郭紅麗

（云南省曲靖市第一人民醫(yī)院，云南 曲靖 655000）

葡萄糖耐量[1]是機(jī)體對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)能力，人體對(duì)面食、淀粉以及果糖的吸收能力較強(qiáng)，使得短時(shí)間血糖升高，刺激胰島素分泌，增加肝糖元的合成，從而導(dǎo)致機(jī)體組織對(duì)葡萄糖的利用度增加。在餐后人的血糖保持在穩(wěn)定的范圍內(nèi)則說明對(duì)葡萄糖的耐受力強(qiáng)，及糖耐量正常；若餐后2 h，患者的體內(nèi)含糖量超過7.8 mmol/L，則說明糖耐量降低。作為由遺傳和環(huán)境等多種病因引起的代謝性疾病[2]并以慢性高血糖為基本特征的糖尿病，在長期患病的情況下會(huì)使得患者的腎臟、血管、神經(jīng)出現(xiàn)慢性損害和功能障礙的情況。臨床治療糖尿病除了常見的藥物治療、飲食治療外還有運(yùn)動(dòng)治療[3-4]的方法，即通過增強(qiáng)體力活動(dòng)來改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性。本文當(dāng)中，對(duì)本院2016年～2017年收治的糖尿病和糖耐量患者展開研究，尋求適宜的治療方案，見正文描述。

1 資料與方法

1.1 資料：選取在我院2016年6月14日至2017年1月14日期間治療糖尿病患者（共收集52例），作為觀察，其中男、女性患者占比各為27、25例；年齡范圍上限值：75歲，下限值45歲，年齡平均值（54.49±11.32）歲；空腹血糖值（8.27±1.48）mmol/L。同樣糖耐量患者也選取52例，男性患者28例，女性患者24例；年齡在44～74歲，平均年齡為（55.34±11.05）歲；空腹血糖值為（7.38±1.25）mmol/L。對(duì)比2組患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒值＞0.05），由于其對(duì)比性不強(qiáng)，則2組可以實(shí)施比對(duì)研究。

1.2 方法：2組患者在控制飲食的條件下采用運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行治療，主要實(shí)施方法為：根據(jù)患者的具體病情和身體狀況等為其制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方法，主要有散步、慢跑、打太極等有氧運(yùn)動(dòng)幫助患者消耗熱量。為了保證患者的胃腸道健康2組患者應(yīng)在餐后2 h開始運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間在1 h左右，在運(yùn)動(dòng)過程中若患者出現(xiàn)不適的癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)；一共3個(gè)月的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比2組患者在運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)3個(gè)月后的血糖指標(biāo)變化和總膽固醇[5]、三酰甘油以及體質(zhì)指數(shù)的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，表示2組患者運(yùn)動(dòng)前后的血糖變化和總膽固醇、三酰甘油等數(shù)據(jù)的均數(shù)，并用t值檢驗(yàn)，在用SPSS20.0軟件核對(duì)后，當(dāng)2組患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí)，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 2組對(duì)比治療前后血糖指標(biāo)變化：2組患者在治療前的血糖（PG）數(shù)據(jù)差異不大，在經(jīng)過運(yùn)動(dòng)療法后觀察組和對(duì)照組患者的糖化血紅蛋白（HbA1c）和餐后2 h的血糖值均有了不同程度的降低，治療前后的數(shù)據(jù)存在高度的對(duì)比性，P值＜0.05。見表1。

表1 對(duì)比2組患者治療前后血糖數(shù)據(jù)變化

表1 對(duì)比2組患者治療前后血糖數(shù)據(jù)變化

注：△優(yōu)于運(yùn)動(dòng)療法前，P值＜0.05

組別 例數(shù) 時(shí)間 FPG/mmol HbA1c/% 餐后2hPG/mmol對(duì)照組 52 運(yùn)動(dòng)前 8.36±1.43 7.87±1.54 10.77±1.98運(yùn)動(dòng)后 6.79±1.26△ 6.47±1.77 7.85±1.13△觀察組 52 運(yùn)動(dòng)前 6.85±1.01 7.42±1.49 8.52±1.34運(yùn)動(dòng)后 5.54±0.76 6.32±0.67△ 6.93±1.21△

2.2 比較2組的治療后的總膽固醇、三酰甘油水平等：在經(jīng)過運(yùn)動(dòng)治療后，2組患者較治療前的體質(zhì)指征、三酰甘油和總膽固醇的水平均有較為明顯的降低，P＜0.05。見表2。

3 討 論

隨著人口老齡化的深入，人們生活飲食的提高生活習(xí)慣的敗壞，患有胰島素分泌缺陷或作用障礙導(dǎo)致的糖尿病患者也在逐漸增加。血糖增高作為診斷糖尿病的主要依據(jù)，故而在空腹血糖值高于7 mmol/L時(shí)，即可診斷為糖尿病，該病的并發(fā)癥發(fā)生概率較高，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)療法作為臨床治療糖尿病的方法之一，相較于藥物治療有著成本低、對(duì)人體傷害小、效果顯著等優(yōu)點(diǎn)逐漸被人們所接受。根據(jù)我院對(duì)糖尿病患者及糖耐量減少患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法的研究中可以看出運(yùn)動(dòng)療法在控制改善脂代謝的同時(shí)會(huì)降低體質(zhì)量，且2組患者的血糖指標(biāo)和三酰甘油等數(shù)據(jù)較治療前均有明顯的降低，由此可見運(yùn)動(dòng)療法對(duì)預(yù)防和控制血糖都起到了一定的作用。

表2 2組患者的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)比較

表2 2組患者的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)比較

注：△優(yōu)于治療前，P值＜0.05

組別 例數(shù) 時(shí)間 體質(zhì)指數(shù)(kg/m2)三酰甘油(mmol/L)總膽固醇(mmol/L)對(duì)照組 52 運(yùn)動(dòng)前 24.96±3.43 1.82±0.76 4.83±0.93運(yùn)動(dòng)后 22.87±1.24△ 1.09±0.43△ 3.64±0.37△觀察組 52 運(yùn)動(dòng)前 25.85±3.41 1.73±0.76 4.79±0.87運(yùn)動(dòng)后 23.54±1.36△ 0.95±0.63△ 3.48±0.43△

綜上所述，對(duì)糖尿病及糖耐量減少的患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法有助于改善患者的臨床特征，降低患者的血糖水平，在預(yù)防和治療糖尿病中均有明顯的療效，值得臨床推廣使用該種方法。