2015年10月中旬，接到城區(qū)獸醫(yī)站李師傅電話，訴說手頭有兩頭本地黃母牛拐腳（行走跛行），經(jīng)多次打針服藥不見效果，病情有加重的趨勢，且應(yīng)兩位畜主要求，邀請您出診。

(一)發(fā)病情況

據(jù)李師傅介紹，同一村莊的兩頭黃母牛發(fā)病前后相差只有一二天時間，剛開始出現(xiàn)行走跛行（拐腳）時畜主并沒有在意，后來發(fā)現(xiàn)越來越嚴(yán)重了才叫筆者前來診治，病程已有十來天了。筆者初診時懷疑缺鈣性軟骨病，開了些鈣片給牛內(nèi)服，2次/d，每次30片，連服3 d，但不見效果。第二次出診改用注射方法，頸部肌肉注射維丁膠性鈣，連續(xù)注射2 d，也是沒有效果。當(dāng)筆者第三次再出診時，兩牛跛行更嚴(yán)重了，考慮到五六歲的成年牛不可能是由缺鈣引起的跛行，牛腳又無異常，想來想去，可能患的是風(fēng)濕病，注射了三針?biāo)畵P酸鈉，加口服保泰松，同樣沒有療效。

（二）臨床癥狀

當(dāng)日下午四時許，搭乘李師傅摩托車，筆者一行人來到城郊結(jié)合部的某村小組，整個村莊共有40多戶村民，飼養(yǎng)本地牛6頭，其中5頭黃牛，1頭水牛，均為母牛，全都用牛繩栓在幾棵香樟樹下休息，有2頭黃牛站著，其余4頭趟在地上。地面衛(wèi)生極差，生活垃圾、建筑垃圾與工業(yè)廢棄物到處都是，牛就在這樣的環(huán)境下休息、躺臥。遠(yuǎn)遠(yuǎn)看見這幾頭牛，并不覺得有什么異常，頭頭膘肥體壯、富有精神。李師傅指著患病的兩頭黃牛說：“如果不牽牛走動，根本看不出牛腳的問題?！?/p>

在不驚動牛的情況下，慢慢向?？拷?，用目測的方法觀察，也看不出患病牛有什么異常表現(xiàn)，查看四肢也沒發(fā)現(xiàn)問題。解開牛繩，牽牛走幾步，見患牛病肢不敢負(fù)重，蹄剛落地立馬提起，一拐一拐的，點著頭弓著腰走著。另一頭病牛也是這樣的行走。問題都出現(xiàn)在前肢的蹄冠部，只不過，一頭是前左肢，一頭是前右肢。病肢外觀并無任何異常。

（三）診治經(jīng)過

囑畜主取來繩索，由五六個青壯年人將患牛捆綁，就地放倒在地，讓牛側(cè)臥，患肢向上。同時叫畜主提來一大桶清水、一只塑料勺子、一條干凈毛巾。當(dāng)牛保定就位后，蹲下身子，抬起患牛病肢查看，當(dāng)手觸摸蹄冠部時病牛出現(xiàn)疼痛不安，頻頻縮腳、掙扎。用勺子往蹄冠部澆水，清洗附著在蹄冠部的雜物與泥土，再作詳細(xì)查看，病肢不紅不腫，外觀正常。細(xì)辯，蹄冠皮膚處有一淡紅色物附著，似明似暗，細(xì)細(xì)的，不長，大約不到1 cm，窄窄的。用拇食兩指將其掐住，此物即可提起，松手便可復(fù)歸原位。再次用手拇食兩指將其掐住，輕輕提起，繞蹄冠一周轉(zhuǎn)動，此物可與病牛蹄冠皮膚分離，具有彈性，順手將此物從病牛蹄冠皮膚處向蹄尖方向退出、取下，在場眾人一看，此物原來是一只由自行車舊內(nèi)胎剪切而成的類似于橡皮筋樣的閉環(huán)圓圈。在牛蹄冠皮膚處留下一圈淺淺的潰瘍面。用溫鹽水將潰瘍面清洗干凈，撒上SMZ粉（方法：取1片SMZ，舊信封對折，夾在中間，放飯桌上，用空酒瓶在上面來回碾壓，將藥丸研成細(xì)粉。）松開捆綁繩索，放牛，讓牛自己站起，再牽牛在原地走幾步，跛行（拐腳）明顯減輕。

稍休片刻，將另一頭跛行病牛牽來，同樣用繩索捆綁、倒地側(cè)臥保定，患部清洗與檢查。不可想象的事件發(fā)生了，同樣在這頭牛的蹄冠皮膚部取出同樣由自行車舊內(nèi)胎剪切而成的類似于橡皮筋樣的閉環(huán)圓圈。其不同的是，前頭患牛是在前左肢，而這頭牛則是在前右肢。采用同樣方法對患部進(jìn)行簡單處理。

（四）診療體會

1.獸醫(yī)服務(wù)的對象都是一些不會說話的動物，故又稱獸醫(yī)為“啞科”、“兒科”。動物不會訴說自己的頭疼腦熱及身體的不適，畜主也代訴不清，這就只能靠獸醫(yī)臨床觀察、資料收集和經(jīng)驗積累，事實上，獸醫(yī)往往是單兵作戰(zhàn)與本身技術(shù)素質(zhì)的局限，誤診不可避免，這是其一；其二，縣級以下普遍缺乏可供鑒別診斷的獸醫(yī)診斷實驗室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)無條件，縣級也沒有或有也是名存實亡，排不上用場。故臨床獸醫(yī)只能依據(jù)患畜的示病癥狀做出初步診斷，主觀臆斷性很大。但作為臨床獸醫(yī)，臨診時對患畜仔細(xì)檢查尤其是對患病局部的檢查是不可或缺的，基層獸醫(yī)能做的就是對病畜檢查得越詳細(xì)越好。本病例前幾位獸醫(yī)對病?；贾醋鰴z查，僅憑病牛跛行（拐腳），感覺可能是缺鈣或風(fēng)濕病，草率處方用藥。因藥不對病，故施治無效。

2.人們不難發(fā)現(xiàn)，在農(nóng)村及城鄉(xiāng)結(jié)合部村莊的房前屋后、樹下、路旁、空地隨處可見堆積如山的生活垃圾、建筑垃圾或工業(yè)廢棄物。在這些垃圾當(dāng)中可能就間雜有自行車舊內(nèi)胎剪切成的閉環(huán)圓圈，一個或數(shù)個不等。自行車舊內(nèi)胎剪切而成的閉環(huán)圓圈在自然狀態(tài)下呈現(xiàn)張開的半橢圓形（橡皮筋呈封閉的麻花形），且有良好的回彈性，在外力的作用下可將此圈拉大于數(shù)倍。牛只在有此種閉環(huán)圓圈的地方放牧、休息或經(jīng)過，就有可能被“圈”套住?？赡茉谂２叫袝r蹄尖正巧踏入閉環(huán)圓圈的中央，一步一步的走動，圈也慢慢向蹄冠部移動，或許一次性到位。蹄冠部正是牛蹄的“軟硬”交界線，下有堅硬的蹄殼卡住，上有松軟的皮膚與肌肉，閉環(huán)圈被套入后，上不能再上，下又不能退出，只能嵌入此處。因圈直徑小于蹄冠，回縮勒緊皮膚，下陷，阻礙血液循環(huán)，引起疼痛，出現(xiàn)機能障礙，故造成牛只行走跛行（拐腳）。本案僅是一個特例。

3.取自行車舊內(nèi)胎剪切制作成的閉環(huán)圓圈替代橡皮筋用于人們的日常生活，可以稱之為廢物利用，變廢為“寶”。但在制作、保存和使用過程中一定要注意安全，雖然此種物品對人畜造成的危害并不多見。萬一被小孩或動物誤“套”在肢體上，損害就有存在的可能性。大力推進(jìn)“清潔工程，美麗鄉(xiāng)村建設(shè)”，提倡日常生活垃圾入袋裝箱，集中填埋處理，切莫隨意傾倒亂放。牛舍、牛運動場地、牛只經(jīng)過的道路及放牧草地存在可能對牛造成損害的物品應(yīng)該及時予以清除。