伍延

摘要：目的：觀(guān)察臨床護(hù)理路徑開(kāi)展于老年高血壓患者中的效果。方法：以2017年3月至2017年12月間赴醫(yī)院就醫(yī)的老年高血壓患者120例為研究對(duì)象，以患者病歷建立時(shí)間作為分組依據(jù)，分為對(duì)照組與觀(guān)察組各60例。對(duì)照組采用本院最為常規(guī)的護(hù)理，觀(guān)察組開(kāi)展臨床護(hù)理路徑，比較兩組研究對(duì)象的血壓水平。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀(guān)察組患者血壓水平得到明顯的改善，進(jìn)行比較的相關(guān)數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年高血壓患者開(kāi)展臨床護(hù)理路徑的效果十分顯著。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑；老年高血壓

本次研究為了進(jìn)一步探討臨床護(hù)理路徑開(kāi)展于老年高血壓患者中的效果，特意對(duì)120例老年高血壓患者的護(hù)理模式進(jìn)行分析，現(xiàn)將研究結(jié)果一并匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年3月至2017年12月這一時(shí)間段內(nèi)赴醫(yī)院就醫(yī)的老年高血壓患者120例作為研究對(duì)象。通過(guò)病歷建立時(shí)間觀(guān)察組60例，對(duì)照組60例。對(duì)照組中有男性患者35例，女性患者25例，年齡在60～78 歲之間，平均年齡為（65.3 ±3.2）歲；觀(guān)察組中男33例，女27例，年齡在59～79歲，平均年齡為（66.3±2.8）歲。兩組老年高血壓患者臨床資料差異無(wú)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者按照醫(yī)院常規(guī)護(hù)理流程對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，主要內(nèi)容有對(duì)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)的生命體征的監(jiān)測(cè)，同時(shí)結(jié)合其病情對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的飲食指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理以及用藥指導(dǎo)等[1]。觀(guān)察組患者在此基礎(chǔ)上采取臨床護(hù)理路徑，其主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：（1）在患者入院后的第1d，醫(yī)護(hù)人員要帶領(lǐng)患者與家屬快速的熟悉醫(yī)院環(huán)境以及相關(guān)的就診流程與管理制度，同時(shí)要對(duì)患者的進(jìn)行全面的身體檢查與血壓檢測(cè)。（2）第2d，醫(yī)護(hù)人員全面、準(zhǔn)確的評(píng)估患者的認(rèn)識(shí)水平，并通過(guò)為患者講解高血壓的治療方法，治療流程以及效果來(lái)提高患者對(duì)于高血壓的認(rèn)知，消除患者內(nèi)心焦慮與抑郁等負(fù)性情緒，并正確的指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣與作息規(guī)律，保持健康的心理狀態(tài)來(lái)接受治療[2]。（3）患者入院第3d，醫(yī)護(hù)人員要將患者的臨床資料放置于患者床頭的護(hù)理路徑表中，并根據(jù)患者實(shí)際的病情對(duì)患者實(shí)施多次的病情評(píng)估以及健康宣教，并要提前告知患者在治療的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥與簡(jiǎn)單的處理措施，另外也要引導(dǎo)患者對(duì)于臨床路徑的干預(yù)措施有一個(gè)初步的了解，以此來(lái)提高患者的護(hù)理依從性。（4）在患者出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要告知家屬與患者，如何進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捙c運(yùn)動(dòng)。并建議患者可以適當(dāng)?shù)膮⑴c社區(qū)組織的活動(dòng)，并要叮囑患者要按時(shí)根據(jù)醫(yī)囑合理用藥，同時(shí)也要求家屬對(duì)患者的用藥行為進(jìn)行監(jiān)督與督促，定期為患者測(cè)量血壓，及時(shí)就行復(fù)診[3]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察兩組患者臨床護(hù)理路徑開(kāi)展后血壓變化情況；正常的血壓值為；90mmHg<收縮壓<140mmHg，60mmHg<舒張壓<90mmHg。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS21.0，對(duì)本次研究中所涉及到的兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的處理，用（%）對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，兩組之間用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P< 0.05 進(jìn)行判斷，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者的血壓變化情況，根據(jù)本次試驗(yàn)樣本的數(shù)據(jù)結(jié)果可知，與對(duì)照組相比，觀(guān)察組患者的血壓得到顯著改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1.

3 討論

在我國(guó)現(xiàn)階段，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的水平的不斷提高，人們對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的要求與有效性也越來(lái)越高。隨著我國(guó)人口老齡化的程度日益加深，老年高血壓患者的發(fā)病率也越來(lái)越高，嚴(yán)重的影響著老年高血壓患者的正常生活，且治愈難度比較大。因此，對(duì)老年高血壓患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)是十分有必要的。臨床護(hù)理路徑是一種更為科學(xué)、有效的護(hù)理模式，它主要是指由本科室的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員、護(hù)士長(zhǎng)以及科室主任等組成的臨床護(hù)理路徑小組，并由該小組成員對(duì)某種疾病或者是手術(shù)治療實(shí)施護(hù)理干預(yù)的一種護(hù)理模式。臨床護(hù)理路徑可以根據(jù)時(shí)間順序來(lái)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理，由于在這一過(guò)程中對(duì)于護(hù)理工作的時(shí)間以及順利有十分嚴(yán)格的要求，因此就可以在最大的程度上提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理工作效率，從而可以有效的提高患者配合治療的程度，改善患者的血壓水平[4]。

綜上所述，根據(jù)對(duì)本次研究數(shù)據(jù)結(jié)果分析來(lái)看，與采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者相比，采用臨床護(hù)理路徑的觀(guān)察組患者，其血壓水平的改善程度較高，且較為穩(wěn)定，（P<0.05）。這就進(jìn)一步證明了，臨床護(hù)理路徑的開(kāi)展可以有效的改善老年高血壓患者的血壓水平。因此，臨床護(hù)理路徑應(yīng)該得到廣泛的應(yīng)用與推廣。

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