王淑萍

（齊齊哈爾市公安醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

重癥肺炎是臨床上常見呼吸系統(tǒng)疾病，肺部免疫功能降低，加上老年人伴有多種基礎(chǔ)疾病，是該疾病高發(fā)人群。本次研究重點(diǎn)探究預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對減少老年重癥肺炎患者并發(fā)癥的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月我院收治的老年重癥肺炎患者80例作為研究對象，按照護(hù)理方式不同將其分為參照組和干預(yù)組，各40例。其中，參照組男23例、女17例，年齡60～86歲，平均（68.25±1.56）歲；干預(yù)組男20例、女20例，年齡61～85歲，平均（68.92±1.50）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

兩組80例患者均開展常規(guī)護(hù)理，為患者提供舒適病房環(huán)境，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，并適當(dāng)給予營養(yǎng)指導(dǎo)。干預(yù)組在此基礎(chǔ)上結(jié)合預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，包括：①心理干預(yù)。老年患者由于疾病纏身，內(nèi)心多少會產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)客觀評價(jià)患者心理狀態(tài)，主動(dòng)與患者交流疾病知識，增加患者對自身疾病的認(rèn)知度，鼓勵(lì)學(xué)生積極面對疾病治療。②口腔、吸氧護(hù)理干預(yù)。選擇合適的口腔護(hù)理液，檢測患者口腔PH值3～6.5，可以采用1～3%雙氧水漱口；口腔PH值7～7.5，可以采用2%～3%硼酸溶液漱口；根據(jù)患者呼吸實(shí)際情況給予吸氧治療，氧流量控制在1～5 L/min，治療期間密切關(guān)注患者反應(yīng)，有異常要立即暫停吸氧。③營養(yǎng)干預(yù)。要多與患者講解戒煙戒酒的重要性，建議患者多食新鮮蔬果，補(bǔ)進(jìn)富含鈣食物，每日攝取足夠水分。④生活護(hù)理干預(yù)。給予科學(xué)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，協(xié)助患者做翻身，避免壓瘡出現(xiàn)；定期更換被單，以免發(fā)生感染。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及對護(hù)理工作的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn).以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)組、參照組并發(fā)癥發(fā)生率為7.50%（3/40）、30.00%（12/40），（P＜0.05）；干預(yù)組、參照組的護(hù)理滿意度分別為97.50%（39/40）、75.00%（30/40），組間對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 組間并發(fā)癥及滿意度對比[n（%）]

3 討 論

老年重癥肺炎是護(hù)理內(nèi)科常見疾病，具有較高致殘率及死亡率，不利于老年人生命安全及身體健康，加上老年人身體機(jī)能方面有所降低，也增加老年人患病概率。隨著我國步入老齡化社會，老年重癥肺炎呈現(xiàn)上升趨勢。老年重癥肺炎涉及到患者免疫功能、呼吸系統(tǒng)等方面的疾病有密切聯(lián)系。查閱相關(guān)文獻(xiàn)顯示，重癥肺炎患者采取護(hù)理干預(yù)可有有效改善其臨床癥狀[1]。

隨著醫(yī)療環(huán)境的變化的，預(yù)見性護(hù)理在臨床上得到有效運(yùn)用，該護(hù)理模式就是通過預(yù)測可能存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，制定護(hù)理方案，為患者開展科學(xué)的護(hù)理，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升療效。另外，預(yù)見性護(hù)理干預(yù)還可以增加與患者的交流，提高患者對護(hù)理工作的滿意程度[2-3]。本次研究結(jié)果表明應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)的干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率（7.50%）低于僅接受常規(guī)護(hù)理的參照組并發(fā)癥發(fā)生率（30.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05；且護(hù)理滿意度（97.50%）明顯高于參照組的（75.00%）護(hù)理滿意度?？杀砻鞣e極為老年重癥患者開展預(yù)見性護(hù)理有積極作用。

綜上所述，預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對減少老年重癥肺炎患者并發(fā)癥發(fā)生率，提升護(hù)理滿意度，值得推廣。