年那場突如其來的非典疫情,中國工程院院士鐘南山主動請纓:“將最危重的病人集中收治到我們這里!” 在這個沒有硝煙的戰(zhàn)場上,鐘南山及其呼吸科團隊為保衛(wèi)生命、為人類的健康而戰(zhàn)斗,表現(xiàn)出大無畏的獻身精神。鐘南山成為抗擊非典這一特殊時期的一面高揚的旗幟,他在人民群眾生命和健康遭受嚴重威脅的嚴峻時刻,以其求實的態(tài)度、非凡的勇氣和犧牲精神,激勵和鼓舞著廣大醫(yī)護人員,成功擊退非典,用實際行動詮釋了“奉獻、開拓、鉆研、合群”的“南山風(fēng)格”,榮獲“感動中國2003年度十大人物”“全國敬業(yè)奉獻模范”等榮譽稱號。
鐘南山不僅是一名醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)者,還是一名創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教育的師者。80余高齡的他至今仍然堅持活躍在教學(xué)第一線, 為廣州醫(yī)科大學(xué)南山學(xué)院本科生教授《內(nèi)科學(xué)》呼吸疾病總論課程,除了教學(xué)工作,鐘南山還承擔(dān)把握南山學(xué)院發(fā)展方向和協(xié)調(diào)工作等事務(wù)。他以其崇高的個人品德、為人師表的教師形象,榮獲“第五屆高等學(xué)校教學(xué)名師獎”。 由他帶領(lǐng)的廣州醫(yī)科大學(xué)呼吸學(xué)科教師團隊成員耳濡目染,均在各自專業(yè)領(lǐng)域頗有建樹,先后獲得“中國醫(yī)師獎”“中國優(yōu)秀呼吸醫(yī)師”“全國醫(yī)德標(biāo)兵”“廣州市優(yōu)秀教師” “廣州醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀教師”等稱號。
堅持醫(yī)學(xué)精英教育,授人以漁
醫(yī)學(xué)教育的目的不僅要培養(yǎng)學(xué)生掌握相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)知識,更應(yīng)注重培養(yǎng)其成為具有創(chuàng)新精神和一定動手能力、綜合素質(zhì)能力較強的應(yīng)用型醫(yī)生。廣州醫(yī)科大學(xué)“南山班”是以鐘南山命名的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)統(tǒng)籌實驗班,實施醫(yī)學(xué)精英教育模式。該班于2010年正式開班,由鐘南山擔(dān)任班主任?!澳仙桨唷苯?jīng)過3年多的強化精英教育模式的成功試驗,后發(fā)展升級為南山學(xué)院,每年在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的新生中優(yōu)中選優(yōu),約有32名學(xué)生能進入學(xué)院學(xué)習(xí),突出“全程導(dǎo)師制、重英語、強人文、強科研、早臨床”等特色,教學(xué)方式主要采用問題導(dǎo)向式學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)形式。據(jù)鐘南山介紹,南山學(xué)院采用小班規(guī)模,在國內(nèi)率先開展基礎(chǔ)與臨床結(jié)合的器官系統(tǒng)課程整合的教學(xué)模式,通過典型的病例,從解剖、生理、病理、診斷到治療整個過程,把某個疾病或器官系統(tǒng)的多學(xué)科知識融入到教學(xué)中,并啟發(fā)學(xué)生思考,教會學(xué)生學(xué)習(xí)的方法,培養(yǎng)學(xué)生如何開展科研創(chuàng)新,加強學(xué)生的實踐動手和獨立思考能力。
鐘南山在采訪中提到,以前從基礎(chǔ)課程開始,然后臨床課程,講求循序漸進,但出現(xiàn)了基礎(chǔ)知識與臨床實踐相脫節(jié)的問題?,F(xiàn)在嘗試基于問題的學(xué)習(xí)模式,不同于以往的模式,是讓學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí)。“這種教學(xué)方法強調(diào)的是傳授學(xué)習(xí)方法,讓學(xué)生從一個現(xiàn)象入手,觀察疾病的機制、本質(zhì)和發(fā)病機理。學(xué)生不一定能記得要考核的知識點,但這些知識點已經(jīng)潛移默化地進入了心里。 學(xué)生不一定什么知識都懂,但是他會去思考,懂得怎么去學(xué)。我們不僅教醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識點,更教授學(xué)習(xí)方法?!?鐘南山表示,“實行PBL教學(xué)模式兩年多來,學(xué)生獨立思考的能力加強了,慢慢接受了主動思考的教學(xué)模式,課堂氣氛活躍了?!?/p>
目前南山班已有三屆學(xué)生畢業(yè),總體畢業(yè)率、考研率及就業(yè)率均高于普通臨床大班,在科研立項、論文發(fā)表、技能競賽、挑戰(zhàn)杯競賽、專利申請等創(chuàng)新項目中成績優(yōu)異。2017年世界肺癌大會上,廣州醫(yī)科大學(xué)的本科生梁恒瑞斬獲了優(yōu)秀發(fā)展中國家論文獎;同年的另一場呼吸系統(tǒng)疾病領(lǐng)域的亞太呼吸年會上,廣州醫(yī)科大學(xué)的優(yōu)秀學(xué)生團隊獲得了年會優(yōu)秀壁報獎。這些驕人成績的獲得都突顯了南山班學(xué)生較高的綜合素質(zhì)。
科學(xué)研究要“頂天立地為人民”
鐘南山認為,科學(xué)研究要“頂天立地”。他這樣解釋,“頂天”就是要抓住國際前沿的課題、理念或技術(shù); “立地”是要能發(fā)現(xiàn)和解決老百姓面對的各種問題。他帶領(lǐng)的科研團隊注重科研對醫(yī)學(xué)臨床的指導(dǎo)作用,要能解決現(xiàn)實中的實際問題,注重醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化,研發(fā)出適合中國國情的效優(yōu)、簡單、安全、價廉的藥物,以及技術(shù)和器械,讓廣大百姓受益,為社會大眾服務(wù)?!拔乙恢备鷮W(xué)生們說,醫(yī)學(xué)一途,關(guān)鍵是要頂天立地?!痹阽娔仙娇磥?,如果醫(yī)學(xué)生能真正做到這一點,以后必將成為“頂天立地”的醫(yī)學(xué)大家。
鐘南山和團隊一直致力于將科研成果轉(zhuǎn)化為能解決患者問題的臨床應(yīng)用,用實際行動踐行服務(wù)社會的承諾。如由他首次提出的“隱匿性哮喘”的概念及簡易哮喘治療方法正得到越來越多的臨床運用和推廣;在禽流感防治上,創(chuàng)新檢測、治療及保護性肺通氣戰(zhàn)略,獲得了全球最高存活率,多篇論文發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上;團隊中的鄭勁平創(chuàng)建了具有特色的創(chuàng)新協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò),牽頭制定肺功能檢查質(zhì)控標(biāo)準7項和發(fā)布肺功能檢查儀器國家行業(yè)標(biāo)準,成為國內(nèi)肺功能檢查發(fā)展的里程碑;開展了“肺功能檢查規(guī)范化技術(shù)推廣萬里行”項目。
繼續(xù)教育惠及更多醫(yī)療從業(yè)者
醫(yī)生職業(yè)面對的是成千上萬、各種病因的患者,提高自身素質(zhì),不斷更新醫(yī)學(xué)知識和提高醫(yī)術(shù)水平是每個醫(yī)生都不容忽視的環(huán)節(jié)。廣州醫(yī)科大學(xué)呼吸學(xué)科教師團隊在鐘南山帶領(lǐng)下每年開展國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班、全國呼吸疾病論壇及義診活動(COPD日,哮喘日)。1983年始舉辦“呼吸內(nèi)科1年進修班” ,至今已有35屆,共1000多人次接受了繼續(xù)教育,培訓(xùn)后的大部分醫(yī)生回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院成為呼吸科骨干、學(xué)科主任、院長等“雙肩挑”優(yōu)秀人才。
為了擴大受教育對象的范圍,2011年始由鐘南山牽頭創(chuàng)辦的“名院名家面對面—萬人網(wǎng)絡(luò)公開課—院士大查房”的遠程教學(xué)模式,每月一次,利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的優(yōu)勢,開展面向全國(包括港澳臺)、全世界(英、加、美)范圍的病例分享,傳授最頂尖的臨床經(jīng)驗,大家連線共同學(xué)習(xí)病理知識和討論疑難病癥。鐘南山認為,這是在國內(nèi)比較受歡迎的繼續(xù)教育模式,是呼吸科團隊培養(yǎng)人才和提高年輕醫(yī)生診療水平的重要手段。這種遠程在線教學(xué)模式也惠及了更多的醫(yī)學(xué)生和臨床醫(yī)師。
持續(xù)發(fā)展的科研團隊
在科研團隊建設(shè)方面,鐘南山作為呼吸界第一個工程院院士,主導(dǎo)申報呼吸疾病國家重點實驗室并立項,建立了國家呼吸疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家臨床藥物試驗基地及5個國家臨床重點??啤T谒膸ьI(lǐng)下,通過老中青傳幫帶方式,涌現(xiàn)出一大批優(yōu)秀人才。冉丕鑫被評為廣州市“121人才梯度工程”兩院院士后備人才;陳榮昌被選為中華醫(yī)學(xué)會呼吸學(xué)會主任委員、全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者;何建行是享受政府特殊津貼專家;鄭勁平為第七屆衛(wèi)生計生突出貢獻中青年專家;楊子峰為“千百十人才工程”省級重點培養(yǎng)對象,秦茵茵為“廣州市高層次衛(wèi)生人才”;關(guān)偉杰為“青年珠江學(xué)者”。
鐘南山帶領(lǐng)下的冉丕鑫團隊發(fā)表在2017年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》針對早期慢阻肺治療的大型臨床研究結(jié)果,在國際上首次重塑慢阻肺早診早治的新戰(zhàn)略。何建行發(fā)明全球首個裸眼3D腔鏡顯示系統(tǒng),完成亞洲首例臨床同種異體氣管移植、華南地區(qū)首例成功的臨床同種異體單肺移植。鄭勁平的PEACE研究在國際著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表并評為該雜志年度最佳研究論文。賴克方牽頭制定《咳嗽的診斷與治療指南》。近年,團隊獲得全國科技進步二等獎3項,教育部科學(xué)技術(shù)進步獎一等獎,廣東省科技進步獎一等獎。
團隊經(jīng)過長期凝煉,逐步形成了穩(wěn)定、富有特色的研究方向,集中在突發(fā)性重大呼吸系統(tǒng)傳染?。ǚ堑?、禽流感等)、支氣管哮喘與慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病和肺部腫瘤四個領(lǐng)域。其科研定位是瞄準國家中長期科技發(fā)展規(guī)劃,針對一些重要肺部疾病防治的重大科學(xué)問題,充分發(fā)揮團隊成員具備“基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合”的優(yōu)勢,致力于開展基礎(chǔ)與臨床結(jié)合的前沿性研究工作,以活躍的學(xué)術(shù)思想、顯著的科研成果、較完善的自主創(chuàng)新體系和廣泛的學(xué)術(shù)交流,使團隊成為國內(nèi)呼吸疾病的臨床診療、學(xué)術(shù)研究、科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng)的領(lǐng)軍隊伍。
結(jié) 語
鐘南山曾說:“做來做去、說來說去,自己的本行還是在的。誰把我看成什么,我都不在乎,因為我始終沒有脫離醫(yī)生為病人服務(wù)這個根本?!边@也正是廣州醫(yī)科大學(xué)呼吸學(xué)科教師團隊的真實寫照,他們以大醫(yī)精誠的情懷,在臨床一線,秉持懸壺濟世的仁心,救死扶傷,樂于奉獻;在三尺講臺上教書育人,授業(yè)解惑,傳授救死扶傷的仁術(shù);在科研的道路上艱苦探索,攻克難關(guān),追求卓越和創(chuàng)新。這支極具生命力與創(chuàng)造力的團隊,以服務(wù)病人為根本,堅守對生命尊重的“初心”,不斷前行,在醫(yī)學(xué)及教育領(lǐng)域起到了很好的示范引領(lǐng)作用。
責(zé)任編輯 黃日暖