徐銀花

（余姚市人民醫(yī)院，浙江余姚315400）

護理實習是培養(yǎng)護生職業(yè)素質的有效方法，也使護生對專業(yè)技能進行學習以及掌握的重要途徑。相比其余科室，手術室更為復雜，涉及的內容較多且對醫(yī)療護理的要求較大，因此需要加強對護生手術室護理的帶教，使護生掌握手術室的相關護理內容［1-2］。我院因此開展關于微課程教學在手術室護理帶教中應用效果的研究和探討。詳細報道如下。

一、資料與方法

（一）一般資料。

納入60例手術室護生作為此次研究的主體對象，護生的入院實習時間均為2017年1月到2018年1月。經隨機數(shù)字表法分成兩組，對照組30例護生開展傳統(tǒng)帶教，護生均為女性，年齡為19-24（21.2±1.2）歲。其中大專學歷護生有12例，本科學歷護生有18例。研究組30例護生開展微課程教學，護生均為女性，年齡為20-23（21.9±1.1）歲。其中大專學歷護生有14例，本科學歷護生有16例。兩組護生的年齡、性別以及學歷水平等數(shù)據(jù)的對比顯示無統(tǒng)計學意義，有可比性。

（二）方法。

對照組護生予以傳統(tǒng)帶教，應用先教后學、先講后練的教學模式開展授課，結合實習大綱實施手術室專業(yè)知識、操作內容教學，并實施跟班帶教。

研究組護生予以微課程教學，組織手術室護理專家、手術室資深帶教教師、護理專業(yè)外科護理人員、手術室護理人員構成教學團隊，組織課程開發(fā)專家、網絡教育技術人員構成課程開發(fā)團隊。微課程開發(fā)內容要求切合臨床應用，納入護生實習階段中關于手術室護理的相關重點、難點以及與實際應用聯(lián)系密切且理解抽象的知識內容。對知識點進行提煉，并設計和制作課程腳本，收集素材對演示文稿進行制作，錄制和剪輯視頻，要求每節(jié)微課的時間控制在10分鐘以內。微課程單元主要包括手術室環(huán)境和規(guī)章制度、手術室技術操作、手術室器械物品和設備的使用以及保養(yǎng)、麻醉配合、手術護士以及巡回護士工作內容、術前術后訪視、相關手術配合［3］。

于微博以及微信構建網絡平臺，并組建教學群，依據(jù)實習周期對相關微視頻進行上傳。手術室護理帶教前組織護生對相關知識進行預習，使護生對即將了解的知識有所熟識。在手術室護理帶教工作中組織護生對所學知識、技能進行展示，并由帶教教師進行指導，對存在的錯誤進行糾正，對護生存在的疑問進行解答，強調相關知識點以及技能。護生通過觀看視頻進一步印證和練習，鞏固相關知識以及技能［4-5］。帶教結束后，護生可通過觀看相關微課內容對理解不充分的知識點進一步深化學習。在微博、微信等網絡平臺可通過微課程知識點教學開展同步輔導、答疑檢測使師生互動進一步加強，使護生的學習積極性提高，也便于教師及時了解和掌握護生的學習情況。

（三）觀察指標。

實習結束后對兩組護生進行成績考核，考核內容分理論以及實踐兩部分。同時發(fā)放帶教滿意度調查問卷，主要對帶教教師的業(yè)務水平、人際溝通能力、行為、帶教方法以及人文關懷等予以評估，分值各位10分。

（四）統(tǒng)計學方法。

應用統(tǒng)計學軟件（SPSS 18.0）處理和分析數(shù)據(jù)，計量資料表示為均數(shù)±標準差，予以 t檢驗。差異檢驗顯示p＜0.05，則表示有統(tǒng)計學意義。

二、結 果

（一）兩組護生成績考核比較。

研究組的理論成績以及操作成績高于 對照組，數(shù)據(jù)對比顯示差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。

表1 兩組護生成績考核比較（分

表1 兩組護生成績考核比較（分

0.001 0.001組別 例數(shù) 理論知識 操作實踐研究組 30 90.1±1.1 91.2±1.8對照組 30 76.2±1.2 82.1±1.1 t—11.22 12.41 P—

（二）兩組護生帶教滿意度比較。

研究組的護生帶教滿意程度高于對照組，數(shù)據(jù)對比顯示差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。

表2 兩組護生帶教滿意度比較（分，

表2 兩組護生帶教滿意度比較（分，

組別 例數(shù) 業(yè)務水平 人際溝通 行為 帶教方法 人文關懷研究組 30 8.3±0.1 8.8±0.5 8.5±1.1 8.8±0.6 8.3±0.1對照組 30 5.3±0.1 6.2±0.6 6.7±1.2 6.8±1.0 6.7±1.1 t—11.05 12.11 11.15 10.51 11.56 P —0.001 0.001 0.000 0.001 0.001

三、討 論

手術室微課程教學模式是臨床帶教工作一種新型教學途徑，其有效彌補了在校學時不足以及手術室?guī)Ы檀嬖诘奶厥鈫栴}，通過網絡平臺的構建以及傳播，使護生重新掌握時間以及主動權，提高了護生的學習主動性以及自主學習能力［6-8］。手術室微課程教學模式打破了傳統(tǒng)教學模式的時間、地點限制，除了實踐操作訓練，護生可結合實際學習情況按需進行學習以及反復鞏固知識，同時結合線上微博、微信輔導，使師生得到交流和互動，確保護生能夠完成實習學習任務。

在此次研究中，我院研究組護生的考核成績以及帶教滿意度均高于對照組。因此，應用微課程教學模式對手術室護理實施帶教，可提高護生的帶教滿意度以及考核成績，值得推薦。