李春啟,吳允鳳,王冥思,孫艷艷*
(首都醫(yī)科大學(xué)石景山教學(xué)醫(yī)院北京市石景山醫(yī)院,北京 100043)
貧血屬于臨床中較為普遍和常見的癥狀,同時也是許多疾病的基礎(chǔ)因素,在患者發(fā)生貧血癥狀之后,會發(fā)生很多和血細(xì)胞相關(guān)聯(lián)的疾病,同時貧血患者相對于正常人而言在疾病方面的發(fā)生率以及發(fā)展惡性程度也會明顯的提高[1]。對此,為了更好的診斷與鑒別貧血,本文以我院部分患者為例以對比分析方式探討血液檢驗的臨床價值,現(xiàn)報道如下。
選取2016年9月~2017年10月在我院接受診療的貧血患者120例作為研究對象。均通過實驗室檢查、體格檢查、病理學(xué)診斷等方式確診為貧血。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法的原則與貧血類型將其分為實驗組與常規(guī)組,各60例。其中,實驗組為地中海貧血,男37例,女13例,平均年齡(35.9±6.6)歲;常規(guī)組為缺鐵性貧血,男36例,女14例,平均年齡(35.4±5.9)歲。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
兩組患者均接受血液檢驗,均在檢驗前一天晚禁食,在早晨空腹?fàn)顟B(tài)之下抽取3 mL的靜脈,血,借助血對比的專用管對血液樣本實行真空采血。采用相同生化檢驗,儀器設(shè)備均應(yīng)用全自動血液分析儀,檢驗操作參照儀器設(shè)備說明書。
對比兩組患者的檢驗結(jié)果。檢驗結(jié)果以紅細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞體積分布寬度、血紅蛋白、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量為主。
兩組患者的多項血液檢驗指標(biāo)均存在明顯差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者血液檢驗各項指標(biāo)對比(±s)
表1 兩組患者血液檢驗各項指標(biāo)對比(±s)
項目 紅細(xì)胞計數(shù)(×109) 紅細(xì)胞平均體積(fL) 紅細(xì)胞體積分布寬度(%) 血紅蛋白(g/L) 紅細(xì)胞平均血紅蛋白量(pg)實驗組 3.01±0.44 68.31±6.39 16.18±3.16 105.16±12.03 24.13±3.17常規(guī)組 5.18±0.48 73.52±6.10 23.56±1.08 87.31±7.14 21.57±3.13 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
目前臨床中關(guān)于貧血的診斷方式主要是血液檢驗為主,其具備較高的可靠性,同時檢驗的便捷性也比較理想。但是因為血液檢驗的技術(shù)要求相對較高,所以在臨床普及方面的難度也比較差[2]。例如,雖然我國部分城市已經(jīng)建設(shè)了關(guān)于聯(lián)合基因檢測的服務(wù),并且應(yīng)用在了貧血類型的鑒別當(dāng)中,但是因為部分醫(yī)院的技術(shù)條件以及人員技術(shù)能力方面的因素影響,導(dǎo)致臨床鑒別方面的實際效果并不理想,特別是在一些經(jīng)濟(jì)條件較差的地區(qū),血液檢驗難度仍然較高。對此,持續(xù)推廣血液檢驗技術(shù),并在檢驗結(jié)果中落實多項技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并按照檢驗結(jié)果判斷患者的貧血癥狀以及具體類型非常重要。
本研究結(jié)果顯示,兩組患者的多項血液檢驗指標(biāo)均存在明顯差異。這一結(jié)果也充分證明了血液檢驗在貧血的診斷和鑒別中的意義與價值,不僅可以準(zhǔn)確判斷患者是否存在貧血,同時對于貧血的類型、嚴(yán)重程度等均有直接性的表達(dá),臨床價值較高,可以作為臨床常規(guī)檢查項目。
綜上所述,血液檢驗在貧血診斷與鑒別診斷中的價值突出,能夠準(zhǔn)確判斷患者是否貧血以及貧血類型,從而為臨床干預(yù)提供有理數(shù)據(jù)支撐,值得推廣。