張波

摘要：本文對區(qū)域醫(yī)療信息化建設應注意的問題進行了較為深入的分析，以此為依據(jù)，提出橫向整合模式的構建、縱向整合模式的構建、數(shù)字化中央集成平臺模式的構建、共享醫(yī)療信息平臺模式的構建措施，旨在通過構建合理的信息化建設模式，逐步推動區(qū)域醫(yī)療信息化發(fā)展，實現(xiàn)戰(zhàn)略性發(fā)展。

關鍵詞：區(qū)域醫(yī)療信息化;橫向整合模式;數(shù)字化中央集成平臺;云計算

中圖分類號：TP399-C8 ? 文獻標識碼：A ? 文章編號：1672-9129（2018）15-0112-02

Abstract： This paper makes a deep analysis of the problems that should be paid attention to in the construction of regional medical informatization. Based on this， it proposes the construction of horizontal integration mode， the construction of vertical integration mode， the construction of digital central integration platform mode， and the sharing of medical information platform. The model construction measures aim to gradually promote the development of regional medical informatization and achieve strategic development by constructing a reasonable information construction model.

Keywords： regional medical informationization; horizontal integration model; digital central integration platform; cloud computing

引言：目前，在國際化的醫(yī)療改革過程中，區(qū)域醫(yī)療信息化建設逐漸成為最重要的話題。區(qū)域醫(yī)療信息化主要是指在一定的范圍內，以標準化建設成果和互通共享作為基礎，進而為醫(yī)療服務提供者、基層醫(yī)療機構、病患及醫(yī)藥產(chǎn)品的供應商提供相應的技術平臺，逐步發(fā)展以數(shù)字化形式存儲及整合醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)的業(yè)務工作。本文根據(jù)區(qū)域醫(yī)療信息化建中的問題進行分析，并提出有效的解決措施，進而推動合理的信息化建設模式。

1 區(qū)域醫(yī)療信息化建設應注意的問題

1.1缺乏統(tǒng)一的標準。首先，信息整合作為區(qū)域醫(yī)療的關鍵部分，要想進一步進行整合與共享，就要制定統(tǒng)一的標準，這也就是信息化建設的重要問題，由于我國各個地區(qū)的信息化水平不同，各個醫(yī)療機構在使用信息系統(tǒng)的過程中勢必會存在一定的差異。同一個地區(qū)的醫(yī)療機構存在信息孤島的現(xiàn)象，導致數(shù)據(jù)的信息來源不同，統(tǒng)計的算法與標準也不盡相同，導致數(shù)據(jù)缺乏一定的一致性與完整性。

1.2戰(zhàn)略規(guī)劃與設計不完善。在區(qū)域醫(yī)療信息化建設的過程中，許多管理者都想從根本上解決“看病貴、看病難”的問題，與此同時存在對于醫(yī)療信息化復雜性認識不足的現(xiàn)象，認為信息化建設的主要工作就是將已經(jīng)收集的信息進行整合與共享，缺乏戰(zhàn)略性的規(guī)劃。但是，區(qū)域醫(yī)療信息化建設具有復雜且工作量龐大的特性，涉及到的人員與單位較多。管理者沒有結合國內外失敗的信息化建設過程汲取經(jīng)驗，導致總體的設計工作不夠完善[1]。

1.3安全法規(guī)的問題。在區(qū)域醫(yī)療信息化建設的過程中，醫(yī)療機構的信息資源作為核心的機密，相關的管理人員務必要加大重視力度。然而，保證信息安全并不是不進行數(shù)據(jù)共享，而是要在確保信息化建設安全的基礎上，將信息共享的程度發(fā)揮到最大化。由于在醫(yī)療機構內部，醫(yī)生與患者的關系十分緊張，法律風險作為重要的一個方面，需要相關的工作人員加大重視力度。在區(qū)域醫(yī)療化的建設后，患者的治療過程中可能會由多個醫(yī)療機構共同完成，這就需要不斷的完善相關的法律法規(guī)，對患者信息的所有權提出更高的要求，促進醫(yī)療機構的可持續(xù)發(fā)展。

2 區(qū)域醫(yī)療信息化建設的模式構建

2.1橫向整合模式的構建。在橫向整合模式的構建過程中，要由地方的各個衛(wèi)生行政主管作為領導者，將醫(yī)療服務的資源進行橫向整合，逐步建立統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)，在內部安裝統(tǒng)一的業(yè)務軟件，醫(yī)院本身要利用異構系統(tǒng)接口的方式集成，有效的將集團內部不同的醫(yī)院進行結合，方便進行統(tǒng)一管理。

2.2縱向整合模式的構建。在縱向整合模式的構建過程中，要以大型的醫(yī)院作為核心，與各個社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行聯(lián)合，進一步實現(xiàn)雙向轉診及相關的醫(yī)療信息共享。

2.3數(shù)字化中央集成平臺模式的構建。在數(shù)字化中央集成平臺模式的構建過程中，要逐步建立統(tǒng)一的數(shù)字化中央集成平臺，利用統(tǒng)一的平臺與異構系統(tǒng)接口的方式進行集成，保證全市各級醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療機構能夠形成醫(yī)療共享[2]。

2.4共享醫(yī)療信息平臺模式的構建。在共享醫(yī)療信息平臺模式的構建過程中，要建立單獨的區(qū)域性數(shù)字化服務信息平臺與數(shù)據(jù)管理中心，醫(yī)療機構內部不在建設信息系統(tǒng)，利用繳納服務費的方式，使用該信息平臺提供的相應服務，在一定程度上實現(xiàn)醫(yī)療信息的共享，有效的促進區(qū)域醫(yī)療的信息化建設。

2.5通過云計算推動區(qū)域醫(yī)療信息化建設。隨著醫(yī)療云平臺技術的不斷發(fā)展與進步，利用醫(yī)療云平臺，能夠將豐富的動態(tài)醫(yī)療健康信息作為全新的經(jīng)營模式，有效的促進醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。相關的工作人員要結合建立的信息，對于可以產(chǎn)生實際價值的方面進行信息化的建設。例如，利用動態(tài)化的健康檔案，可以為患者提供相應的家庭護理及健康管理等服務，從根本上保證電子病歷信息的準確性，不僅能夠有效的提高醫(yī)療質量，還能夠加強醫(yī)療保險的風險管控工作，對于病患的健康狀況進行合理的干預，同時將藥品在電子商務領域的價值發(fā)揮到最大化。通過對于經(jīng)營模式的不斷創(chuàng)新，利用云平臺的信息技術支持，為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展奠定穩(wěn)固的基礎。因此，通過云計算的平臺，能夠將已經(jīng)成熟的信息技術轉變?yōu)榉?，成本支出可以由多個醫(yī)療機構進行共同承擔，有效的減少信息技術的開發(fā)成本，在一定程度上推動醫(yī)療作用的技術升級與優(yōu)化，有效的保證醫(yī)療活動的靈活性，逐步增強適應能力，為區(qū)域醫(yī)療信息化的建設提供相應的依據(jù)，進一步實現(xiàn)長遠發(fā)展[3]。

結束語：綜上所述，在醫(yī)療改革的過程中，進一步融入?yún)^(qū)域醫(yī)療信息化建設，不僅符合我國的信息化發(fā)展需求，還能夠及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題，通過對于區(qū)域醫(yī)療化信息建設過程的不斷實踐，逐步構建全新的管理魔術棒，將信息化建設的實際效用發(fā)揮到最大化，使各個醫(yī)療機構能夠緊跟時代的發(fā)展腳步，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1]吳瀅，李嫚.“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”背景下的分級診療信息化建設探索[J].廣東通信技術，2018（10）：26-31+44.

[2]張貝貝，陶紅兵，路偉，陶帥，熊昊祾，張黎.醫(yī)療聯(lián)合體信息平臺構建現(xiàn)狀及關鍵問題分析[J].中國醫(yī)院管理，2018，38（09）：11-13.