邱中泉
心電圖檢查是健康體檢的重要項目之一,是檢查心臟情況的一個重要方法,可診斷各種心律失常、心絞痛、心肌梗死、冠心病、心室肥厚、心肌缺血、心臟傳導阻滯等,對檢查心臟基本功能,具有重要的參考價值。
在這里簡單介紹一些心電圖報告常用術(shù)語。
●HR
即心率,心臟每分鐘跳動的次數(shù),如HR64就是心率64次/分。
●竇性心律
一張完全正常的心電圖報告,一般都會寫“竇性心律,正常心電圖”。很多人不禁會問:“竇性心律”是個什么,到底正不正常?
在人體右心房上有一個特殊的小結(jié)節(jié),由特殊的細胞構(gòu)成,叫做竇房結(jié)。它是心臟搏動的最高“司令部”,可以自動地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流,電流按傳導組織的順序傳送到心臟的各個部位,從而引起心肌細胞的收縮和舒張。人體正常的心跳就是從這里發(fā)出的,這就是“心臟起搏點”。竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動,心臟就跳動1次,在醫(yī)學上稱為“竇性心律”,是唯一正常的心律,其他的比如房性的、交界性的都是不正常的。
●左心室高電壓
代表心室除極時間增長,主要是由于心室壁增厚導致,臨床上以高血壓、冠心病病人多見。
●T波改變
輕度升高一般無重要意義,如顯著增高,則可能為心梗超急性期、高血鉀;低平/倒置可能為心肌損傷、心肌缺血、低血鉀等。
T波明顯倒置且兩支對稱,頂端居中(冠狀T波)有可能急性心梗、慢性冠狀動脈供血不足、左室肥大。
●ST段改變
心肌缺血/心肌損傷、急性心梗、急性滲出性心包炎、變異性心絞痛等。
做心電圖前注意這些
●不要空腹
為了保證心電圖檢查的準確性,檢查前最好不要空腹??崭箍赡軙鸬脱?,造成心跳加速,從而影響心電圖檢查結(jié)果的準確性。
●別穿化纖類衣服
做心電圖檢查,尤其是24小時動態(tài)心電圖時,最好別穿化纖類衣服?;w類衣服容易產(chǎn)生靜電,從而影響檢查結(jié)果。雖然一般的大醫(yī)院使用的心電圖檢查機都是能抗靜電干擾的,但也有不少基層醫(yī)院的心電圖檢查機沒有這個功能。建議做心電圖檢查時穿純棉衣服。
●穿容易脫的衣服
做心電圖時,最好穿一些容易穿脫的衣服,不要穿連褲裝或連衣裙。因為做心電圖時需要把衣服提到胸部以上,如果是連褲裝或連衣裙,檢查時幾乎要全裸身體,可能會讓醫(yī)生和檢查者都尷尬。
●檢查前休息十分鐘
不要在匆匆忙忙的狀態(tài)下去做心電圖,檢查前最好先休息10分鐘,等平靜下來再做檢查。同時,不要吸煙、喝酒以及喝濃茶或咖啡,以免引起心動過速或心律失常。