崔文東

摘要：肉牛腸阻塞是一種常見(jiàn)的消化道疾病，通常是由于長(zhǎng)時(shí)間飼喂單一的富含粗纖維秸稈飼料，如麥秸、豆秸等，對(duì)腸管造成刺激，影響其正常運(yùn)動(dòng)，且分泌機(jī)能減弱，造成腸遲緩而出現(xiàn)發(fā)病，主要在冬春季節(jié)發(fā)生。如果病牛沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行診治或出現(xiàn)誤診，則比較容易導(dǎo)致死亡?，F(xiàn)概述該病的治療措施。

關(guān)鍵詞：肉牛；腸阻塞；病因分析；臨床癥狀；剖檢變化；診斷要點(diǎn)；藥物治療

中圖分類號(hào)：S858. 23

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：2095-9737（2018）07-0095-01

1 病因分析

通過(guò)大量調(diào)查，肉牛發(fā)生腸阻塞通常是由于飼喂較長(zhǎng)的紅薯秧，沒(méi)有經(jīng)過(guò)充分咀嚼，或異嗜食入自身的被毛，在食團(tuán)大小達(dá)到腸管直徑以上時(shí)，就會(huì)引起阻塞。牛過(guò)度疲勞，導(dǎo)致胃腸無(wú)法正常蠕動(dòng)，加之缺少飲水，在盲腸、回腸中央部位也能夠發(fā)生阻塞。如果牛腸管內(nèi)存在大量的寄生蟲(chóng)或結(jié)石，腸管過(guò)于狹窄，以及腹腔臟器發(fā)生黏連等，都能夠繼發(fā)引起腸阻塞。

牛在不良因素的刺激下，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)緩慢，只可分泌較少的消化液，腸內(nèi)容物往往會(huì)在內(nèi)徑狹小的腸段停滯，并逐漸變得干硬，從而導(dǎo)致腸腔阻塞。由于秘結(jié)的糞塊會(huì)壓迫腸壁，同時(shí)發(fā)生腐敗的發(fā)酵產(chǎn)物會(huì)對(duì)腸管造成刺激，促使腸壁出現(xiàn)痙攣性收縮，從而出現(xiàn)腹痛。另外，阻塞腸壁在秘結(jié)糞塊的壓迫下，還會(huì)影響腸壁血液循環(huán)，從而導(dǎo)致腸壁發(fā)炎、壞死，嚴(yán)重時(shí)能夠發(fā)生腸破裂。

2 臨床病狀

發(fā)病初期，病牛體溫、呼吸、脈搏沒(méi)有發(fā)生明顯變化，只是腹痛不安，口色淡黃或略紅，口鼻呈暗紅色，且變得干燥，精神萎靡，食欲不振或廢絕，反芻減少或完全停止，腸音初強(qiáng)后弱，右腹部有所增大，接著瘤胃音、瓣胃音以及腸音減弱或完全消失，只可排出少量稀糞。發(fā)病后期，心律不齊，心跳加快，右腹部明顯增大，對(duì)右腹部振搖可聽(tīng)到清晰的拍水音，停止排糞或持續(xù)努責(zé)，只能夠排出少量黏膠樣的白色物質(zhì)。大多數(shù)病牛在初期由于出現(xiàn)疼痛，會(huì)呈現(xiàn)回頭望腹，弓背努責(zé)，后肢交替踏地，起臥不安或臥地不起，末期呼吸急促、脈搏增數(shù)，體溫降低，只能夠臥底不起，最終發(fā)生死亡。病程通?？沙掷m(xù)3～12天，少數(shù)能夠達(dá)到大約30天。

3 剖檢變化

剖檢病死牛，發(fā)現(xiàn)腸管阻塞處的漿膜呈暗黑紅色，存在出血斑或大量淤血，明顯增厚，甚至發(fā)生出血、壞死。阻塞物被較厚的黏膜包裹，觸感堅(jiān)硬，光滑，阻塞前端的腸管發(fā)生臌氣，里面存在大量的液體。如果發(fā)生十二指腸阻塞，局部腸黏膜上存在不同大小的潰瘍，部分阻塞處腸管出現(xiàn)破裂，并同網(wǎng)膜和周圍腸管發(fā)生黏連。腹腔內(nèi)存在大量的血色或黃紅色腹水，還存在大量的纖維蛋白。

4 診斷要點(diǎn)

該病的典型特征是腹痛，如需確診還要進(jìn)行以下檢查。病程進(jìn)展較快，牛往往在采食幾小時(shí)之后突然出現(xiàn)發(fā)病，劇烈腹痛，腸音快速消失，鼻孔有鼻涕流出，或肉眼可看到頸部食道出現(xiàn)逆蠕動(dòng)波。如果繼發(fā)腸膨氣和胃擴(kuò)張，呼吸加速，則癥狀加重。為判斷阻塞部位，還要進(jìn)行直腸檢查。一般小腸主要是十二指腸、回腸容易發(fā)生阻塞。當(dāng)發(fā)生十二指腸阻塞時(shí)，直腸檢查能夠在左右腎之間觸摸到橫行的腸管，有手腕粗，呈弧形，表面光滑，且位置固定無(wú)法移動(dòng)；當(dāng)發(fā)生回腸阻塞時(shí)，能夠在右腎后方觸摸到阻塞的腸段。大腸段阻塞主要是盲腸、小結(jié)腸、骨盆曲以及胃狀膨大部發(fā)生。當(dāng)發(fā)生小結(jié)腸和骨盆曲阻塞時(shí)，可在骨盆入口左側(cè)或骨盆曲下部觸摸到游離性腸段，相對(duì)較大，明顯頂手；當(dāng)發(fā)生盲腸阻塞時(shí)，可在右肷部觸摸到積糞塊，呈人頭大?。划?dāng)發(fā)生胃狀膨大部阻塞時(shí)，可觸摸到堅(jiān)實(shí)的內(nèi)容物，呈半球狀，且表面光滑。

5 治療措施

手術(shù)療法。病牛呈站立姿勢(shì)保定于四柱欄內(nèi)，采取腰旁傳導(dǎo)麻醉，并配合局部麻醉，一般選擇在右肷部上方2/3處進(jìn)行手術(shù)，對(duì)該處進(jìn)行局部消毒，術(shù)者持手術(shù)刀將皮膚切開(kāi)，切口適宜控制在15 cm，接著對(duì)腹內(nèi)外、斜肌進(jìn)行鈍性分離，然后將腹膜切開(kāi)，向腹腔內(nèi)伸人手探查。如果盲腸發(fā)生充氣，重點(diǎn)檢查結(jié)腸；如果盲腸沒(méi)有充氣，重點(diǎn)檢查回腸、空腸。當(dāng)發(fā)現(xiàn)阻塞物時(shí)，要用手掌對(duì)其進(jìn)行移動(dòng)，使其不在原部位，接著進(jìn)行按壓，注意避免按壓時(shí)出現(xiàn)腸破裂。如果結(jié)糞過(guò)硬，可先將溫生理鹽水注入到結(jié)糞內(nèi)，在其軟化后才可用手進(jìn)行按摩，將其徹底壓碎。之后向腹腔內(nèi)投放適量的抗菌素，并對(duì)腹壁采取常規(guī)縫合。病牛術(shù)后可皮下注射適量的氨甲酰膽堿或甲基硫酸新斯的明。通常手術(shù)經(jīng)過(guò)幾小時(shí)病牛就能夠排糞，有少數(shù)甚至術(shù)后馬上排出大量稀便。

藥物治療。中藥療法，取180 g油炒當(dāng)歸，40 g厚樸，55 g蓯蓉，25 g廣木香，枳殼、番瀉葉各50 g，60 g神曲，加水煎煮，在藥液中添加50 mL煉過(guò)的植物油，待溫度適宜后給病牛灌服；或取250 g芒硝，黃芪、甘遂、黃苓、枳實(shí)、大戟各30 g，50 g玄參，二丑、大黃各60 g，20 g甘草，加水煎煮，在藥液中添加1 kg植物油、80 g萊菔子，混合均勻后給病牛灌服。西藥療法，病?？晒喾?000 g石蠟油、800 g滑石粉，或服用500～1000 g硫酸鎂或硫酸鈉、150～250 g蘇打、45 g檳榔，并配合在交巢穴注射10 mg新斯的明，具有更好的治療效果。