唐童童

【摘 要】目的：對護理干預(yù)在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用價值臨床研究。方法：選取2017年11月～2018年11月我院接收的800例靜脈輸液患兒，將其隨機分為觀察組與對照組，各組400例，觀察組實施綜合護理，對照組實施常規(guī)護理。對比兩組患兒疼痛評分。結(jié)果：觀察組護理滿意度高于對照組，且FLACC與Wang-Baker評分低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在小兒靜脈輸液中采用綜合護理干預(yù)，有利于減輕患兒疼痛感，提高護理滿意度，值得進一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒靜脈輸液；護理干預(yù)；FLACC；Wang-Baker

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

靜脈輸液是臨床上常采用的一種治療方式，其具有簡便、快速等特點，是搶救急危疾病的重要途徑。在進行靜脈輸液時，會使得患者出現(xiàn)不同程度的不適感，特別是小兒對疼痛、畏懼心理等較成年更為敏感，因此，為了緩解小兒靜脈輸液時產(chǎn)生的不適感，提高其治療效果，需要采用合理有效的護理措施進行干預(yù)[1]。綜合護理是一種針對患者實際情況進行全面護理的新型護理模式。本研究分析在小兒靜脈輸液中采用綜合護理的臨床效果，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年11月～2018年11月我院接收的800例靜脈輸液患兒，將其隨機分為觀察組與對照組，各組400例，觀察組男207例，女193例，年齡6個月～7歲歲，平均年齡為（3.79±1.43）歲；對照組男203例，女197例，年齡5個月～6歲，平均年齡為（3.27±1.38）歲。兩組患兒年齡、性別等一般資料比較（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，輸液前告知患兒家屬注意事項以及輸液后患兒可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)。觀察組實施綜合護理，其內(nèi)容為：①心理護理：因患兒年齡較小，在對其進行靜脈輸液時，極易產(chǎn)生緊張、恐慌等不良情緒，且還有一些患兒存在不配合請況，因而，需要護理人員采取和善溫柔的態(tài)度與患兒進行溝通交流，安撫患兒不良情緒，指導患兒家屬協(xié)助護理人員進行相關(guān)工作，提高患兒護理配合度。②環(huán)境護理：通?；純涸谀吧h(huán)境中會產(chǎn)生抵觸心理，護理人員可通過播放動畫片、擺放小型玩具、卡通物品等，提高患兒的興趣，分散其注意力，消除患兒抵觸心理，讓治療效果達到最佳。③穿刺護理：在對患兒進行穿刺的過程中，患兒會產(chǎn)生疼痛，繼而出現(xiàn)抵觸情況，增加了護理人員穿刺的難度。護理人員在穿刺前需要做好充分的準備，獲取家屬的配合，確保穿刺能夠一次完成，盡可能的避免進行反復穿刺。④輸液護理：輸液過程中，護理人員應(yīng)告知患兒家屬，指導其避免大幅度的活動，防止出現(xiàn)外滲、針頭脫落等不良情況，仔細觀察患兒是否有不良反應(yīng)發(fā)生。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計對比兩組患兒護理滿意度以及穿刺疼痛程度。護理滿意度采用自制調(diào)查表，分值為0～100分，由患兒家屬自行進行評分，評分90～100分為非常滿意，評分60～89分為滿意，評分低于60分為不滿意。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%，穿刺疼痛程度采用FLACC量表以及Wang-Baker笑臉量表進行評定，分值為0～10分，評分越高表明患兒疼痛感越強烈。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)用SPSS22.0分析，計量資料（）表示，t檢驗；計數(shù)資料（%）表示，檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護理滿意度比較 觀察組：非常滿意306例，滿意83例，不滿意11例，護理滿意度為97.25%；對照組：非常滿意243例，滿意112例，不滿意45例，護理滿意度為88.75%。觀察組護理滿意度高于對照組=5.549，p=0.018（P<0.05）

2.2 兩組患兒穿刺疼痛程度比較

FLACC評分：觀察組（1.26±0.3）分，對照組（3.42±0.4）分，t=86.400，p=0.000；Wang-Baker評分：觀察組（2.25±0.3）分，對照組（3.81±0.1）分，t=98.663，p=0.000。觀察組FLACC與Wang-Baker評分明顯低于對照組（P<0.05）。

3 討論

靜脈輸液是指利用大氣壓與液體靜壓將藥物、無菌液體、電解質(zhì)等通過靜脈輸入體內(nèi)[2]。小兒靜脈輸液是臨床上常用的一種治療方法，患兒由于年齡較小，在進行靜脈輸液過程中難免會有抵觸、哭鬧等情況出現(xiàn)，并且多數(shù)患兒對穿刺具有恐懼感，不但對治療效果造成了影響，還極易引起發(fā)復穿刺，繼而可能對其血管、組織造成損傷[3]。因而，需要針對小兒患者采取合理有效的護理措施。有研究表明，人的情緒會對其疼痛感覺造成影響，不良情緒會增加外來刺激的敏感性，因而緩解患兒不良情緒能夠在一定程度上減輕其疼痛感。綜合護理是一種以患者為中心，根據(jù)患者實際情況采取對應(yīng)的護理措施的護理模式，其通過緩解患兒不良情緒，提高治療配合度，轉(zhuǎn)移患兒注意力，加強基礎(chǔ)護理，最終達到提高治療效果的目的。本研究對護理干預(yù)在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用價值分析，結(jié)果顯示，觀察組護理滿意度高于對照組，且FLACC與Wang-Baker評分低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在小兒靜脈輸液中采用綜合護理干預(yù)，有利于減輕患兒疼痛感，提高護理滿意度，值得進一步推廣應(yīng)用。（P<0.05）。

參考文獻

趙小鳳， 邢篝， 李冬梅.護理干預(yù)在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用效果觀察[J].飲食保健，2015，2（15）：117-118.

陳海英.小兒靜脈輸液中實施護理干預(yù)的應(yīng)用價值分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（19）：186-187.

尹國紅， 朱曉紅.小兒靜脈輸液過程中應(yīng)用護理干預(yù)的效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2015，25（17）：180-181.