劉兆璽
眩暈癥是一種由于人體平衡系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,使得機(jī)體對空間定向和平衡感失靈的疾病,臨床癥狀表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐,且會經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,對患者的日常生活、學(xué)習(xí)造成了嚴(yán)重的影響。筆者將在文中提出治療眩暈癥的有效方式,希望可以幫助受到此病困擾的患者早日恢復(fù)健康。
患有眩暈癥的人經(jīng)常會感到頭暈眼花、眼前發(fā)黑,偶爾還會感覺自己大腦供氧、供血不足,嚴(yán)重時會出現(xiàn)惡心嘔吐、休克的現(xiàn)象,只有經(jīng)過閉目和或者臥床休息才會得到一定緩解。此癥狀一般容易出現(xiàn)在中老年患者身上,且多數(shù)伴有心腦血管疾病,發(fā)病后非常危險,所以患者應(yīng)該對其加強(qiáng)重視。
一、中醫(yī)治療
中醫(yī)理論認(rèn)為,眩暈患者屬于本虛標(biāo)實之癥,主要病因是風(fēng)、虛、痰引起的氣血陰陽失衡,有“無風(fēng)不作眩”、“無虛不作?!薄ⅰ盁o痰不作?!钡恼f法。
“風(fēng)”是由肝氣不調(diào)引起的眩暈癥,中醫(yī)認(rèn)為肝為風(fēng)木之臟,主動主升,如果患者經(jīng)常憂郁易怒,則會使肝氣不調(diào),抑郁之氣化為肝火,肝陽上亢,使得肝風(fēng)內(nèi)動,擾亂清竅,從而出現(xiàn)眩暈癥狀。其臨床癥狀表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、心煩易怒、面色赤紅、失眠多夢、頭昏腦漲以及耳鳴口苦,偶爾還會使血壓升高,治療這種眩暈癥的最有效方法是使用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減杭芍、玄參、龍骨、天麻、夏枯草等其他中草藥慢慢地平肝熄風(fēng)。
“虛”是由氣血虧虛引起的眩暈癥,中醫(yī)里講求脾為后天之本,氣血則是生化之源,如果患者經(jīng)常思慮勞倦、飲食不當(dāng),就會損傷脾胃,使得自身氣血虧損,氣虛則清陽不升,血虛則腦失濡養(yǎng),故而患有眩暈。其臨床表現(xiàn)為患者動作幅度大或進(jìn)行勞作就會面無血色、唇甲無華、心慌、胸悶、氣短,且食量少易倦意,治療這種眩暈癥的有效方法是食用藥膳,藥膳以黃芪、黨參、當(dāng)歸、甘草、大棗、木箱、龍眼肉為主料的歸脾湯最佳,能夠培補(bǔ)氣血、益心健脾。
“痰”是由痰阻引起的眩暈癥,如果患者經(jīng)常飲食失節(jié)、食用過于甘肥,就會使脾胃的消化系統(tǒng)失常,使得體內(nèi)因為聚集濕氣過多生痰,痰濁中阻,蒙蔽清陽,故而患者會感到眩暈。其臨床表現(xiàn)為頭重腳輕、胸悶惡心、不思飲食且時嘔痰涎,治療此種眩暈癥的有效方法是通過服用半夏白術(shù)天麻湯加減茯苓、天麻、橘紅、竹茹等中藥化濕祛痰。
眩暈癥患者應(yīng)該注意自己平時的飲食習(xí)慣,多食蛋類、瘦肉以及青菜水果,少食或不食辛、辣、肥、甘之物,日常以藥膳進(jìn)行食補(bǔ)調(diào)理,可以有效緩解眩暈癥狀。除此之外,患者還應(yīng)該注意控制調(diào)整自己的精神狀態(tài),保持心懷寬廣、心情舒暢、MA緒穩(wěn)定以及健康穩(wěn)定的生活起居。中醫(yī)之道講求陰陽調(diào)和,在我國擁有上千年的歷史,其安全勝和穩(wěn)定性都具有一定保障,但是由于中醫(yī)治療時間長,所以治療成果見效比較慢。
二、西醫(yī)治療
西醫(yī)主要是通過使用藥物或者物理的方法控制健前庭功能、恢復(fù)側(cè)前庭功能,從而增強(qiáng)前庭代償作用,進(jìn)而達(dá)到減輕或消除眩暈癥狀的目的。西醫(yī)通常采取的方法主要有四種,包括一般療法、體位療法、藥物療法和手術(shù)療法。
一般療法是指將輕度眩暈癥患者安置在相對安靜舒適的房間,減少外界聲光對其造成的刺激,讓患者能夠安心休息,緩解眩暈癥狀的方式。對于眩暈癥狀較為嚴(yán)重、經(jīng)常反復(fù)性發(fā)作的患者,由于其處于精神高度緊張的狀態(tài),在眩暈停止之后復(fù)發(fā)的幾率非常大.這時西醫(yī)就會采取精神安慰的心理療法,使其能夠舒緩精神,放松心清。
體位療法一般應(yīng)用在良性發(fā)作性位置性眩暈癥狀中,對于癥狀較輕的患者,西醫(yī)的醫(yī)生通常會采用Brant療法:令患者端坐在床邊,扶著他們的頭部和身軀緩緩傾倒,隨后再慢速恢復(fù)到坐姿狀態(tài),另一邊重復(fù)同樣的動作,視為一個循環(huán),每天做兩次,一次重復(fù)五個循環(huán),大約一周左右眩暈癥狀就會消失。對于眩暈癥狀嚴(yán)重的患者,醫(yī)生會采用Epley療法:令患者端坐在床邊,先將頭部向左側(cè)偏轉(zhuǎn)30度,隨后整個人慢慢的躺在床上,將頭部轉(zhuǎn)至中間,再至右側(cè)30度,隨后緩慢起身,將頭部恢復(fù)正常位置,如此每天重復(fù)兩次,癥狀可有所緩解。
藥物療法是指眩暈患者通過服用西成藥來緩解眩暈的方式。藥物具體有兩大類,一類是用來減輕眩暈癥狀的對應(yīng)治療藥物,通常包括氟桂利嗪、苯海拉明、東莨菪堿、異丙嗪、麻黃堿、倍他司汀等;另一類是針對引起眩暈癥狀的不同原因進(jìn)行治療的藥物,對于前庭神經(jīng)元炎可以使用類固醇激素,對于椎基底動脈供血不足應(yīng)該使用氟桂利嗪。
手術(shù)治療針對的是眩暈發(fā)作頻繁,已經(jīng)嚴(yán)重影響了生活、學(xué)習(xí)且聽力有所下降的患者,但是這種治療方法的實際操作難度較大,容易造成面癱、腦膜炎等手術(shù)并發(fā)癥。盡管西醫(yī)治療方式較為快速先進(jìn),但是其安全性和穩(wěn)定性仍舊有待提高,故而患者最好采用中西結(jié)合的治療方式。
綜上所述,眩暈癥患者的病因和治療方式已經(jīng)受到醫(yī)學(xué)界的關(guān)注,并逐漸成為醫(yī)學(xué)界的討論焦點,不論是使用中醫(yī)方式治療還是使用西醫(yī)方法治療,都存在一定的局限性,故而患者可以采用中西藥物相結(jié)合的方式來治療眩暈癥,使得臨床治療的安全性和穩(wěn)定性能夠得到一定保障。