活得夠久，總會(huì)得白內(nèi)障
2018-10-26 03:12本刊編輯部
戀愛婚姻家庭 2018年30期
◎文/本刊編輯部
這世界上不需要努力也能得到的東西，除了母愛，還有肥肉、皺紋和白內(nèi)障。
我究竟是不是得了白內(nèi)障
某有名白內(nèi)障滴眼液曾邀請(qǐng)了一位有名的女士做過(guò)電視廣告，廣告中說(shuō)：“視物模糊，眼前黑影、飛蚊癥……都是白內(nèi)障的癥狀……”這是明顯的錯(cuò)誤，“飛蚊癥”并不是白內(nèi)障的癥狀。后來(lái)廣告詞做了修改，刪除了飛蚊癥的描述。
那么，究竟白內(nèi)障有什么癥狀呢？自己怎么判斷出是否得了白內(nèi)障呢？
白內(nèi)障的典型癥狀是，無(wú)痛性視力逐漸下降。感覺眼前有塑料薄膜遮擋，“霧蒙蒙”是患者經(jīng)常描述給醫(yī)生的詞匯。此外，還有部分患者有畏光的癥狀。重要的是，這些視力下降的癥狀是持續(xù)的，逐漸加重的，并不會(huì)隨著時(shí)間推移而改善。
如果您平時(shí)需要戴老花眼鏡來(lái)看書讀報(bào)，但忽然有一天，發(fā)現(xiàn)自己“裸眼”也能看得很清楚了，是不是很開心？其實(shí)這不是個(gè)好兆頭，這是因?yàn)槔夏臧變?nèi)障初發(fā)時(shí)，晶狀體凸度增加，屈光近點(diǎn)發(fā)生改變的緣故，也是白內(nèi)障的早期癥狀之一。
如果您出現(xiàn)上述感覺，年齡又在40歲以上，那么，建議您就醫(yī)確診是否患有白內(nèi)障。
做不做手術(shù)，不是個(gè)值得考慮的問(wèn)題
“我的白內(nèi)障長(zhǎng)熟沒有？沒熟就不能做手術(shù)吧？”幾乎所有確診了白內(nèi)障的患者都要問(wèn)醫(yī)生這個(gè)問(wèn)題，總覺得白內(nèi)障不熟就不能手術(shù)。其實(shí)，白內(nèi)障“熟了”的說(shuō)法是因?yàn)橐郧搬t(yī)學(xué)技術(shù)落后，必須要等到白內(nèi)障發(fā)展到“核”很硬的時(shí)候才可以手術(shù)。但是現(xiàn)在用的都是“超聲乳化手術(shù)”，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好，只要覺得白內(nèi)障影響了視力及生活就可以手術(shù)，不需要——而且不建議等到白內(nèi)障“太老”才做，那樣反而會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)影響手術(shù)效果。而且，隨著年齡的增長(zhǎng)，白內(nèi)障肯定會(huì)越來(lái)越重，有的白內(nèi)障只是影響視力和生活，還有的白內(nèi)障“不安分”，會(huì)招來(lái)其他疾病，比如引起葡萄膜炎、青光眼等，讓眼睛徹底失明。
還有人問(wèn)：“既然我這個(gè)白內(nèi)障還沒熟，能不能開點(diǎn)藥扼殺它的長(zhǎng)勢(shì)？”
醫(yī)生的回答是：“這種神藥還沒生產(chǎn)出來(lái)！”
前面我們說(shuō)了，白內(nèi)障是晶狀體老化的結(jié)果，它的實(shí)質(zhì)是蛋白質(zhì)變性，就目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展程度而言，還沒有一種藥可以阻止、逆轉(zhuǎn)這個(gè)過(guò)程。所以，如果家里有人患有白內(nèi)障，還喜歡相信那些保健品啊、眼貼膜啊可以延緩或治療白內(nèi)障，麻煩把這段話抄送給他們，并且告訴他們：“眼科專家說(shuō)了，不要再買這些沒用的藥！想要治愈白內(nèi)障，只有去做手術(shù)！”
為了讓大家不要怕，這里簡(jiǎn)單給大家說(shuō)一說(shuō)“超聲乳化手術(shù)”的過(guò)程——
在眼睛上切開一個(gè)3毫米左右的口口，然后伸入筆尖大小的超乳針頭，將渾濁的晶狀體粉碎并吸出，再通過(guò)這個(gè)切口植入人工晶體并固定。整個(gè)手術(shù)過(guò)程只需要十幾分鐘，創(chuàng)傷小、愈合快，能恢復(fù)良好視力。
那白內(nèi)障手術(shù)疼不疼呢？
一般來(lái)講，能夠配合手術(shù)的成年人接受白內(nèi)障手術(shù)，只需要局部麻醉甚至表面麻醉就可以，手術(shù)中間一般不會(huì)感覺到疼痛。手術(shù)結(jié)束以后，醫(yī)生會(huì)在手術(shù)眼睛的結(jié)膜下注射抗感染的藥物，這個(gè)操作有的人會(huì)有短暫的痛感。
白內(nèi)障見者有份，誰(shuí)都跑不掉
很多人知道，青光眼是全球第二位致盲的眼病，那冠軍是哪個(gè)呢？
就是白內(nèi)障。
真跟你沒關(guān)系嗎？眼科專家斬釘截鐵地告訴你，不僅是你，還有你周圍的每一個(gè)人，100%遲早都會(huì)得白內(nèi)障，哪個(gè)都跑不掉！
“專家，你又出來(lái)嚇唬人了！我周圍就有好多人一輩子都過(guò)完了，也沒聽說(shuō)得白內(nèi)障啊？”
嗯，這是事實(shí)，但是實(shí)際上真相是這樣的——
老年性白內(nèi)障是眼睛晶狀體老化的“產(chǎn)物”，只要你活得夠長(zhǎng)，就一定會(huì)得，只是有些人40歲就得了，而有些人80歲才得。
舉個(gè)例子，就像人都要長(zhǎng)白頭發(fā)一樣，有些人三十出頭就滿頭白發(fā)，但有些老人家七八十歲了，白頭發(fā)也只有幾根。如果一個(gè)人的白內(nèi)障出現(xiàn)日＞壽命，就會(huì)出現(xiàn)有生之年都沒有得白內(nèi)障這種情況。所以，雖然每個(gè)人都會(huì)得白內(nèi)障，但是至于具體多大年紀(jì)會(huì)得，那要看你的運(yùn)氣了。
“好吧，就算你說(shuō)的是真的。那我天天都在貼眼貼膜、點(diǎn)眼藥水，不容易得白內(nèi)障吧？”
“我才不怕呢！聽人家說(shuō)，白內(nèi)障不熟不用做手術(shù)，等我七老八十了再說(shuō)！”
曉得大家的疑問(wèn)多，誤區(qū)更多，今天，我們就好好跟大家聊聊這個(gè)老年人痛恨、中年人擔(dān)心、年輕人無(wú)懼的白內(nèi)障。
本文基于多源數(shù)據(jù)，采用假設(shè)檢驗(yàn)方法實(shí)證研究了我國(guó)兩化融合績(jī)效情況，并探索性地分析了兩化融合在加強(qiáng)企業(yè)價(jià)值創(chuàng)造能力、推動(dòng)行業(yè)綜合發(fā)展、提升經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量等方面績(jī)效產(chǎn)生的機(jī)理，得出以下3點(diǎn)結(jié)論：
白內(nèi)障到底是個(gè)什么東西
白內(nèi)障是各種原因如老化、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等，引起的晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生渾濁的疾病。此時(shí)光線被渾濁晶狀體阻撓無(wú)法投射在視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致你看東西模模糊糊，甚至致盲。這個(gè)病40歲以上比較多見，而且隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增多。
根據(jù)引發(fā)白內(nèi)障的原因不同，分為老年性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障等類型。
其中，老年性白內(nèi)障是患者數(shù)目最多的一類，所以本文我們提到的“白內(nèi)障”主要就是指老年性白內(nèi)障。
怎樣預(yù)防白內(nèi)障
既然每個(gè)人都要得白內(nèi)障，那有沒有什么辦法預(yù)防呢？比如多吃魚眼睛、多喝菊花茶？
老年性白內(nèi)障其實(shí)是沒辦法預(yù)防的，不過(guò)，我們?nèi)绻芡咨票Ｗo(hù)眼睛，可以預(yù)防其他類型的并發(fā)白內(nèi)障。
預(yù)防脫水 脫水時(shí)體內(nèi)液體代謝紊亂，就會(huì)產(chǎn)生一些異常的化學(xué)物質(zhì)，損害晶狀體，導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生，或令白內(nèi)障患者病情加劇。因此，一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐，或在高溫條件下大量出汗，都應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充液體，一般情況下，只需喝白開水、茶水即可。
戴深色眼鏡 接受太陽(yáng)光紫外線照射時(shí)間越長(zhǎng)，患白內(nèi)障的可能性就越大。外出時(shí)戴有檐帽或深色眼鏡，可使眼睛受到的紫外線照射量大大減少。
攝入足夠的維生素C 人眼中維生素C的含量大約比血液中高出30倍。隨著年齡的增長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)吸收功能與代謝機(jī)能逐漸減退，晶狀體營(yíng)養(yǎng)不良，維生素C含量明顯下降，久而久之引起晶狀體變性，導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生。維生素C還能減弱光線和氧對(duì)晶狀體的損害，具有防止老年性白內(nèi)障形成的作用。
這里給大家推薦幾種“養(yǎng)眼”食物，可以減輕自由基和光線對(duì)晶狀體的損害，預(yù)防和減緩白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。敲黑板，記好了啊，它們是枸杞子、黑芝麻、玉米、西蘭花、胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓、甜椒、櫻桃、魚類（尤其是海魚）。
至于魚眼睛、菊花茶，對(duì)白內(nèi)障沒什么用處也沒什么影響，你想吃就吃想喝就喝！
白內(nèi)障有些事，你可能不知道
問(wèn)題：年輕時(shí)做了近視手術(shù)，老了后會(huì)得白內(nèi)障？
醫(yī)生：二者無(wú)因果關(guān)系。白內(nèi)障是眼部晶體發(fā)生渾濁，而近視手術(shù)是在角膜表層上手術(shù)，不會(huì)直接導(dǎo)致其他眼部組織的病變和后遺癥的產(chǎn)生。
問(wèn)題：高度近視與白內(nèi)障有很大關(guān)系嗎？
醫(yī)生：是的，近視超過(guò)600度，白內(nèi)障發(fā)生率或會(huì)提前10年甚至更早。這主要是因?yàn)楦叨冉曊哐蹆?nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝不正常，使晶狀體的囊膜通透性改變、晶狀體營(yíng)養(yǎng)障礙和代謝失常而逐漸發(fā)生混濁，產(chǎn)生并發(fā)性白內(nèi)障，引起視力逐漸下降。如果你到三四十歲后，發(fā)現(xiàn)視力驟然下降，很可能是白內(nèi)障的表現(xiàn)，必須盡早就醫(yī).
問(wèn)題：我都快90歲了，做白內(nèi)障手術(shù)一定很危險(xiǎn)吧？
醫(yī)生：在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)前，醫(yī)生通常要給患者做全身檢查以排除手術(shù)禁忌癥。同時(shí)也要進(jìn)行眼部檢查，包括視力及視功能檢查、眼壓檢查、視網(wǎng)膜功能檢查、角膜曲率檢查等。在全身疾病如高血壓、糖尿病、冠心病等得到藥物控制的情況下，手術(shù)是非常安全的。
問(wèn)題：人工晶狀體用不長(zhǎng)久？
醫(yī)生：人工晶狀體用在白內(nèi)障手術(shù)后，代替摘除的自身渾濁晶狀體，其材料的物理及化學(xué)性質(zhì)非常穩(wěn)定，患者可以使用二三十年不成問(wèn)題。
鏈接：白內(nèi)障或?qū)⒂兴幙芍?/h2>
白內(nèi)障目前僅能通過(guò)手術(shù)治療，但中國(guó)和美國(guó)研究人員最近在眼藥水研制方面有了新突破。
晶狀體由緊密排列的晶狀體蛋白組成，晶狀體蛋白必須有序排列才能維持晶狀體透明，一旦其排列紊亂或異常聚集，均會(huì)引發(fā)晶狀體透明度下降，導(dǎo)致白內(nèi)障形成，從而影響視力。
研究人員發(fā)現(xiàn)，羊毛甾醇是調(diào)控晶狀體蛋白異常聚集和解聚的關(guān)鍵，于是他們給患有白內(nèi)障的犬使用了含有羊毛甾醇的眼藥水。經(jīng)過(guò)6周治療，白內(nèi)障犬的晶狀體不透明度降低了，白內(nèi)障的嚴(yán)重程度也下降了。這或?qū)榘變?nèi)障的藥物治療帶來(lái)曙光。
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