李慧

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)患者應(yīng)用的效果；方法：選取我院2017年3月-2018年5月份收治的120例腹腔鏡行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)患者為研究對象，按照隨機(jī)原則分為對照組和實(shí)驗組，每組60例患者。對照組患者給予常規(guī)性護(hù)理措施，實(shí)驗組患者在優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并對兩組患者的下床活動時間、住院時間、住院費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度等進(jìn)行對比分析；結(jié)果：實(shí)驗組患者的下床活動時間、住院時間、住院費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，并且實(shí)驗組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對腹腔鏡行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)患者采優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以明顯降低下床活動時間、住院時間、住院費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生率等，并且可以明顯提升護(hù)理滿意度，在臨床中值得大力推廣使用。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

胃潰瘍在臨床中，最為常見的一個并發(fā)癥就是胃穿孔，大量胃腸液可以通過穿孔部位進(jìn)入腹腔，導(dǎo)致急性腹膜炎的發(fā)生。患者的病情由穿孔部位大小來決定，病情嚴(yán)重的可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡?，F(xiàn)階段對于該病主要采取腹腔鏡行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)來進(jìn)行治療，患者在手術(shù)之后的恢復(fù)情況與臨床護(hù)理有密切關(guān)系。為此本文主要探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)患者應(yīng)用的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年3月-2018年5月份收治的120例腹腔鏡行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)患者為研究對象，按照隨機(jī)原則分為對照組和實(shí)驗組，每組60例患者。其中對照組60例患者中，男患者32例，女患者28例，年齡23-62歲，平均年齡（39.7±3.4）歲，出現(xiàn)腹痛到手術(shù)的時間為4-21小時，平均（10.3±4.6）小時；觀察組60例患者中，男患者27例，女患者33例，年齡22-64歲，平均年齡（39.4±3.6）歲，出現(xiàn)腹痛到手術(shù)的時間為5-20小時，平均（10.5±4.2）小時。兩組患者性別、年齡以及病程等進(jìn)行比較，差異均沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)性護(hù)理措施，實(shí)驗組患者在優(yōu)質(zhì)護(hù)理。主要包括：一是心理護(hù)理。護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，要積極主動的患者進(jìn)行溝通交流，這樣才能對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行及時的掌握，如果在護(hù)理過程中患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等消極的情緒，就需要對患者進(jìn)行及時的疏導(dǎo)與安慰，對患者及家屬所提出的各種關(guān)于疾病方面的問題要給予及時、準(zhǔn)確以及專業(yè)化的回答，讓患者的疑慮最大程度降低，為后續(xù)的護(hù)理工作做好基礎(chǔ)[1]。二是健康宣教。護(hù)理人員要對患者及家屬進(jìn)行與疾病相關(guān)的健康教育。比如營養(yǎng)的補(bǔ)給、手術(shù)中需要注意的事項以及配合程度等方面的教育。三是術(shù)后護(hù)理。在手術(shù)結(jié)束之后，護(hù)理人員要將患者及時轉(zhuǎn)移到安靜、濕度和溫度相對比較舒適的環(huán)境當(dāng)中。與此同時，在患者麻醉清醒之后要對患者進(jìn)行短時間的臥位更換，這樣就可以讓患者腹部切口張力得到減輕，這對于防止膈下膿腫以及緩解手術(shù)部位疼痛具有重要作用[2]。四是疼痛護(hù)理。護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程當(dāng)中，要對患者疼痛情況的進(jìn)行嚴(yán)密觀察，并且及時將患者的疼痛情況匯報給主治醫(yī)生，然后對患者采取疼痛抑制，讓患者在術(shù)后的疼痛和焦慮得到減輕[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對照組患者給予常規(guī)性護(hù)理措施，實(shí)驗組患者在優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并對兩組患者的下床活動時間、住院時間、住院費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度等進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本文所有數(shù)據(jù)將采取SPSS18.0軟件來進(jìn)行處理和分析，計量資料用均值±來表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者下床活動時間、住院時間、住院費(fèi)用對比

從表1中可以看出：實(shí)驗組患者的下床活動時間、住院時間、住院費(fèi)用明顯少于對照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、鎮(zhèn)痛藥物使用頻率和護(hù)理滿意度對比

從表2中可以看出，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、鎮(zhèn)痛藥物使用頻率和護(hù)理滿意度分別為18.3%、21.7%和71.7%，實(shí)驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、鎮(zhèn)痛藥物使用頻率和護(hù)理滿意度分別為3.3%、6.7%和95%。由此可以得出，實(shí)驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、鎮(zhèn)痛藥物使用頻率明顯低于對照組患者，并且實(shí)驗組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié)論

本文研究顯示：一在下床活動時間、住院時間、住院費(fèi)用方面。實(shí)驗組患者的下床活動時間、住院時間、住院費(fèi)用明顯少于對照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。二在并發(fā)癥發(fā)生率、鎮(zhèn)痛藥物使用頻率和護(hù)理滿意度。實(shí)驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、鎮(zhèn)痛藥物使用頻率明顯低于對照組患者，并且實(shí)驗組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

總之，對腹腔鏡行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)患者采優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以明顯降低下床活動時間、住院時間、住院費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生率等，并且可以明顯提升護(hù)理滿意度，在臨床中值得大力推廣使用。

參考文獻(xiàn)

耿煒.腹腔鏡行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果觀察[J].中華疝和腹壁外科雜志（電子版），2016，02（3）：148-149.

黃靜瑤.腹腔鏡胃穿孔修補(bǔ)術(shù)圍術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，01（9）：206-207.