李旭萍

（遼寧省盤(pán)錦市盤(pán)山縣人民醫(yī)院，遼寧 盤(pán)錦 124000）

異位妊娠主要引發(fā)原因?yàn)檩斅压苤車(chē)装Y以及管腔內(nèi)炎癥造成的腔內(nèi)不通暢，對(duì)孕卵正常運(yùn)行產(chǎn)生阻礙，導(dǎo)致孕卵在輸卵管內(nèi)著床的現(xiàn)象。一旦發(fā)生妊娠流產(chǎn)容易引發(fā)腹腔內(nèi)出血現(xiàn)象，甚至?xí)斐苫颊邌拭虼吮仨毻瑫r(shí)給予患者有效的治療同時(shí)配合全面的護(hù)理干預(yù)，此次研究特就在異位妊娠患者圍術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集自2016年4月至2017年8月間在我院接受異位妊娠診治的患者資料，從中隨機(jī)選擇86例患者作為研究對(duì)象，主要臨床癥狀為腹痛、不同程度陰道出血等。年齡為21～44周歲，平均為（28.9±2.7）歲。按照護(hù)理方式的不同將所選對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)分組，探究組和參照組各43例患者，比較2組患者基本臨床資料未發(fā)現(xiàn)顯著差異（P＞0.05）。

表1 比較2組患者術(shù)后恢復(fù)情況（

表1 比較2組患者術(shù)后恢復(fù)情況（

分組 手術(shù)時(shí)間(min) 下床活動(dòng)時(shí)間(h) 術(shù)中出血量(mL) 腹痛消失時(shí)間(h) 肛門(mén)排氣時(shí)間(h) 住院時(shí)間(d)探究組(n=43) 75.11±14.32 16.25±4.23 87.35±15.32 18.12±5.13 28.97±8.93 4.53±1.42參照組(n=43) 82.39±16.68 21.78±4.36 106.18±17.15 27.98±7.89 43.22±12.54 7.21±2.68 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.2 方法：參照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，探究組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容如下：

1.2.1 心理護(hù)理：充分了解患者的疑惑和憂慮并及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)和開(kāi)解，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的內(nèi)心想法，給予患者針對(duì)性性、個(gè)體化的心理護(hù)理，緩解患者的緊張、焦慮等負(fù)面情緒，使其治療配合度得到提高[1]。

1.2.2 疼痛護(hù)理：異位妊娠患者容易產(chǎn)生疼痛感，護(hù)理人員應(yīng)該應(yīng)用疼痛評(píng)分表評(píng)估患者的疼痛程度并根據(jù)疼痛程度進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，疼痛感較輕的患者可以通過(guò)觀看輕松的電視節(jié)目以及聽(tīng)音樂(lè)等形式使注意力得到轉(zhuǎn)移從而減輕其疼痛感。疼痛感較為強(qiáng)烈的患者可按照醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物緩解其機(jī)體痛苦[2]。

1.2.3 環(huán)境護(hù)理：保持良好病房衛(wèi)生，光線柔和、空氣流通、溫濕度適宜，及時(shí)更換床單被褥，營(yíng)造安靜溫馨的病房環(huán)境以促進(jìn)患者病情改善[3]。

1.2.4 康復(fù)護(hù)理：患者身體狀況有所好轉(zhuǎn)后，護(hù)理人員應(yīng)該及早協(xié)助患者進(jìn)行活動(dòng)，術(shù)后2 h即可在床上進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng)，術(shù)后6 h可在床上翻身，術(shù)后12 h可在家屬以及護(hù)理人員協(xié)助下下床活動(dòng)[4]。

1.2.5 出院指導(dǎo)：患者出院前告知其出院后各種注意事項(xiàng)，術(shù)后1個(gè)月不得行房事或者盆浴，3個(gè)月內(nèi)應(yīng)做好避孕措施。給患者制定家庭護(hù)理計(jì)劃并告知相關(guān)醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系方式，以便患者出現(xiàn)不良反應(yīng)能夠及時(shí)進(jìn)行咨詢(xún)。

1.3 觀察指標(biāo)：記錄和對(duì)比2組患者的手術(shù)時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、腹痛消失時(shí)間以及肛門(mén)排氣時(shí)間和住院時(shí)間，應(yīng)用護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查患者與其家屬的護(hù)理滿(mǎn)意度，主要分為不滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和特別滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：此次研究進(jìn)行數(shù)據(jù)資料分析的軟件為SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件，應(yīng)用表示計(jì)量資料，應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，P＜0.05則差異不明顯且不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較2組患者術(shù)后恢復(fù)情況：探究組患者手術(shù)時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、腹痛消失時(shí)間以及肛門(mén)排氣時(shí)間和住院時(shí)間明顯短于參照組患者（P＜0.05），術(shù)中出血量明顯少于參照組（P＜0.05），具體術(shù)后恢復(fù)情況見(jiàn)表1。

2.2 比較2組患者護(hù)理滿(mǎn)意度：探究組2例患者不滿(mǎn)意，16例患者滿(mǎn)意，25例患者特別滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度為95.35%，參照組8例患者不滿(mǎn)意，17例患者滿(mǎn)意，18例患者特別滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度為81.40%，2組患者護(hù)理滿(mǎn)意度存在顯著差異（P＜0.05）。

3 討 論

異位妊娠對(duì)患者的機(jī)體和心理都會(huì)產(chǎn)生較大的打擊，在對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)還必須使患者感受到關(guān)愛(ài)，因此必須給予患者全面的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理注重以人為本，不但能夠?yàn)榛颊哌M(jìn)行病情指導(dǎo)，同時(shí)還能夠使患者感受到關(guān)愛(ài)，有助于提高患者的治療依從性，推動(dòng)良好護(hù)患關(guān)系的建立[5]。

此次研究中接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的患者手術(shù)時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、腹痛消失時(shí)間以及肛門(mén)排氣時(shí)間和住院時(shí)間明顯短于單純接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者且護(hù)理滿(mǎn)意度更高。通過(guò)此次研究可知，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于在異位妊娠患者圍術(shù)期護(hù)理中能夠加快患者的病情改善速度并使患者的護(hù)理滿(mǎn)意度得到提高，有助于建立良好的醫(yī)患以及護(hù)患關(guān)系。