周麗君

（邵武市人民醫(yī)院，福建 南平 354000）

隨著我國經(jīng)濟不斷深入發(fā)展，人們的生活水平不斷提升，使得國民越來越關(guān)注自身的健康問題，這就給醫(yī)務(wù)工作者提出更高的服務(wù)要求[1]。尤其在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分敏感的環(huán)境下，這就要求醫(yī)院各科室醫(yī)護人員具備更加嫻熟的護理技巧及專業(yè)能力，并輔以更加人性化的服務(wù)理念來提升整個護理質(zhì)量[2]。本文特選取我院于2016年4月至2016年9月間（實施安全管理前）收治的60例患者作為對照組，選取我院于2016年10月至2017年3月間（實施安全管理后）收治的60你患者作為觀察組，進行對比研究，全文報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取實施安全管理前，我院在2016年4月至2016年9月間收治的60例患者作為對照組護理服務(wù)研究對象；選取實施安全管理后，我院在2016年10月至2017年3月間收治的60你患者作為觀察組護理服務(wù)研究對象。入選患者均知情本次研究活動，并簽署知情同意書，同意參與本次護理服務(wù)研究，且經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)。其中對照組男31例，女29例；年齡在14～66歲，平均年齡為（36.3±4.2）歲；觀察組男30例，女30例；年齡在15～69歲，平均年齡為（36.9±4.3）歲。兩組患者在性別、年齡范圍、平均年齡等基線對比上差異無統(tǒng)計學(xué)意義，且P＞0.05，有可比性。

1.2 護理安全隱患因素分析

1.2.1 護理工作者自身的隱患：①職業(yè)素養(yǎng)有待提升：任何一個工作不斷重復(fù)去做，都會陷入一種枯燥、麻木的狀態(tài)。但是醫(yī)務(wù)工作作為一個特殊的服務(wù)行業(yè)，需要醫(yī)院護士在護理過程中積極、主動、熱情、細心的做好服務(wù)[3]。冷漠、粗心、隨意這些都是導(dǎo)致護患關(guān)系緊張的源頭，嚴(yán)重影響了護理質(zhì)量。此外護士的專業(yè)能力仍需提升。當(dāng)前醫(yī)療水平在不斷發(fā)展，護士的專業(yè)技能和服務(wù)理念也需要不斷提升和改變。避免出現(xiàn)醫(yī)療安全事故。②護士未深入掌握護理規(guī)章制度：制定嚴(yán)格的護理規(guī)章制度的目的就是要讓護士在日常的護理工作中，嚴(yán)格按規(guī)章制度的行為準(zhǔn)則來規(guī)范自身的服務(wù)行為。當(dāng)前醫(yī)院仍有部分護士存在對護理規(guī)章制度認(rèn)識不夠深刻，執(zhí)行不到位，常常在日常護理工作中出現(xiàn)違反護理規(guī)章制度的行為，為護理安全帶來隱患。③護士專業(yè)能力需進一步提升：人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，使得醫(yī)護人員需要不斷提升自身的業(yè)務(wù)水平。目前部分科室護士存在資歷淺、工作時間短、缺乏足夠護理經(jīng)驗。而醫(yī)院的培訓(xùn)、交流及進修力度又不足，導(dǎo)致護理質(zhì)量難以跟上。因此，護理工作人員要不斷強化自身職業(yè)技能學(xué)習(xí)，多向優(yōu)秀同事學(xué)習(xí)，多請教、多交流。

1.2.2 患者自身的安全隱患：①對醫(yī)囑的遵從度不足：隨著外來文化的入侵，使得許多患者追求個性，個人行為不愿受到約束，在接受護理過程中，仍有部分患者覺得醫(yī)師的囑咐無關(guān)緊要，只要不出大的毛病就行。尤其是對飲食方面的克制、對煙酒方面的克制、對作息時間方面的克制、對合理按時用藥方面，均難以遵從醫(yī)囑。這直接影響了治療的療效。因此，在護理過程中，護理人員需要根據(jù)不同的患者采用不同的溝通方式，提升患者對醫(yī)囑的遵從度。②患者個人情緒不受控：醫(yī)院常年會接診一些輕生患者，仍有部分患者在就診后表現(xiàn)出遵從的正常情緒，一旦無人看管后，仍出現(xiàn)自殺或其他過激舉動。因此在護理過程中，需要對患者情緒、心理等問題做積極疏導(dǎo)，提升護理人員心理問題疏導(dǎo)水平和識別水平。③對意外問題估計和防控不足：醫(yī)院對于許多病患來說是陌生環(huán)境，在住院治療過程中，極容易出現(xiàn)上廁所滑到、摔倒、碰撞等意外傷害，加重病情或造成感染等問題，導(dǎo)致護理工作出現(xiàn)許多不安全因素[4]。因此，在住院期間，需要牢記醫(yī)師囑咐、需要護士幫助時，及時告知護士。

1.2.3 醫(yī)院因素：上文提到的許多意外問題，就需要醫(yī)院方面盡可能降低意外安全隱患，在雨雪天氣及時在容易滑倒地段鋪設(shè)防滑墊、在公共廁所、洗手池附近放置防滑墊。在上下坡門檻地段安裝護欄，防止滑、跌倒。

同時為患者提供一個安心舒適的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院還需不斷健全醫(yī)院管理制度和護士管理制度，不斷減少患者在就醫(yī)期間可能出現(xiàn)的安全隱患。

1.3 觀察指標(biāo)：自制護理滿意度評分量表。一共設(shè)置20個選題，每個選題設(shè)置0～4分選項。對實施護理安全管理對策前后患者對護理滿意度進行評分。?。?5分為滿意；70～85分為比較滿意；＜70分為不滿意。滿意度=（滿意+比較滿意）/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本組研究對象的臨床數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計工作，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，采用卡方檢驗。若P＜0.05，則表示組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實施護理安全管理前后護理滿意度情況：實施護理安全管理前后，兩組患者護理滿意度差異顯著，觀察組明顯優(yōu)于對照組，且P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 實施護理安全管理前后護理滿意度情況

3 討 論

隨著我國國民經(jīng)濟水平不斷發(fā)展、國民文化水平不斷上升，使得人民對自身的健康意識不斷加深，這就為醫(yī)院的護理工作提出更高的要求。尤其在醫(yī)患關(guān)系、護患關(guān)系比較微妙的當(dāng)下，提升護理工作的安全度，具有重要意義[5]。本文特選取實施護理安全管理前后各60例患者，進行護理質(zhì)量研究。結(jié)果顯示，通過對護理工作者自身、患者自身及醫(yī)院方面可能存在的安全隱患因素進行剖析，并提出相應(yīng)的解決措施。通過對護理工作實施安全管理之后，患者對護理滿意度從實施安全之前的73.33%提升到95.00%，有了顯著提升。

綜上所述，在護理工作中實施安全管理，能有效杜絕安全隱患因素，避免不良事故發(fā)生。