潘學超

摘 要：新一輪的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對醫(yī)院的財會管理工作提出了更高的要求，其中，加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理則是此次改革的重點，與此同時，《醫(yī)院財務制度》也對醫(yī)院財會管理做了明確的規(guī)定。本文簡要分析如何加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理路徑，并提出個人建議。

關鍵詞：加強 醫(yī)院 財會規(guī)范化管理 路徑

醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和新醫(yī)改的不斷深入對醫(yī)院財會規(guī)范化管理提出了新的要求，可是，當前醫(yī)院財會管理工作依然存在一些問題，如財會預算管理意識不足，財會管理制度相對落后，財會管理工作與實際發(fā)展需求脫節(jié)等，本文將在簡析這三種問題的基礎上淺談如何加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理路徑。

一、醫(yī)院財會管理工作的現(xiàn)狀問題

從總體上分析，當前醫(yī)院財會管理工作中尚且存在三大問題，分別是財會預算管理意識不足，財會管理制度相對落后，財會管理工作與實際發(fā)展需求脫節(jié)。在新醫(yī)改的大背景下，醫(yī)院財會管理被提上了一個新的高度，可實際上，醫(yī)院大多數(shù)普通員工乃至管理層普遍都對新醫(yī)改和財會規(guī)范化管理缺乏正確地認識與理解，繼而導致他們的財會預算管理意識薄弱，不少醫(yī)護人員認為財會預算管理僅僅屬于財務部門的職責范圍，與自己所從事的專業(yè)沒有直接關系。

其次，有不少醫(yī)院所運用的財會管理制度還屬于傳統(tǒng)類型，與新醫(yī)改的發(fā)展相悖。與此同時，就醫(yī)院財務部門來看，部分財務人員由于專業(yè)水平不高、實際經(jīng)驗不足，不能熟練使用信息化財會管理設備。

另外，醫(yī)院有其自身的特殊性——不僅可以獲得國家財政資金的大力支持，還可以享受到國家在醫(yī)療事業(yè)方面的各項傾斜政策?？陀^上來說，醫(yī)院的財會規(guī)范化管理應該在常規(guī)管理的基礎上融入國家政策性扶持與傾斜的財務收入。但從實際情況來看，因為內(nèi)部財會管理體系不完善和財會制度較為落后，所以都普遍存在財會管理方案與醫(yī)院實際管理情況不符的現(xiàn)象，進而導致財會管理與實際工作之間的嚴重脫節(jié)，具體表現(xiàn)為醫(yī)院財會管理工作傾向于形式主義的誤區(qū)，削弱了財會管理的職能。

二、加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理路徑

（一）增強全面預算管理意識

醫(yī)院領導層在預算管理工作中起著主導作用，因此，要增強醫(yī)院全體人員的全面預算管理意識需要從領導層入手，采取“自上而下”的方式開展預算管理知識與制度的學習與宣傳，由領導層帶頭進行系統(tǒng)性的學習，并針對有關學習內(nèi)容和主題面向全員舉辦相關的培訓和宣傳活動，特別注重對財務管理以及預算管理相關人員進行專門性的培訓與考核，形成濃厚的預算管理知識與制度學習氣氛，進而全面并有重點地強化了全員的全面預算管理意識。除此之外，完善的預算管理體系能夠為醫(yī)院各部門管理工作開展奠定堅實的基礎，因此，醫(yī)院要加強對本院預算管理的重視，在建立健全預算管理體系的過程中要從整體上進行把握，尤其要從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，調(diào)動醫(yī)院全體人員的參與度，廣泛收集以及積極聽取各方意見以及建議，并結合醫(yī)院現(xiàn)有的預算管理組織結構進行的管理體系建立健全，從根本上實現(xiàn)對醫(yī)院各部門預算管理工作的監(jiān)督管理。

（二）全面創(chuàng)新財會管理制度

醫(yī)院必須順應新醫(yī)改的發(fā)展趨勢，重新財會規(guī)范化管理制度，將本院的現(xiàn)金流量管理、醫(yī)院資本預算、醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃、財務預算、財務核算、統(tǒng)計管理等全部納入到財會管理體系中，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展情況不斷完善財會管理內(nèi)容，確保財會規(guī)范化管理的完整性。其次，要規(guī)范財務報銷流程管理，加強財務支出控制，結合各科室的特點，為本院設計未來一年的整體性財務預算方案，并確保該方案符合新醫(yī)改的標準要求。另一方面，醫(yī)院要著重完善財會風險管理體系和輪崗制度，將具體工作責任落實到各部門與個人，避免權責不明和互相推諉問題，防止醫(yī)院財務支出赤子過大。

（三）規(guī)范財會管理評價機制

醫(yī)院應該建立規(guī)范的財會管理考核評價標準，不斷提升財會管理的實用性，將財會管理工作的執(zhí)行程度以具體的文字或數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出來，引導全體工作人員不斷提高自身的財務知識水平與信息操作技能。與此同時，醫(yī)院應該建立規(guī)范化財會獎懲機制，結合具體工作情況對工作人員予以必要地嘉獎或懲處，以此激發(fā)工作人員的主觀能動意識和創(chuàng)新潛能。

三、結束語

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院應該依據(jù)《醫(yī)院財務制度》，彌補傳統(tǒng)財務管理模式的缺陷，完善財會預算管理體系，重建財會規(guī)范化管理制度和財會管理考評機制。

參考文獻：

[1]張晶.淺探新醫(yī)改背景下我國公立醫(yī)院預算管理的完善[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2016（27）.

[2]常根萍.新醫(yī)改背景下我國公立醫(yī)院財務管理的發(fā)展策略[J]. 現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2016（01）.